13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед

Исправление прикуса у детей

Главная страница / Блог / Исправление прикуса у детей

Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

Виды неправильного прикуса зубов у детей

Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

  1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
  2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
  3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
  4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
  5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

Патологию можно распознать по следующим признакам:

  • нечеткая речь;
  • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
  • несмыкание нижних и верхних клыков;
  • перекрытие нижней челюсти верхней;
  • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
  • искривление костной ткани;
  • смещение челюсти внутрь.

Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

Причины формирования неправильного прикуса у детей

Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

  • выпадение молочных зубов или задержка их роста;
  • заболевания, развившиеся в утробе матери;
  • нарушения осанки у ребенка;
  • дефицит витаминов или минералов;
  • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
  • неправильно начатый прикорм;
  • врожденные аномалии (узкая челюсть);
  • сосание пальцев во сне;
  • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
  • генетический фактор.

Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

Упражнения для исправления прикуса

После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

Комплекс лечебных упражнений:

  1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
  2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
  3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
  4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
  5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
  7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
  8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

  • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
  • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
  • цоканье.

Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

  • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
  • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
  • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

  • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
  • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
  • пружины (расположены в средней части);
  • основа (выполнена из пластика).

Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

Профилактика неправильного прикуса

Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

  • аккуратно массировать губы и щеки;
  • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
  • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
  • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
  • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
  • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

Детки-конфетки

21.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Патологию, при которой неправильно соединяется зубной ряд называют неправильным прикусом. Болезнь сопровождается различными побочными симптомами. У детей позже появляются молочные зубы, несвоевременно происходит смена зубов на коренные. Аномалия чревата нарушением речи и способствует образованию кариеса. К счастью, дефект подлежит исправлению, но на это потребуется длительное количество времени.

Неправильный прикус у ребенка

Неправильный прикус у детей

Неправильным прикусом принято называть такое положение зубов, при котором они не удовлетворяют нормам физиологии и не обеспечивают в полной мере функциональные возможности. Статистика говорит о том, что примерно 40% детей имеют те или иные ортодонтические проблемы разной степени тяжести и нуждаются в регулярном стоматологическом контроле. Неправильный прикус у ребенка – это не только эстетически некрасивая аномалия, но ещё и спутник серьёзных заболеваний не только зубов, но и органов дыхания, пищеварения, поэтому важно начать своевременное лечение недуга.

Классификация прикуса ребенка

Временный прикус удетей

Прикус у детей делят на 3 вида, сообразно возрасту:

  • временный – дети от года до 6 лет (или до выхода в свет главного постоянного зуба у ребенка);
  • гибридный – с 6 по 12 лет (или до полной замены зубов на коренные). В данном периоде челюсти растут наиболее активно. Самый действенный шаг для того, чтобы начать лечение прикуса;
  • неизменный – после 15 лет. В данном возрасте прикус подлежит восстановлению, однако способ лечения назначается в зависимости от возраста больного. Чем меньше ребенку лет, тем успешнее лечение.
Читать еще:  До скольки лет у детей режутся молочные зубы

Правильное смыкание зубов бывает таких видов, как:

  • прямое – когда вершины зубов примыкают друг к другу ровно;
  • ортоганическое – верхние зубы перекрывают нижние примерно на треть;
  • бипрогнатическое – оба зубных ряда наклонились вперед, но верхушки соприкасаются друг с другом;
  • прогенический – выдвижение нижней челюсти вперед при смыкании режущих кромок зубов.

Виды неправильного детского прикуса:

    дистальный — в предоставленном случае зубы верхней челюсти выдвигаются вперед и преобладают над зубами нижней челюсти;

Дистальный прикус у детей

Причины неправильного прикуса у детей

Дефективный прикус начинает формироваться ещё в раннем возрасте. Дети до года, которые получают прикорм с использованием бутылочки с соской чаще всего имеют дефект прикуса. Это обусловлено тем, что у новорождённых детей верхняя челюсть немного длиннее нижней. Естественное кормление стимулирует сосательные рефлексы ребенка, что приводит к активной работе челюсти и она развивается. Кормление через бутылочку или использование пустышки не мотивирует ребенка к активным сосательным движениям. Нижняя челюсть расслабляется, отдыхает и начинает отставать в развитии и размерах от верхней.
Стоит отметить, что долгое вскармливание грудью (более полутора лет) тоже приводит к образованию неправильного прикуса.

