13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Короткая уздечка языка у ребенка последствия

Короткая уздечка языка у новорожденного ребенка – нужна ли операция?

Короткая уздечка языка – аномалия развития ростовой полости. Нарушение имеет врожденный характер и в большинстве случаев диагностируется у малышей первых месяцев жизни. Однако фиксируются случаи отклонения и у детей дошкольного возраста, когда уздечка под языком имеет малую длину.

Чем опасна короткая уздечка языка у ребенка?

Короткая уздечка языка – это патология, при которой верхний конец складки, удерживающей язык, прикреплен к органу не в середине, а ближе к кончику (порой у самого кончика). Уздечка может быть полной, когда она проходит по всей нижней поверхности языка, и частичной, когда размер ее укорочен. Как показывает практика, в 50% случаев укороченная уздечка у ребенка под языком имеет наследственный характер: часто у одного или порой обоих родителей имелись подобные нарушения в детстве.

Переживающую о здоровье ребенка маму интересует вопрос, к чему может привести данное нарушение. Как утверждают специалист, когда диагностируется короткая уздечка языка у ребенка, последствия такой аномалии могут быть следующие:

  • проблемы грудного вскармливания;
  • нарушение становления речи;
  • отклонения в развитии зубочелюстной системы;
  • открытый прикус;
  • смещение зубных рядов;
  • гингивит;
  • пародонтит.

Короткая уздечка языка – как определить?

Короткая уздечка языка у новорожденного может быть диагностирована уже в течение первых дней его жизни. Маме необходимо обратить внимание на особенности кормления грудью. Во время процесса сосания груди младенец не может полностью захватить сосок, неоднократно его теряет, потому что у него укороченная уздечка языка. Подобные явления должны стать поводом для обращения к врачу.

При не сильно укороченной уздечке подобная симптоматика может иметь скрытый характер. Порой укорочение диагностируется при профилактическом осмотре ребенка.

Чтобы выяснить, короткая уздечка языка у ребенка или нет, необходимо попросить его сделать следующее:

  1. Облизать губы (с короткой уздечкой это не получится).
  2. Достать языком кончики верхних зубов.
  3. Высунуть кончик языка изо рта.

Короткая уздечка языка у ребенка – что делать?

Когда уздечка языка укорочена и мешает нормальному вскармливании, показана операция. Она несложная и нередко осуществляется в условиях амбулатории. Новорожденным подрезание уздечки осуществляется врачом еще до выписки из родильного дома. Процедура абсолютно безболезненна. Уздечка не снабжена нервными окончаниями, поэтому малыш не ощущает боли.

Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку?

Подрезать ли уздечку ребенку под языком, в каждом конкретном случае определяет врач. Однако без маминого согласия оперативное вмешательство не может быть осуществлено. Необходимо отметить, что существуют относительные и абсолютные показания к операции. Если в первом случае с ней можно повременить или полностью отказаться от нее, то во втором она обязательна. При этом, чем раньше осуществить подрезание, тем лучше для ребенка.

Среди абсолютных показаний для проведения операции необходимо выделить:

  • проблемы со вскармливанием;
  • смещение зубного ряда;
  • формирование у ребенка неправильного прикуса;
  • развитие гингивита, пародонтита.

Как растянуть уздечку языка?

Как утверждают специалисты, в отдельных случаях короткая уздечка языка у ребенка может быть растянута. В таком случае необходимость оперативного вмешательства полностью исчезает. Для того чтобы увеличить длину уздечки и растянуть ее, понадобятся время и специальные упражнения. Правильно проведенные мероприятия помогают скорректировать нарушение звукопроизношения у 90 % детей с этим нарушением.

Занятия с ребенком проводит логопед. Специалист активно использует различные упражнения артикуляционной гимнастики, проводит логопедический массаж.

Легкая аномалия уздечки языка корректируется с помощью следующих упражнений:

  • «Лошадка»;
  • «Маляр»;
  • «Вкусное варенье»;
  • «Гармошка».

Зачем подрезают уздечку под языком?

Многие родители, столкнувшись с такой проблемой, на сразу могут понять необходимость подобной операции. Зачем подрезать уздечку языка ребенку, когда, где и как проводится операция – подобные вопросы мамы адресуют врачу при получении направления на эту процедуру. При укоренении уздечки, невозможности грудного вскармливания хирург осуществляет простой надрез. Процедура проста, не требует предварительной подготовки, обезболивания.

В старшем возрасте на подрезание короткой уздечки языка ребенка направляет логопед (короткая и уздечка языка). Показанием к операции служит то, что ребенок не может произносить отдельные звуки, шепелявит или картавит. При ограничении движения языка ребенок не может произнести четко небные звуки: «д», «л», «р». Чтобы поставить чистую речь, правильное произношение, необходимо осуществить подрезание уздечки.

Подрезание уздечки под языком у детей

Как отмечалось выше, малышам грудного возраста подрезание уздечки проводят простыми хирургическими ножницами или скальпелем. Процедура легка в проведении, практически безболезненна. Когда нарушение обнаруживается у детей старшего возраста, проводится пластика уздечки языка. Она предполагает осуществление небольшого разреза с последующим ушиванием раны и формированием уздечки правильной длины. Операция проводится под аппликационной анестезией.