Формирование прикуса у детей

Более того, начиная с возраста от года в ежедневный рацион ребенка необходимо вводить твёрдую пищу, которая требует усердного пережевывания. В ином случае, снижение нагрузки на жевательную систему станет причиной развития аномалии прикуса.
Наличие вредных привычек сказывается не самым лучшим образом на становление прикуса и развитие зубной системы ребенка. Такие оральные привычки, как: постоянное использование соски, привычка грызть ручки, карандаши, ногти, сосание пальцев или игрушек – всё это приводит к патологии. Стоит контролировать состояние малыша во время сна. Сон на одном боку, однообразное состояние головы ребенка во сне и в процессе питания — все это считается предпосылками возникновения недостатка прикуса.
Медиками была зафиксирована тонкая взаимозависимость между патологией прикуса и проблемами дыхания. Аденоиды, риниты, кривая носовая перегородка, а также дыхание ртом формируют аномалию прикуса.

Болевые ощущения в области челюстей и лица

В обратном случае, присутствие неправильного прикуса перекрывает объём носовой полости, сужает носовые проходы, воздушная струя плохо обогревается и увлажняется, слизистая оболочка не работает в совершенной мере и никак не противоборствует микробам, малыш начинает часто болеть ЛОР-болезнями. При наличии заболеваний, осложняющих дыхательные процессы, начните немедленное лечение.
Значимую роль в образовании недостатка прикуса у детей играет ранняя утрата молочных зубов, перебой сроков прорезывания первых зубов у детей до года (фактор – недостаток минералов в организме), кариес, трудности с уздечкой языка, травмирование зубов. Природный недостаток прикуса у детей встречается не так часто.

Симптоматика дефектов прикуса

К ярким показателям нарушения прикуса у детей относят вынесение челюсти или ее отъезд, кривые зубные ряды, скрученность, неверное размещение зубов. Дети, у которых есть трудности с прикусом нередко жалуются на проблемы приёма пищи (пережёвывание, глотание), часто прикусывают язык либо щеки, подмечают болевые ощущения в области челюстей и лица, подвержены регулярным мигреням.

Родители, которые пристально смотрят за состоянием здоровья собственного ребенка, имеют все шансы увидеть возникновение неверного прикуса по побочным признакам: доминирует дыхание ртом, губы и подбородок напряжены при глотании пищи, лицо асимметрично, молочные и коренные зубы прорезаются не в срок.

К сожалению, явные характеристики нарушения прикуса у ребенка – это лишь внешнее проявление болезни. Наиболее плачевными являются побочные последствия патологии. У ребенка с плохим прикусом чаще и активнее остальных происходит стирание эмали зубов, они регулярно травмируют язык и щеки, обращают внимание на появление язвочек слизистой оболочки рта.

При открытом прикусе переднего типа дети испытывают дискомфорт при откусывании. Боковой прикус открытого типа не дает в полной мере пережевывать пищу, а остальные – вызывают проблемы с органами дыхания и провоцируют регулярные вспышки ОРЗ. Каждый прикус в разной мере приводит к проблемам с произношением звуков и нечеткой речи. Дети, страдающие аномалией прикуса, не всегда могут ощущать себя полноценно, относительно своих ровесников, что может способствовать возникновению психологических проблем: дети становятся замкнутыми, печальными, быстро раздражаются.

Аномалия прикуса у детей

Диагностика

Начинать следить за прикусом ребенка необходимо с его малых лет. Если вы заметили нарушения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы определить вид аномалии и её степень, вам придётся посетить кабинеты детского ЛОРа, стоматолога, пародонтолога, ортодонта и логопеда. Окончательный диагноз и план лечения, направленного на то, чтобы исправить прикус, составляет ортодонт.

Рентгеновский панорамный снимок делают для того, чтобы совершить подробные вычисления и расчеты по составлению точного плана начала лечения. Может понадобиться рентген черепа и фотографирование лица. Затем, для наглядной диагностики зубных рядов, изготавливают гипсовый слепок. Дополнительные данные, которые могут понадобиться врачу, можно получить путем томографии и миографии. После того как вся информация будет собрана, врач составит компьютерную модель, которая покажет, как будут выглядеть зубы, после того как окончится лечение.

Лечение неправильного прикуса

Исправить патологический прикус у ребенка в разы легче, нежели взрослому человеку. Именно поэтому рекомендуется предпринимать попытки исправлять зубочелюстные патологии в раннем возрасте начиная с пяти лет.

Лечение неправильного прикуса у детей

Перед тем как начать лечение, важно осуществить полную санацию ротовой полости: залечить зубы и десна, избавиться от кариеса, налета и зубного камня, совершить аппаратную гигиену полости рта и реминерализацию зубов. Если диагностирована скрученность, то может понадобиться хирургическое лечение по ампутации зубов.

Достижения современных стоматологов и ортодонтов позволяют использовать разнообразные методики, для того, чтоб исправить дефекты прикуса. В зачаточных стадиях, в период временного прикуса применяют миотерапию. Иными словами, лечебную гимнастику, которая тренирует и разрабатывает жевательные мышцы. Комплекс упражнений специально разработан для маленьких детей, которые смогут самостоятельно выполнять упражнения. Каждый тип прикуса сопровождается разными упражнениями. Миотерапия – вспомогательная мера, не стоит полагаться только на неё. В случае необходимости придётся перейти на более действенные методики исправления.

Детям в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуют носить трейнеры. Это ортодонтическая конструкция из силикона. Она очень удобная и невесомая. Практичность в том, что носят в течение одного часа днём и надевают на ночь. Трейнеры эффективно тренируют мышцы и челюсть, а также способствуют отвыканию от вредных привычек.

В возрасте от одиннадцати лет исправить прикус можно при помощи пластинок. Это съёмные конструкции, которые позволяют расширять или сужать зубные дуги, перемещать зубы.

Начиная с 12 лет могут установить брекет-систему – конструкцию, которую нельзя снять самостоятельно. Это небольшие металлические или керамические замочки, которые надеваются на каждый зуб и соединены между собой дугой. Регулируя положения и силу тяги замочков, врач направляет зубы на свое место. После того как брекет-систему снимут, важно закрепить результаты лечения. Для этого изготавливают силиконовую каппу, которую носят в ночное время суток. Для того чтобы исправить прикус у ребенка в возрасте от 5 до 12 лет потребуется примерно два года.
Не забудьте делать ежедневную тщательную чистку зубов вашего ребенка во время использования брекет-системы. Металлические замочки закрывают часть зуба, и под ними образуется налёт из кусочков пищи, что приводит к кариесу.

Важно тщательно прочищать зубы и регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта. Стоматолог предложит вам приобрести специальные зубные щётки для очищения брекет-системы.
Если у ребенка обнаружены проблемы логопедического характера, то не стоит дожидаться момента, когда стоматологическое лечение окончится. Можно совмещать обе терапии. В тяжёлых ситуациях ребенку могут понадобиться услуги лицевой хирургии. Хирургическая методика является одной из составляющих комплексного лечения. Это говорит то том, что после удаления аномалии, ребенок будет проходить длительное восстановление, которое включает в себя установку брекетов или иных конструкций.

Профилактические меры

Чаще всего родители осознают необходимость делать всё, для того, чтобы предупредить образование дефектов прикуса у ребенка. Для этого важно кормить младенца естественным образом. А если ребенок питается смесью, то придётся купить соску ортодонтической формы с маленьким отверстием. Во время начала прикорма не надо делать пищу слишком жидкой, важно добавлять кусочки твердой пищи в рацион.

Формирование прикуса у младенцев

Постарайтесь своевременно отучать ребенка от соски, избавлять от вредных привычек, контролировать позу сна и обучать правильной гигиене. После того как появятся первые молочные зубы следует посетить детского дантиста, а после достижения возраста пяти лет – ортодонта.

Подводя итоги, напомним вам, что своевременное обращение к врачу избавляет вашего ребенка от долгих мучений и регулярных посещений стоматолога, постарайтесь определить наличие патологии как можно раньше. Важно делать всё необходимое, для того, чтобы предотвратить неправильный прикус у ребенка. Покажите малыша врачу ещё в раннем возрасте, следуйте предписаниям стоматологов. Всё это поможет вам не только сэкономить время и деньги, которые могли быть потрачены на лечение, но и сохранить здоровье ребенка, а это главная миссия каждого родителя.