В каком возрасте подрезают уздечку языка?

Подрезание уздечки языка при необходимости стараются осуществлять в раннем возрасте, на первом году жизни. Чтобы исключить возможные проблемы, последствия при формировании речи у уже подросших детей, врачи рекомендуют сделать это сразу, еще в стенах родильного дома. Однако не всегда это возможно. В таких случаях медики рекомендуют подрезать уздечку в возрасте до 9 месяцев. По истечении этого времени наблюдаться ее утолщение, что потребует уже проведения пластики и полноценной хирургической операции.

Если до 9 месяцев не удалось осуществить подрезание, то следующий подходящий возраст для этого – 2–2,5 года. К этому времени неправильное произношение еще не зафиксировалось, молочный прикус еще не закреплен. Следующим благоприятным периодом для операции является возраст ребенка 5–6 лет. В это время происходит смена молочных зубов на коренные, прикус становится постоянным.

Короткая уздечка языка у ребенка – операция

Подрезание уздечки под языком, когда оно проводится грудным детям, не требует предварительной подготовки. Процедуру даже нельзя назвать операцией: врач стерильными ножницами подрезает уздечку и все. В качестве кровоостанавливающего средства малыша прикладывают к груди. В старшем возрасте, после 9 месяцев, может потребоваться френулопластика.

Данное оперативное вмешательство предполагает рассечение уздечки, перенесение места ее прикрепления, наложение швов. После хирургической коррекции ребенку дошкольного и школьного возраста могут потребоваться коррекционные занятия с логопедом для полной ликвидации стереотипных речевых ошибок и привычек, формирования правильных речевых навыков. Чтобы исключить формирование рубцов, проводится специальная миогимнастика.

Подрезание уздечки языка лазером

Пластика уздечки языка лазером в целом не отличается от обычной операции. Отличием является использование в качестве хирургического инструмента лазера. Этот прибор исключает большую кровопотерю, так как после рассечения лазер сразу запаивает мелкие кровеносные сосуды. Период восстановления протекает быстрее, сама операция длится мне больше получаса.

Короткая уздечка языка у ребенка: как исправить аномалию развития?

Анкилоглоссия – это врожденный порок, при котором ткань, соединяющая язык с линдвальной уздечкой, меньше естественных размеров. Это приводит к тому, что язык ограничивается в движении, в будущем у таких детей могут возникать речевые дефекты, например, они не выговаривают шипящие или сонорные звуки. Данное заболевание зачастую передается по наследству или же развивается у ребенка в материнской утробе в первый триместр беременности.

Что может послужить развитию анкилоглоссии?

  • Несвоевременно выявленное простудное заболевание у будущей матери во время беременности.
  • Принятие антибиотиков женщинами, которые находятся в положении, особенно это опасно в первые два триместра беременности.

  • Работа будущих родителей с химическими препаратами, которые могут нанести огромный вред будущему ребенку.
  • Чрезмерные стрессовые ситуации.
  • Поздняя беременность.
  • Неблагоприятные экологические условия.
  • Употребление табака и алкоголя во время беременности.

Классификация

Разберемся, какие существуют аномальные уздечки:

  • Прозрачная тонкая, сковывающая подвижность языка.
  • Тонкая полупрозрачная – зафиксирована у самого кончика языка.
  • Тонкая непрозрачная – закреплена ближе к краю языка.
  • Короткая и толстая стяжка, соединяется с флексором языка.
  • Складка, связанная с языковыми мышцами.

Симптомы анкилоглоссии

Данную аномалию выявляют в первые дни жизни ребенка. Самым главным признаком патологии у ребенка считается трудность при вскармливании грудью. Чтобы ребенок получил молоко из груди матери, ему необходимо приложить огромные усилия, при этом работать нужно не только языком. Ребенок оставляет маленькие укусы и царапинки на материнском соске, получая молоко.

Если уздечка у новорожденного укорочена, все эти действия он делает деснами, что является очень болезненным как для ребенка, так и для матери. Малыш быстро устает, нарушается питание, становится более частым, долгим, с большими перерывами на отдых. При прикладывании ребенка к материнской груди, он нервничает, капризничает, изгибается, что приводит к недобору веса и другим серьезным заболеваниям.

У более взрослых людей из-за короткой уздечки может нарушаться прикус, затрудняется произношение каких-либо звуков, у таких людей довольно часто встречаются заболевания полости рта, их непросто устранить без медицинского вмешательства.

Когда нужно резать уздечку?

Френулотомия – это операция, при которой подрезается уздечка языка, она носит не очень сложный характер, делается под местным наркозом. После такой процедуры дети отходят быстро и уже через пару часов могут вернуться к обычному образу жизни.

У младенцев данную операцию проводят, когда уздечка мешает ему получать грудное молоко, в иных случаях она не является необходимостью. Новорожденным операция проводится без наркоза, рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Выявление заболевания у ребенка самостоятельно

В большинстве случаев дефект уздечки встречается у мальчиков, и родители вполне могут выявить его сами. При данном нарушении ребенок не может высунуть язык за пределы рта, а его движения становятся скованными.