Читать еще:  Фукорцин при стоматите у детей как применять

Неправильный прикус у ребенка: как определить и когда бить тревогу?

Малыш спит с открытым ртом, выдвигает вперед нижнюю или верхнюю челюсть, жалуется на частые головные боли и ему трудно глотать? Срочно ведите его к ортодонту, так как эти симптомы указывают на неправильный прикус у ребенка. Что это, как лечить заболевание и какие могут быть последствия?

Что такое прикус и как он формируется?

Прикус – это соотношение верхнего и нижнего ряда зубов при плотно сомкнутых челюстях, при этом линия между центральными резцами должна совпадать с линией середины лица. Прикус формируется поэтапно:

  1. С момента рождения до 6 месяцев.
  2. От полугода до 3 лет формируется временный прикус.
  3. От 3 до 6 лет челюсти активно растут и развиваются.
  4. 6-12 лет происходит замена молочных зубов постоянными.
  5. 12-15 лет — окончательное формирование прикуса.

На каждом этапе могут происходить какие-либо отклонения, которые могут повлиять на окончательный результат формирования челюстей.

Почему развивается патологический прикус?

Причиной неправильного формирования челюстей у малыша могут быть:

  • Генетическая предрасположенность.

Если у мамы или папы неправильный прикус, высока вероятность того, что у ребенка также возникнут подобные проблемы.

  • Способ вскармливания.

Чтобы высосать молоко из груди, малышу приходится прилагать определенные усилия, в результате чего и происходит правильное развитие нижней и верхней челюсти. Если же кроха находится на искусственном вскармливании, нижняя челюсть может развиться неправильно.

  • Вредные привычки.

Длительное сосание пустышки, пальца и другие вредные привычки способны деформировать прикус.

  • Преждевременная потеря молочных зубов.

Если по причине травм или стоматологических заболеваний малыш потеряет молочные зубы раньше положенного времени, оставшиеся зубы во рту начнут постепенно сдвигаться на освободившееся место. Это влечет за собой серьезные проблемы.

  • Заболевание органов дыхания.

Хронический тонзиллит, аденоиды и другие заболевания ЛОР-органов вынуждают малыша дышать ртом. Результат: зубные ряды начинают сужаться, а нижняя челюсть сдвигается назад.

Какие бывают виды неправильного прикуса?

Существует несколько видов патологического прикуса:

  1. Дистальный – самый распространенный вид неправильного прикуса, который характеризуется развитой верхней или недоразвитой нижней челюстью. Если сомкнуть зубы, верхняя челюсть заметно выдвигается над нижней.
  2. Мезиальный – нижняя челюсть заметно выдвинута вперед. Главные признаки: массивный подбородок, верхняя губа западает.
  3. Открытый – при смыкании челюстей образуется щель спереди или сбоку. Этот случай сложнее всего поддается коррекции.
  4. Глубокий – при сомкнутых челюстях верхние резцы заметно перекрывают нижние, зубы при этом быстро стираются.
  5. Перекрестный – нижняя челюсть смещена в любую сторону, при этом одна челюсть уже второй. Лицо ассиметрично.

Симптомы

Заподозрить, что у вашего ребенка неправильно формируется прикус, вы можете по признакам:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад,
  • скученность зубов,
  • неровные ряды,
  • сверхкоплектные зубы,
  • промежутки между зубами.

Чем грозит неправильный прикус? У таких деток возникают проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, они часто прикусывают язык, щеки. Ребенку с аномальным прикусом может часто болеть голова и мышцы лица.

Как определить неправильный прикус у ребенка? Заподозрить наличие проблемы можно по некоторым косвенным симптомам:

  • ребенок дышит ртом,
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок,
  • изменились очертания профиля,
  • линии лица несимметричны,
  • сроки прорезывания зубов нарушены.

Учтите, что внешние симптомы и проявления неправильного прикуса – только часть проблемы, намного страшнее последствия. У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки. Разные виды патологического прикуса по-разному влияют на организм:

  • открытый боковой прикус затрудняет пережевывание пищи,
  • глубокий и дистальный ухудшают дыхание.

Любой из видов патологического развития челюстей негативно сказывается на произношении.

Как проводится диагностика?

Как корректируют неправильный прикус у ребенка?

Пока челюсть ребенка находится на этапе роста и формирования, она легко поддается коррекции. Именно поэтому лечение неправильного прикуса желательно начинать в 5-6 лет. Перед началом коррекции ребенку лечат зубки, снимают налет, устраняют любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существует много методов исправления неправильного прикуса у деток. На ранних стадиях применяется специальная гимнастика – комплекс упражнений для лицевых мышц, которые необходимо выполнять ежедневно.

Детям в возрасте 11-12 лет и выше прописывают ортодонтические пластинки и брекеты. После окончания коррекции брекетами ребенок носит ретейнеры, которые позволяют закрепить результат.

Профилактические меры

Профилактика неправильного прикуса у детей заключается в соблюдении нескольких рекомендаций:

  1. От рождения до 4 месяцев.

Пока кроха еще не умеет самостоятельно переворачиваться, обязательно переворачивайте его с одного бока на второй. Это нужно для равномерного распределения давления на обе челюсти, так они будут развиваться одинаково.

  1. Период до года.

Следите за прорезыванием молочных зубов у малыша. Если до годика во рту ребенка не появилось ни одного зубика, обязательно покажите кроху стоматологу. Ему сделают рентгеновский снимок челюстей, чтобы определить, в каком состоянии находятся зачатки молочных зубиков и выявить проблемы, если они существуют.

  1. От года до полутора лет ребенка.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, подберите специальную ортодонтическую соску. Пустышка также должна быть ортодонтической. Следите за положением малыша во время кормления.

  1. Период до 2 лет.

Отучите ребенка от вредной привычки сосать палец или пустышку.

  1. После двухлетнего возраста.

Следите за здоровьем зубов малыша, обучайте его правильной технике чистки зубов, водите на профилактические осмотры к стоматологу.

Челюсть вперед — как исправить?

Правильный прикус — это гармоничные черты лица, ясная речь, здоровые зубы и беспроблемное пищеварение, а вот аномалии строения челюстно-лицевых костей могут доставлять человеку множество неприятностей. Рассмотрим состояние, при котором одна из челюстей выступает вперед. Чем оно опасно и как можно его исправить?

Что можно считать патологией?

В норме при сомкнутых челюстях верхние резцы должны немного перекрывать нижние — примерно на треть, а жевательные зубы — плотно соединяться друг с другом. В этом случае стоматологи говорят о нормальном прикусе. Однако далеко не все люди могут похвастаться идеальным расположением челюстей. Среди множества аномалий челюстно-лицевого аппарата выделяют состояние, при котором одна из челюстей смещена и выдвигается вперед относительно другой.

Нижняя челюсть выдвинута вперед

Как называется выдвинутая вперед нижняя челюсть? Для определения подобной патологии врачи используют термин мезиальный прикус. Аномалия характеризуется следующими признаками:

  • массивная нижняя челюсть выдвинута вперед, верхняя челюсть может быть вогнута;
  • нижние зубы перекрывают верхние;
  • нижняя губа больше верхней;
  • выраженные носогубные складки.

Верхняя челюсть выдвинута вперед

Прикус, когда верхняя челюсть выдается вперед, называется дистальным. Для этой аномалии окклюзии характерны:

  • выступающая вперед верхняя челюсть и/или недоразвитая нижняя;
  • укороченная нижняя треть лица;
  • верхняя губа короткая, а нижняя заведена назад, за верхние зубы;
  • рот у человека с такой патологией почти всегда немного приоткрыт.

У пациентов с нарушениями прикуса как первого, так и второго вида наблюдаются:

  • дефекты дикции;
  • трудности с пережевыванием пищи;
  • болезненность в лицевых суставах, хруст и щелканье челюсти.

Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?

Развитие челюстно-лицевой патологии чаще всего начинается в младенчестве или даже во внутриутробном периоде. Почти половина случаев обусловлена наследственными факторами, но есть ряд внешних причин, по которым челюсть выпирает вперед:

  • прием во время беременности лекарственных средств, приводящих к развитию патологии плода;
  • травмы, полученные младенцем при родоразрешении;
  • перенесенный в раннем возрасте рахит;
  • слишком короткая уздечка языка;
  • вредные привычки в младенческом возрасте — длительное сосание пустышки, сон в неправильной позе;
  • преждевременная потеря молочных зубов;
  • заболевания ЛОР-органов и связанные с ними затруднения носового дыхания.