Для выявлении патологии в более старшем возрасте, необходимо попросить у ребенка облизать губу, вероятнее всего сделать он этого не сможет, также у него не получится достать языком до верхних зубов. Заметив у своего ребенка такие признаки, вы должны незамедлительно обратиться к специалисту.

Читать еще:  Прорезывание клыков у детей

При визуальном осмотре образование напоминает перепонку, представленную соединительной тканью. Короткая уздечка языка у ребенка сильно затрудняет его движение. Это может быть врожденная или наследственная патология.

Различают две формы заболевания:

  • Частичная – соединительная ткань заменяется мышцами.
  • Полная – наблюдается формирование мышц, язык обездвижен.
  • Степени функционального ограничения языка.
  • Легкая – размер более 15 мм, небольшие нарушения в звукопроизношении.
  • Средняя – уздечка 10-15 мм, нарушения в звукопроизношении, невозможность дотянуться языком до неба.
  • Тяжелая – длина до 10 мм, ребенок не может облизать свои губы, правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Где следует подрезать уздечку?

Подрезать уздечку можно в стоматологической клинике, но иногда необходима консультация других специалистов. Например, педиатра при проблемах во время вскармливания, логопеда, если имеются сложности при произношении каких-либо звуков, или же у ортодонта, если имеется неправильный прикус.

Лечение

К немедикаментозным методам относятся такие методы как, массаж рекомендуется при легкой степени заболевания и детям старше пяти лет, у которых ярко выражены нарушения в произношении речи.

Занятия у логопеда. Очень важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет помочь избавиться от данной проблемы без помощи оперативного вмешательства.

Упражнения для коррекции и артикуляционная гимнастика. Но стоит помнить, что выполнять их следует каждый день и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Сейчас различают две степени оперативного вмешательства:

  • Легкая – необходима при легкой степени заболевания, проводится без анестезии, в таких случаях подъязычная перепонка пластичная и тонкая.
  • Френулотомия – проводится в более сложных случаях под местной анестезией, во время такой операции ребенку накладываются швы.

Необходимо знать, что операция может сопровождаться: стоматитом, длительным кровотечением, инфицированием раны.

Зачастую выявление анкилоглоссии на ранних стадиях поможет избежать вам и вашему ребенку серьезных отклонений.

Упражнения, корректирующие речь

  • Скажите, чтоб малыш высунул язык и попробовал достать им до подбородка, а затем до кончика носа. Попробуйте так несколько раз, после чего дайте ребенку отдохнуть. Изначально делайте не более 3-5 раз, постепенно увеличивая до 20 раз.
  • Попросите ребенка высунуть язык и подвигать им в разные стороны. Также как и с вышеописанным, сначала выполняйте не более 5 подходов, постепенно увеличивая до 20.
  • Говорим ребенку открыть широко рот, языком дотронуться до верхних зубов и попробовать как можно сильнее надавить на них. Делаем упражнение по несколько раз и постепенно доходим от 10 до 20.
  • Рекомендуется выполнять это, глядя в зеркало. Пусть малыш следит за тем как выполняет упражнения, нужно говорить словосочетания с буквой р, например: тар, кар, лар и др.
  • Пусть ребенок облизывает по кругу губы – начиная с верхней, заканчивая нижней. Повторять так же, как и предыдущие.
  • Попросите малыша подвигать языком вправо и лево при закрытом рте, вместе с этим надавливая на щеки кончиком языка.

Чтобы добиться положительных результатов, повторяйте выше приведенные упражнения каждый день на протяжении 15 минут. Если подобные упражнения назначает врач после операции, начинать следует, когда ранки заживут.

Хирургическое вмешательство

Такая операция выполняется под местным наркозом. К данному методу прибегают, если у малыша тяжелая стадия, с более легкими формами корректировка проводится иными способами, есть уроки с логопедом. Существует и возможность пластики уздечки языка лазером.

В каких случаях требуется операция:

  • Неправильный прикус.
  • Когда обычное лечение оказывается не эффективным.
  • Серьезные нарушения в движениях языка.
  • Во время грудного вскармливания малыш не способен захватывать сосок груди.
  • Неправильный рост зубов.
  • Когда ребенок не набирает в весе.

Имеются противопоказания для проведения операции: заболевания полости рта, инфекция, болезни крови, стоматит, онкология, другие инфекции в организме.

Отталкиваясь от возраста малыша, назначается определенный тип операции. От 1 до 9 месяцев проводится френулотомия, в процессе выполняется разрез ближе к зубам и зашивается. Детям в возрасте до 5 лет подходит френулэктомия, перегородку фиксируют зажимом и делают надрез, после накладывают швы. В возрасте от 5 лет проводится френулопластика.

Гимнастика языка после операции

Упражнения после операции направлены на восстановление и растягивание уздечки, а также на разработку мышц языка. Благодаря таким артикуляционным занятиям улучшаются и корректируются движения языка. Нужно понимать, что эти упражнения сами по себе не могут наладить речь ребенка, поэтому важно выполнять их в комплексе с занятиями с логопедом, которые он же и должен подобрать в индивидуальном порядке.