Все виды неправильного прикуса оказывает значительное влияние на внешность. Люди с выступающей вперед нижней челюстью выглядят хмурыми и сердитыми, а черты лица кажутся грубыми. Обладатели дистального прикуса часто сутулятся и наклоняют голову вперед, а маленький подбородок вызывает ассоциации со слабым характером. Но эстетические проблемы — не единственная сложность, с которой сталкиваются пациенты.

Выдвижение челюсти вперед может повлечь за собой целый ряд других расстройств:

  • нарушается подвижность суставов, возникают болезненные ощущения;
  • повышается вероятность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
  • нарушается дикция;
  • возникают сложности с пережевыванием пищи, развиваются заболевания ЖКТ;
  • из-за неправильного прикуса эмаль зубов может стачиваться неравномерно;
  • повышается риск возникновения пародонтоза/пародонтита;
  • усложняется протезирование зубов.

Как исправить выдвинутую вперед челюсть?

Исправить выдвинутую вперед верхнюю или нижнюю челюсти возможно, но стоит иметь в виду, что это длительный процесс, который потребует времени и усилий. Проще всего скорректировать выступающую челюсть в детском возрасте: кости, которые находятся в процессе роста, легче поддаются воздействию. У взрослых же коррекция мезиального прикуса может занять несколько лет.

Все методы лечения можно разделить на три категории.

Щадящее лечение — в основном применяется для коррекции выдающейся вперед челюсти у детей до 12—13 лет. Как правило, включает сдерживание роста одной из челюстей и стимуляцию развития другой.

  • Массаж кости альвеолярного гребня — стимулирующее воздействие, которое ускоряет развитие челюсти.
  • Ношение ортодонтических конструкций — кап, брекетов и трейнеров.
  • Миофункциональная гимнастика, направленная на тренировку мыщц лица.
  • Использование вестибулярных пластинок для борьбы с вредными привычками.
Читать еще:  В каком порядке лезут зубы у ребенка молочные

Ортодонтическое лечение — это постепенная коррекция положения челюсти при помощи специальных приспособлений, которые нужно носить каждый день в течение определенного времени (или постоянно). Помимо хорошо известных брекет-систем (подробнее о брекетах читайте в статье) могут применяться и более сложные конструкции. Они меняют направление роста костей, вытягивают вперед «отстающую» челюсть, расширяют зубной ряд, выравнивают и перемещают зубы в правильном направлении. Существуют внутриротовые и внеротовые системы. Они достаточно эффективны, однако их ношение связано с определенными ограничениями.

Оперативное лечение — коррекция вытянутой вперед челюсти хирургическим путем.

  • Пластика (подрезание) уздечки языка назначается детям 5—6 лет и может эффективно скорректировать прикус в период смены зубов.
  • Удаление зубов помогает сократить размер чрезмерно развитой челюсти.
  • Остеотомия — радикальный способ избавиться от выступающей вперед челюсти. Назначается пациентам старше 18 лет, когда остальные методы неэффективны или не принесли результата. В ходе операции челюстную кость распиливают, устанавливают в нужное положение и фиксируют титановыми конструкциями. Подробнее об ортогантической хирургии здесь.

Выдвижение нижней челюсти вперед может приводить к неприятным последствиям, но, к счастью, его можно исправить. Чем младше пациент, тем проще вернуть выдвинутую вперед челюсть на место, поэтому лечение лучше не откладывать. Взрослым же придется настроиться на длительную терапию, требующую аккуратности и дисциплины, или на сложную хирургическую операцию.

Что можно сделать, если нижняя челюсть выдвинута вперед: методы исправления

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, сделать коррекцию и исправить прикус можно несколькими способами. Лечение включает миотерапию, применение несъемных и съемных ортодонтических конструкций, хирургические методы. Выбор зависит от возраста пациента и клинической картины.

Понятие мезиального прикуса

Патология окклюзии, сопровождающая выдвиганием нижней челюсти вперед, обозначается мезиальным прикусом. Она также называется прогенией, нижней прогнатией, антериальным прикусом или III классом смыкания по Энглю.

Этот вид неправильного прикуса сопровождается выдвиганием нижнего зубного ряда относительного верхнего при закрытом рте, нарушением контакта или его отсутствием между резцами, клыками и молярами. Отражается дефект и на внешнем виде – подбородок у пациента массивный, выдвинутый вперед, средняя часть лица вогнутая.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.

Мезиальная дизокклюзия встречается нечасто. Она диагностируется у 12% детей и подростков, в общем количестве ортодонтических аномалий на ее долю приходится 2 – 6%.

Возможно несколько вариантов прогении:

  • верхняя челюсть сформирована нормально, а нижняя – чрезмерно развита;
  • присутствуют деформации верхней челюсти при нормально функционирующей подвижней;
  • оба зубных ряда сформированы неправильно: верхний – недостаточно, а нижний – чрезмерно.

Важно! Истинной прогенией считается чрезмерное развитие подвижной челюсти, ложной – отклонения в формировании верхней.

Признаки и факторы развития

Нижняя прогнатия сопровождается:

  • выдвиганием подбородка и нижней губы вперед;
  • западением верхней губы;
  • вогнутой верхней челюстью;
  • широкой сагиттальной щелью;
  • резцовой или прямой окклюзией фронтальных зубов;
  • в некоторых случаях – наклоном нижних единиц в сторону преддверия полости рта;
  • диастемами и тремами;
  • дистопированными коронками;
  • скученностью зубов;
  • дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • нарушением жевательной и речевой функций;
  • ранней потерей зубов;
  • осложненными или невозможными протезированием и имплантацией.

Фото пациента до и после лечения.

Важно! При мезиальном прикусе нередко отмечается повышенное скопление налета, образование камня, частое возникновение пришеечного кариеса и заболеваний десен.

Причинами формирования антериального прикуса выступают:

  • наследственные факторы – до 40% от всех случаев;
  • нарушение нормального течения беременности и патологии развития плода;
  • сверхкомплектные зубы;
  • частичная или полная адентия;
  • нарушение сроков смены прикуса;
  • раннее удаление единиц;
  • короткая уздечка языка;
  • искусственное вскармливание младенца;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • ротовое дыхание из-за ЛОР-заболеваний;
  • вредные привычки: сосание пальцев, предметов, подпирание рукой подбородка, сосание верхней губы.

Лечение: обзор возможных вариантов

Выдвинутая нижняя челюсть делает лицо грубым.

Неправильный прикус с выдвиганием нижней челюсти корректируется несколькими способами: от миогимнастики до ортогнатической хирургии. Конкретное лечение назначается с учетом возраста пациента, степени выраженности патологии, причинных факторов.

Консервативная терапия

У ребенка от 2 до 6 лет мезиальный прикус можно корректировать щадящими методами. Применяется:

  1. Миофункциональная гимнастика. Комплекс специальных упражнений, позволяющих исправить неправильное положение мышц и снять давление, которые они оказывают на зубы.
  2. Массаж десен. Если заметна задержка развития верхнего зубного ряда, назначается массирование альвеолярного отростка.
  3. Ортодонтические соски и пустышки. Рекомендуются, чтобы стимулировать правильное развитие костей и мышц.

Важно! Дополнительные способы консервативной терапии неправильного прикуса у детей дошкольного возраста включают избирательное пришлифовывание коронок, временное протезирование потерянных «молочников».

Лечение ортодонтическими конструкциями

Более существенное ортодонтическое лечение смещенной вперед нижней челюсти включает коррекцию съемными и несъемными системами.

Терапия в молочном прикусе:

  1. Вестибулярные пластинки. Обычно одночелюстные аппараты с наружной проволочной дугой и внешним пластмассовым креплением. Необходимы для отучения от вредных оральных привычек, коррекции ширины неба, правильного развития челюстей.
  2. Аппарат Брюкля. Разновидность пластинки с полукруглыми изгибами и ретракционной дугой. Устроен так, что при закрытии рта верхние зубы перемещаются вперед, а выдвинутые нижние – назад.
  3. Каппа Бынина. Устройство для нижней челюсти с наклоном в области фронтальных единиц. За счет него происходит скольжение верхних коронок вперед.
  4. Лицевая маска Диляра. Внеротовая конструкция. Состоит из опор для лба и подбородка с креплениями на скулы. Они создают натяжение, постепенно смещая верхнюю челюсть вперед.