Самые эффективные из них помогут уздечке восстановиться. Максимально вытянуть язык наружу, дотронуться кончиком до подбородка, затем до кончика носа.

После выполнения расслабится на несколько секунд и снова повторить. Первый раз делать до 5 подходов, после чего ежедневно увеличивая на 2-3 раза, и так до 20 раз.

Следующее упражнение выполняется по принципу вышеописанного, только теперь делать движения языком в стороны лево, право. Также, начиная с 5 повторов, постепенно увеличивая до 20 раз.

При широко открытом рте постараться дотронуться языком до зубов верхней челюсти и как можно сильнее надавить на них. В таком положении держать рот открытым не менее 10 секунд.

Все данные упражнения выполняются перед зеркалом, чтобы ребенок видел, что он делает. Чтобы достичь положительных результатов такие упражнения следует делать каждый день, не менее 15 минут. Постепенно звуки будут исправляться и ребенок сможет нормально говорить. Начинать выполнять упражнения можно лишь после того, как послеоперационные швы полностью заживут.

Дополните эти упражнения занятиями с логопедом, который предварительно проведет тестирования с ребенком и выявит все речевые нарушения, после этого составит комплекс упражнений на развитие речи. Только в этом случае можно быть уверенными в том, что положительный результат обязательно будет достигнут. После операции дети могут говорить тише или быстрее. Старайтесь самостоятельно исправить подобную проблему, корректируя ребенка.

Видео об особенностях короткой уздечке языка

Какие проблемы может вызвать короткая уздечка языка у ребенка? Информация об этом представлена в ролике.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка и нужно ли подрезать

Дорогие родители, сегодня мы поговорим о том, как определить короткую уздечку языка у малыша. В этой статье вы узнаете, по каким основным признакам можно заподозрить подобное состояние, почему так происходит, какие способы лечения. Вам станет известно, какой возраст считается оптимальным для процедуры хирургического вмешательства, а также, какие существуют противопоказания к подобной терапии.

Короткая уздечка — что это

Данное образование при визуальном осмотре напоминает тоненькую перепонку, представленную соединительной тканью. Главной функцией является прикрепление языка к ротовой полости (нижняя часть). Короткая уздечка языка у ребенка — это состояние, которое затрудняет движение мясистого органа.

Может быть врожденным и иметь наследственный характер. Рассматривают частичную и полную форму. При полной — наблюдается формирование мышц (тяжей), язык фактически обездвижен, очень плохое произношение. Частичная — соединительная ткань заменяется мышечными тяжами.

Существует три степени функционального ограничения мясистого органа:

  • легкая — размер больше 15 мм, присутствует нарушение в звукопроизношении;
  • средняя — уздечка от 10 до 15 мм, сопровождается нарушением произношения, невозможностью дотянуться до неба языком;
  • тяжелая — длина до 10 мм, малыш не способен облизать свои губы, не может правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Возможные причины

Существует ряд факторов, которые влияют на формирование укорочения уздечки:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфицирование плода в период вынашивания;
  • травмирование живота беременной;
  • факторы невыясненной этиологии;
  • инфекционные процессы в организме будущей мамы;
  • возраст женщины свыше 35 лет.

Симптомы

К характерным признакам наличия короткой уздечки относят:

  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с пищеварением;
  • сложности в пережевыванием твердой пищи;
  • тихий голос, имеющий гнусавый тон;
  • частый кариес;
  • неправильный прикус;
  • рецессия десны;
  • пародонтит;
  • дислалия (органический тип);
  • резцы на нижней челюсти наклоняются вовнутрь.

Признаки у грудничков

О том, что у вашего карапуза короткая уздечка могут свидетельствовать следующие проявления:

  • малыш прикусывает грудь во время сосания;
  • нехватка набора веса;
  • чмоканье при кормлении;
  • продолжительный акт сосания;
  • частое чувство голода;
  • капризность при кормлении.

Метод домашней диагностики

Чтобы определить короткая или длинная уздечка у малыша, необходимо попросить его совершить определенные действия.

  1. Пусть карапуз покажет вам язык. При короткой уздечке ребенку сложно будет его извлечь изо рта полностью или же край язычка будет наклонен вниз.
  2. Пусть малыш поднимет язык к небу. Если имеет место отклонение, ребенок или вовсе не дотянется или будут подниматься боковые стороны языка, центральная — практически бездействует.

Кроме того, можно и визуально определить, нормальная уздечка или нет. Так в норме у новорожденного карапуза уздечка — длиннее 8 мм, а у малыша в пять лет — длиннее 17 мм.

Куда обращаться

Если вас интересует вопрос, где подрезать уздечку языка ребенку, то ответ на него прост — в стоматологической поликлинике. Процедура будет проводиться хирургом, но перед тем, как решиться на этот шаг, вам необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов:

  • у педиатра — при проблемах с приемом пищи;
  • у логопеда – если сложности в произношении;
  • у ортодонта – если имеет место развитие неправильного прикуса.

Лечение

Терапия может иметь, как медикаментозный, так и немедикаментозный тип. Все будет зависеть от степени тяжести состояния ребенка.

Немедикаментозные методы включают:

  • массаж;
  • занятия с логопедом;
  • упражнения для коррекции;
  • артикуляционная гимнастика.

Медикаментозная терапия подразумевает оперативное вмешательство. Она может быть разной степени:

  • легкая — будет проводиться непосредственно на приеме и без анестезии в тех случаях, когда подъязычная перепонка пластичная и очень тонкая;
  • френулотомия — проведут ребенку с толстой уздечкой под местной анестезией, будут наложены швы.
Читать еще:  Когда вылезают первые зубы

Необходимо знать, что операция может осложняться:

Упражнения для коррекции

  1. Попросите ребенка высунуть язык и попытаться дотронуться до кончика носа, потом подбородка. Сделайте перерыв и очередной подход. Поначалу упражнение должно повторяться не больше пяти раз, со временем доводят до 20.
  2. Пусть малыш высунет язык и начнет им двигать то влево, то вправо. Первоначально пять подходов, доводят до 20.
  3. Просим карапуза широко открыть ротик. Пусть он коснется кончиком своего языка верхних резцов, попытается надавить на зубки со всей силой. Важно, чтоб рот оставался открытым. Каждый раз ребенок должен считать до десяти (про себя). Также начинаем с малого и доводим до 20.
  4. Проводим перед зеркалом. Пусть карапуз широко откроет ротик и следит за движениями своего языка при произношении слогов «кар – кар — кар», «бар – бар — бар».
  5. Попросите ребенка, чтобы он облизал губы, сначала верхнюю, затем нижнюю.
  6. Пусть малыш закроет рот и подвигает языком то в одну, то в другую сторону. Из-за всех сил надавит на внутреннюю сторону щек кончиком языка.
  7. Чтоб достичь хорошего и быстрого эффекта, необходимо проводить упражнение ежедневно на протяжении 15 минут.
  8. Если коррекцию назначают после операции, то начинают исключительно после заживления ранки.

Операция

Процедура проводится под местной анестезией.

Показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • серьезная ограниченность в подвижности языка;
  • средняя степень тяжести заболевания при отсутствии положительных результатов от терапевтического лечения;
  • отсутствие ежемесячного прироста массы тела;
  • развитие неправильного прикуса;
  • отсутствие возможности захватить сосок во время кормления;
  • процесс образования смещенного зубного ряда;
  • надобность в установке зубных протезов, в том числе и съемных.

Стоит учитывать то, что операция может иметь определенные противопоказания. К ним относят:

  • инфекционные процессы в ротовой полости;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • инфекционный процесс в организме острого течения.

С учетом возраста ребенку могут назначить один из трех типов операции:

  • френулотомия (может проводиться деткам до девяти месяцев) — разрез делают ножничками ближе к зубам, первоначально рассекается слизистая, потом мышечные тяжи, накладывают швы;
  • френулэктомия (делают ребенку от пяти лет) — перегородку фиксируют зажимом, между ним и губой делают надрез, накладывают швы;
  • френулопластика (применимы для детей старше пяти лет) — треугольный лоскут усекается с перемычки, потом делают надрез и пришивают этот лоскут в нужном месте с целью удлинения уздечки.

Моему сыну подрезали уздечку в возрасте 7 месяцев. Я не присутствовала на процедуре, сильно переживала. С ним пошли папа и бабушка. Все прошло без осложнений, и ребенок быстро восстановился.

Лазерное лечение

В последние годы все чаще пользуются способом подрезания уздечки с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  • практически безболезненный;
  • отсутствует необходимость накладывания швов;
  • надрез выполняется точно;
  • раны заживают быстро;
  • минимум последствий или полное их отсутствие;
  • дезинфицирующие свойства не дают занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения во время операции.

Оптимальный возраст

Если вы задаетесь вопросом, в каком возрасте ребенку подрезают уздечку языка — при раннем выявлении в первый месяц жизни, еще в роддоме. Лучшим временем считается первый год жизни малыша. Однако, нередки случаи, когда родители не замечают проблемы, и понимают, что что-то пошло не так, когда возникают проблемы с произношением в пятилетнем возрасте. В это время будут проводить более продолжительную операцию под анестезией.

Теперь вы знаете, как проводится процедура. Помните, что отсутствие своевременного лечения может привести к проблемам с речью, развитию патологии. Как бы ни было жалко малыша, если существует острая необходимость — отправляйтесь на операцию.

Короткая уздечка языка у ребенка плохо влияет на формирование челюсти

Уздечка языка представляет собой соединительную ткань, при помощи которой этот орган крепится ко дну ротовой полости. У всех людей плотность и длина этой перегородки может быть разной, но если она настолько короткая, что ограничивает движение и функциональность языка в ротовой полости, то говорят о патологии — анкилоглоссии (хотя заболеванием как таковым укорочение подъязычной уздечки не является).

Согласно медицинским данным, чаще анклилоглоссия встречается у мальчиков, а также у детей, чьи родители тоже имели или имеют данное отклонение от анатомической нормы. Но устранить дефект бывает достаточно просто, а потому поводов для волнений, если у ребенка обнаружили короткую уздечку языка, как правило, нет.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

Чаще всего патологию обнаруживают врачи-неонатологи — еще в роддоме, или уже позже — педиатр, хирург, стоматолог. Но по целому ряду симптомов определить или заподозрить, что у ребенка короткая уздечка, могут и сами родители.

От рождения младенец имеет трудности с захватом груди и сосанием, то есть кормление происходит неполноценно, с нарушениями и осложнениями. Ребенок постарше с данной патологией плохо произносит шипящие и букву Р, ряд других звуков, имеет невыразительную дикцию, его речь бывает трудно понять.

Распознать короткую уздечку у детей можно и визуально: она, как правило, крепится к самому кончику языка, оставляя на его нижней части очень мало свободного места. Бывает также, что крепление уздечки нормальное, но из-за ее очень короткой длины движения языком сильно ограничены: ребенок не может с легкостью высунуть язык за границу нижней губы, провести ним по внутренней стороне верхних десен, облизать губы. При попытке высунуть язык изо рта и в приподнятом состоянии на нем образуется возвышение (горбатый язык) или он сворачивается желобком (поверхность языка приподнимается с обеих сторон, образуя изгиб в виде верхней части сердца). Дети с укороченной подъязычной перепонкой нередко непроизвольно произносят клацающие звуки и щелчки. А вот специально поклацать языком, имитируя цокот лошадиных копыт, ребенку не удается, как и облизать, к примеру, блюдце.

Короткая уздечка языка у новорожденного и грудное вскармливание

Именно по неправильному захвату и сосанию груди данная анатомическая особенность обнаруживается у новорожденных. Если ее не исправить, то такой малыш не сможет полноценно сосать грудь, начнет отставать в весе и росте. А потому отказывать ему в груди, осуществляя кормление по режиму, нельзя. Женщина в таком случае рискует потерять грудное молоко.

Обычно груднички с короткой уздечкой чаще просят грудь, более беспокойны из-за недоедания, быстро отказываются от груди после начала кормления или же она попросту все время выскальзывает у них изо рта (малыши не могут правильно «присосаться» к груди и зафиксировать язычок в нужном положении).

Язык новорожденного ребенка принимает самое активное участие в процессе добычи грудного молока. И когда его подвижность и возможности ограничены из-за короткой уздечки, малышу приходится задействовать в процессе кормления губы и десны. В результате мамы замечают, что кроха кусает или жует сосок, кормления сопровождаются сильными болезненными ощущениями для матери. Сам ребенок тоже здорово устает: вследствие постоянного напряжения мышечной мускулатуры челюстей может даже наблюдаться их тремор (дрожание).

Таким образом, прикладывания к груди при короткой уздечке языка у новорожденного весьма малоэффективны, доставляют дискомфорт и боль, требуют много терпения и определенной сноровки.

Последствия короткой уздечки языка у детей

Трудности с кормлением в младенчестве — не единственная проблема, которую влечет за собой короткая уздечка. Неправильное функционирование языка влияет в целом на формирование челюстей и зубных рядов, может искажать прикус, служить предрасполагающим фактором к развитию гингивитов, пародонтита и прочих стоматологических проблем.

Если не устранить дефект, то позже ребенку придется столкнуться с проблемами в формировании и развитии речи, с дикцией и звукопроизношением, необходимо будет заниматься с логопедом. Среди прочих неприятных последствий анкилоглоссии — чрезмерное выделение слюны, образование щели между передними зубами, ночной храп и апноэ.

Что делать, если короткая уздечка у детей

Лечение анкилоглоссии может производиться консервативным и оперативным путем. Решение о способе терапии, ее необходимости и сроках проведения принимает специалист. Оперативное лечение проводит хирург, ЛОР или стоматолог, консервативное — логопед.

Операция: как и в каком возрасте подрезают короткую уздечку языка у детей

Если патология обнаружена у новорожденного ребенка, который не способен полноценно сосать грудь, то уздечку подрезают сразу же, даже не применяя никакой анестезии, поскольку она имеет в себе очень мало кровеносных сосудов и вовсе лишена нервных окончаний, а значит, не чувствительна к боли. Для этого используют специальные хирургические ножницы. Процедура очень легкая, простая, безболезненная и безопасная. После подрезания уздечки малышу сразу же предлагают пососать грудь — это способствует остановке крови и более быстрому заживлению.

Подрезание уздечки языка у деток нескольких месяцев жизни производится под местным наркозом, а у старших может использоваться и общий наркоз с наложением швов. Классический хирургический метод в данном случае тоже применим, но в современных клиниках предпочитают прибегать к использованию лазера — электрокоагуляции.

Оптимальные сроки проведения операции определяет специалист. Обычно в срочном порядке уздечку языка подрезают, если ребенок не может нормально сосать грудь (то есть в период младенчества); если наблюдаются явные, связанные с этим, проблемы с речевым аппаратом (то есть в период активного развития речи, в 3-5 лет); при формировании неправильного прикуса и смещении зубов.

В любом из случаев операция по подрезанию уздечки не представляет никаких сложностей для специалиста, она занимает всего несколько минут и не грозит никакими осложнениями. Но после проведения хирургического лечения у ребенка старшего возраста дополнительно возникает необходимость в логопедической терапии.

Читать еще:  Когда начинают выпадать молочные зубы

Массаж для растягивания уздечки языка, упражнения

В ряде случаев хирурги не советуют подрезать уздечку, рекомендуя вместо этого обратиться к логопеду:

  • если состояние уздечки не критическое и не требует оперативного вмешательства;
  • если, по мнению специалиста, позднее подрезание подъязычной перепонки не решит проблему с нечеткостью речи у детей старше 4-5 лет.

Логопед предложит ребенку заниматься специальной артикуляционной гимнастикой для растягивания уздечки и улучшения ее эластичности. Некоторые упражнения Вы можете попытаться выполнять совместно с малышом в домашних условиях самостоятельно:

  • Ребенок должен открыть рот и попытаться дотянуться языком до кончика носа, до подбородка. Пусть высунет язык и натягивает его сначала вверх, затем вниз — поочередно.
  • С приоткрытым ртом необходимо двигать языком по верхней губе из стороны в сторону, следя при этом, чтобы нижняя челюсть оставалась неподвижной.
  • Предложите ребенку вылизать блюдце, а чтобы больше заинтересовать его — нанесите на поверхность тарелочки что-нибудь вкусненькое.

Также существует специальный логопедический массаж для растягивания уздечки языка, но это довольно неприятная, и даже болезненная процедура, а потому дети ее не любят.

Следует понимать, что достичь положительного результата можно лишь в случае регулярных занятий и упорного труда, выполняя гимнастику ежедневно по несколько раз в день и все время увеличивая ее сложность и продолжительность. Причем начинать выполнять упражнения необходимо как можно раньше.

Как и в каком возрасте детям делают подрезание уздечки под языком и зачем нужна пластика?

Короткая уздечка – частый диагноз у младенцев, который мама может услышать еще в роддоме. Там же эту патологию надо сразу устранить, ведь новорожденный малыш будет испытывать трудности в сосании материнской груди или при кормлении из бутылочки. Уздечка успешно поддается коррекции, процедура проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится, поэтому не стоит переживать, если такое случилось с вашим малышом. Это распространенная операция в практике детских хирургов. Гораздо опаснее те последствия, которые может вызвать эта аномалия в запущенных случаях.

Зачем ребенку подрезают уздечку, и действительно ли это нужно?

Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть (см. также: что делать, если грудничок высовывает язык?). Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:

  • питание, в младенчестве – сосание груди;
  • правильное произношение;
  • нормальный прикус;
  • работу лицевых мышц.

Когда уздечка имеет патологии развития, нарушается нормальное функционирование ротовой полости. В норме она располагается посредине языка и имеет длину около 2,5-3 см, у малышей до года – 8 мм. Обычно аномалии уздечки заключаются в укорочении длины или прикреплении ее к кончику языка. Такое отклонение называется анкилоглоссией, или короткой уздечкой. Характерное для этой аномалии расположение уздечки во рту показано на фото.

Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта. Такие детки медленно растут и набирают вес, ведь их язык малоподвижен, а сосание доставляет дискомфорт, больно двигать языком. То же самое наблюдается и у малышей-искусственников.

В более старшем возрасте для определения анкилоглоссии используется простой тест: если ребенок может достать верхнее небо кончиком языка, длина уздечки нормальная. Специалист может заподозрить отклонение, когда у ребенка есть нарушения прикуса, пародонтит, логопедические патологии, дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. Обычно данную проблему диагностирует логопед, к которому обращаются за помощью при неправильном произношении звуков и слов.

Анкилоглоссия подлежит лечению, в противном случае она приводит к серьезным нарушениям:

  • пережевывания пищи;
  • прикуса;
  • произношения;
  • гнусавости;
  • храпу (апноэ);
  • воспалительным заболеваниям полости рта;
  • частым простудам вследствие ротового дыхания;
  • нарушениям работы желудочно-кишечного тракта;
  • сколиозу.

Часто анкилоглоссия возникает по наследственным причинам. Если у родственников имелась такая патология, вероятность рождения ребенка с тем же нарушением достаточно высока. Кроме генетической предрасположенности короткая уздечка формируется при патологиях беременности матери и иных факторах:

  • вирусных заболеваниях (особенно опасны первый и третий триместры);
  • токсикозах;
  • обострении хронических заболеваний;
  • психотравмирующих ситуациях;
  • приеме алкоголя, наркотических средств, отравлении химическими препаратами в первые 3 месяца беременности;
  • плохой экологической ситуации в регионе проживания;
  • ушибе живота или других травмах.

В каком возрасте делают такую операцию?

Возрастных ограничений по проведению пластики нет, ее делают и самым маленьким пациентам, и детям школьного возраста, и взрослым людям. Маму практически не разлучают с ребенком, ведь сама пластика уздечки проходит быстро.

У детей старшего возраста проводить коррекцию сложнее, так как она выполняется под общим наркозом, а убедить годовалого ребенка посидеть спокойно несколько минут гораздо сложнее, чем прооперировать грудничка. Именно поэтому врачи рекомендуют в некоторых случаях повременить с вмешательством до возраста 4-5 лет.

Однако за это время могут появиться устойчивые нарушения речи, которые впоследствии потребуют длительной коррекционной работы и постоянных упражнений. Другие специалисты рекомендуют подрезать перепонку между языком и челюстью в период роста верхних зубов.

Где делают пластику уздечки и к какому врачу обратиться?

При подозрении на анкилоглоссию ребенка направят на консультацию к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. Решение о необходимости оперативного вмешательства будут совместно принимать ортопед, хирург и логопед.

Для этого должны быть веские основания:

  • серьезные проблемы с питанием у новорожденного малыша;
  • неустранимые обычными способами логопедические нарушения;
  • неправильный прикус;
  • нарушение правильного приема пищи;
  • смещение зубов, наклон резцов вовнутрь.

Специалисты разделяют степень патологии по 5-балльной шкале. Небольшие отклонения успешно устраняются без операции в возрасте старше 1 года посредством выполнения специальных упражнений.

Операция проводится в роддоме или в стоматологических клиниках детям постарше. Если случай сложный, оперируют в челюстно-лицевых отделениях.

Оперативная коррекция короткой уздечки

Новорожденному малышу могут сделать операцию еще в родильном доме, ведь при рождении неонатолог проверит его на наличие данной патологии. У детей постарше процедура проводится быстро, она не требует пребывания в стационаре, после нее можно сразу отправляться домой.

Противопоказаниями к подрезанию уздечки могут быть:

  • онкологические заболевания (в том числе ротовой полости);
  • заболевания крови;
  • острые инфекционные болезни;
  • заболевания полости рта и зубов (кариес, пульпит, остеомиелит).

Подрезание уздечки проводится в том случае, если ребенок полностью здоров; при наличии кариеса или другого заболевания операция невозможна

Основные виды операций при анкилоглоссии

Решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет уместен, принимает специалист. Обычно это:

  • френулотомия – подрезание уздечки и ушивание краев слизистой;
  • френулоэктомия, или способ Гликмана, когда уздечка подрезается со стороны зубов;
  • френулопластика, или способ Виноградовой, при котором со слизистой срезается пласт ткани и подшивается к уздечке.

Существуют и другие способы – все зависит от конкретного случая. Специалист посоветует, как лучше поступить в данной ситуации, возможно, обрезание уздечки не потребуется.

Как проходит процедура подрезания уздечки?

Ребенку старше 2 лет нужно объяснить, зачем нужно подрезать перемычку между языком и челюстью. Необходимо его успокоить, чтобы не вызвать сильного стресса.

Ребенку более старшего возраста на место будущего надреза распыляют спрей с лидокаином или наносят гель. Затем врач осуществляет подрезание хирургическим скальпелем или ножницами. Наложение швов требуется не всегда.

Лечение с помощью лазера

Лазерная коррекция считается самым безопасным способом операции и относится к микрохирургии. Она практически не вызывает осложнений. Швы после операции лазером не накладываются, в этом нет необходимости, а послеоперационный период длится 2 дня.

Длительность лазерной операции – всего 3-5 минут. Этот метод подходит для малышей, поскольку не вызывает кровотечений, осложнений в виде присоединения вторичных инфекций, он точный и практически безболезненный.

Период реабилитации

Для малышей до 9 месяцев время реабилитации составляет всего несколько часов, по прошествии которых младенец может быть приложен к груди. У детей постарше период восстановления длится около суток. После проведения операции лазером реабилитация проходит еще быстрее.

Сразу после операции малыши начинают нормально питаться, не испытывая при этом дискомфорт, а материнское молоко поможет ранке во рту быстрее зажить. Груднички быстро набирают вес и хорошо растут. Логопедические нарушения у малышей до года не диагностируются, а детям постарше потребуется коррекционная работа с логопедом. Какие упражнения рекомендуется проводить при наличии патологии, можно посмотреть на видео.

После пластики уздечки следует:

  • не принимать пищу на протяжении 2 часов;
  • 3-4 дня не принимать в пищу раздражающие продукты – соленые, острые, кислые и слишком твердые;
  • отказаться от горячей еды и питья;
  • некоторое время пищу лучше употреблять в протертом виде;
  • не нагружать язык разговором;
  • после еды обязательно нужно ополаскивать ротовую полость антисептическими средствами (отваром ромашки, настойкой календулы, раствором Фурацилина);
  • делать специальные упражнения, разработанные врачом;
  • закладывать на участок оперативного вмешательства масло облепихи, Солкосерил;
  • посещать логопеда по назначению лечащего врача;
  • если есть болевые ощущения, ребенку дают обезболивающее (Нурофен, Ибупрофен).

Возможны ли осложнения после операции?

Обычно никаких последствий, кроме кратковременного восстановления нормальной функции ротовой полости и языка, не возникает. Все проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится ребенком.

При плохой послеоперационной обработке раны, ненадлежащей гигиене могут возникнуть воспалительные процессы и появиться боль. У детей школьного возраста иногда образуются рубцы – в этом случае потребуется повторное рассечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×