Коррекция постоянного прикуса проводится только брекетами.

Лечение в сменном прикусе:

  1. Активатор Андрезена-Гойпля. Состоит из двух отдельных оснований для челюстей. Они соединяются так, чтобы «вытягивать» подвижный зубной ряд вперед и тормозить развитие верхнего. Активатор Андрезена-Гойпля нельзя применять при нарушении носового дыхания: с ним невозможно разговаривать и дышать через рот.
  2. Активатор Кламмта. Съемная конструкция, крепится на клыки и моляры. При этом резцы остаются незафиксированными. За счет пружин и винтов, вмонтированных в аппарат, происходит расширение зубного ряда, а посредством дуг – перемещение единиц. Носить его нужно не менее 20 часов в сутки, при этом невозможно полноценно разговаривать из-за сомкнутого рта.
  3. Аппарат Френкеля. Двухчелюстное съемное устройство, подбирается индивидуально для каждого пациента. Оснащено пружинами и винтами, оказывающими давление на коронки, стимулирующими или задерживающими развитие челюстей.
  4. Аппарат Вундерера. Применяется при сочетании мезиального прикуса с открытой дизокклюзией и обратным резцовым перекрытием. Состоит из 2-х пластмассовых пластинок на челюсти, боковых накладок на моляры, дуги на нижние резцы и клыки.
  5. Активатор Персина. Цельный двухчелюстной аппарат, изготавливается по индивидуальным слепкам. Состоит из пластинки на нижние зубы, которая соединяется с верхней частью проволочным бюгелем. Также оснащен губным пелотом, протрагирующей пружиной в области неба и вестибулярной дугой в зоне нижних передних зубов. Помимо выравнивания прикуса активатор позволяет нормализовать положение языка во рту. После курса терапии устройством Персина необходимо носить ретейнер.

Для коррекции неправильного постоянного прикуса применяются только брекет-системы. Их устанавливают взрослым и детям от 12 лет. Обязательное условие – полное прорезывание вторых моляров.

Результат коррекции мезиального прикуса.

Наиболее эффективно использовать металлические наружные брекеты. Если наблюдается несущественное отклонение развития исключительно верхней или подвижной челюсти, установку проводят только на нее.

Дополнительная информация! Параллельно с основным ортодонтическим лечением показаны занятия с логопедом. Они нужны для нормализации дикции как у детей, так и у взрослых.

Хирургические способы

Мезиальный прикус возможно скорректировать оперативным вмешательством. Оно используется при серьезных аномалиях – если саггитальная щель между передними зубами превышает 10 мм. Также к хирургическим методам прибегают, когда причиной патологии становятся короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или сверхкомплектные зубы.

  1. Экстрация зубов. Удаление единиц применяется при чрезмерном развитии нижней челюсти, чтобы уменьшить ее размер.
  2. Рассечение уздечки языка – френулотомия. Проводится у младенцев до 9 месяцев электро- или лазерным скальпелем. В первые дни жизни обезболивание не требуется, так как в уздечке еще нет нервных окончаний. После иссечения ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение. В более позднем возрасте для операции нужно использовать местную аппликационную анестезию.
  3. Пластика уздечки языка – френулопластика. Выполняется классическим хирургическим способом или с помощью лазера. Необходимо иссечь старые рубцы, перенести место крепление уздечки и сформировать подслизистый лоскут.
  4. Остеотомия. Операция заключается в перемещении подвижной челюсти. Для этого иссекают слизистую и надкостницу, распиливают, отделяют фрагменты челюсти, выдвигают ее в правильное положение, фиксируют титановыми винтами и пластинками.

Важно! Остеотомию проводят только у взрослых. А к френулопластике желательно прибегать, когда ребенку исполнится 5 – 6 лет. В это время происходит активная смена молочных зубов на постоянные. Желательно, чтобы центральные резцы уже прорезались минимум на треть, а боковые еще не появились. При росте они будут смещать фронтальные единицы к середине.


Профилактика мезиального прикуса заключается в предупреждении отклонений внутриутробного развития, заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания, формирования правильных привычек и осанки у ребенка. Лечение зависит от возраста пациента. У детей дошкольного возраста применяются консервативные способы, у подростков – съемные ортодонтические аппараты, а у взрослых – брекеты и методы ортогнатической хирургии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector