22 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка узкая нижняя челюсть

Способы и прогноз лечения сужения челюстей и зубных рядов

Все зубочелюстные аномалии подразделяют на три группы: нарушение прикуса, формы и положения отдельных зубов и рядов.

Одной из основных аномалий, имеющей серьезные последствия, если ее не лечить, является сужение челюстных дуг.

Содержание статьи:

Общее представление

Сужение зубного ряда – это нарушение его формы. В норме он имеет вид эллипса (верхний ряд) или параболы (нижний). Все другие формы челюстных дуг являются аномалией.

С точки зрения геометрии, сужение ряда характеризуется уменьшенным поперечным размером челюстной дуги. Сужение может быть двухсторонним и односторонним. Последствием является уменьшение ширины и увеличение глубины нёба, нарушение смыкания.

Чаще всего аномалия отмечается на верхней челюсти. Это связано с особенностями строения и плотностью кости. Она более рыхлая, чем у нижней челюсти.

Дефект приводит к проблемам не только зубочелюстного аппарата, но и других систем человека:

  • к нарушению дыхания из-за уменьшенного объема полости носа;
  • ухудшению дикции – в основном из-за ограниченного пространства для языка;
  • к проблемам с пищеварением из-за плохого пережевывания пищи вследствие нарушения окклюзии.

Классификация

Вид нарушения формы рядов может быть разным. Выделяют следующие типы аномалий.

  • Равномерное сужение ряда по всей длине дуги. Визуально это выражается в вытянутом переднем сегменте. Из-за плотного прилегания резцов друг к другу они принимают веерообразное положение.
  • Сдавленная челюсть. Седлообразное сужение в зоне премоляров и моляров, в других сегментах аномалии отсутствуют. Из-за уменьшения места в челюстной дуге жевательные зубы отклоняются щёчно или орально.
  • Сужение переднего сегмента. Дуга имеет V-образную конфигурацию. Резцы плотно прилегают друг к другу и выступают вперед.
  • Трапецеидальное сужение. Дуга напоминает формой трапецию, имеет четыре угла. Резцы скучены, но вперед не наклонены, образуют прямую линию. Из-за нехватки места они обычно повернуты вокруг своей оси.
  • Неравномерное сужение. Аномалия затрагивает отдельные участки ряда, проявляя себя скученностью зубов в этом месте. Другие участки развиваются нормально.

Признаки, по которым определяется маленькая нижняя челюсть у ребенка и чем опасна патология.

Заходите сюда, если интересует, в каком случае нужна консультация врача ортодонта.

Причины формирования

Формирование челюстей ребенка происходит под влиянием языка, жевательных и мимических мышц. Если в их работе возникает какое-то отклонение от нормы, это может привести к патологическому изменению размеров и формы дуг.

Причиной сужения челюстей являются следующие факторы:

  • Потеря или удаление молочных зубов. Отсутствие жевательной нагрузки и образование свободного пространства в ряду приводит к нарушению развития челюсти.
  • Запоздалый переход ребенка на твердую пищу. Отсутствие нормальной жевательной нагрузки отрицательно сказывается на росте челюстей.
  • Нарушение метаболизма у ребенка, затрагивающее остеогенез.
  • Вредные привычки в виде сосания посторонних предметов, щек, языка. Это приводит к нарушению работы мышц, в частности, круговой мышцы рта, оказывающих влияние на формирование челюстных костей.
  • Ротовое дыхание. Очень серьезный фактор, приводящий к множественным нарушениям в работе организма. Язык при ротовом дыхании располагается на дне нижнего ряда и перестает оказывать давление на верхнюю челюсть, замедляя тем самым ее развитие.
  • Патологии и отклонения общего характера, которые нарушают правильную работу зубочелюстного аппарата – нарушение речи, глотания, дыхания.
  • Генетическая предрасположенность.

Методы диагностики

Аномалия может сопровождаться множеством различных симптомов, затрудняющих иногда диагностирование, но опытный врач обычно уже после осмотра уверенно ставит диагноз.

Однако его уточнение и выбор наиболее эффективного способа лечения требует дополнительных исследований.

Рентгенография

Очень важным является рентгенографический снимок нёба, позволяющий оценить состояние нёбного шва. Кроме него обычно делается телерентгенография и ортопантомография.

Первая представляет собой боковой снимок челюстей и лица, позволяющий установить соотношение рядов и зубов в дистально-медиальном направлении.

Ортопантомография показывает общую картину зубочелюстного аппарата, снимается фотоаппаратом, движущимся вокруг головы.

Антропометрия зубочелюстного аппарата

Исследуются модели челюстей, изготовленные из специального гипса или быстротвердеющего полимера.

Чтобы определить особенности альвеолярных и челюстных дуг, форму и глубину нёба, апикальный базис, модели изучаются в 3-х взаимоперпендикулярных плоскостях.

Метод Пона

В основном применяется при лечении детей. Суть метода состоит в том, что замеряется суммарная ширина резцов в мезиодистальном направлении, и по ней из таблиц берется значение нормальной ширины ряда в области первых моляров или премоляров.

Сравнив эталонное значение с фактическим, можно определить, имеет место сужение челюсти или нет. Рядом исследований было установлено, что результат применения метода Пона зависит от национальности пациента. Поэтому для применения его в России рекомендуется небольшая коррекция.

Диаграмма Хаулея—Гербста

Метод Хаулея – Гербста относится к графическим. Сводится к построению чедюстной дуги на основании ширины трех единиц – центрального и латерального резца и клыка.

Используя этот параметр, можно построить кривую линию (эллипс или параболу), которая имеет форму идеальной дуги для данного пациента.

Показания к расширению

К расширению рядов прибегают в следующих случаях:

  • Сужение верхнечелюстного ряда с симметричным перекрестным прикусом.
  • Нарушение эстетики лица и соотношения его частей.
  • Аномальное положение отдельных зубов или групп – протрузия или ретрузия, поворот вдоль оси, дистальный или мезиальный наклон.
  • Нарушение окклюзии.
  • Дисфункция носового дыхания вследствие углубления нёба и уменьшения объема полости носа.
  • Частые повреждения мягких тканей аномально расположенными единицами.
  • Эпизодическое воспаление пародонта, являющееся следствием аномалии.
  • Нарушение функциональности челюстного аппарата (жевания, глотания), обусловленное сужением челюсти.
  • Врожденные дефекты челюсти и лица.
  • Дефицит места в ряду, который нельзя или нецелесообразно восполнить удалением зубов.

Применяемые аппараты

Для расширения рядов разработано множество ортодонтических аппаратов, как съемных, так и несъемных. По своему действию они относятся к механическим, то есть расширение осуществляется благодаря усилию, создаваемому встроенными винтами и пружинами.

У детей со смешанным прикусом и альвеолярным типом сужения верхней челюсти при необходимости расширения не более чем на 4 мм применяют обычно съемные аппараты.

Если расширение осуществляется винтом, то его каждую неделю поворачивают на одну четверть оборота, что составляет 0.25 мм. Таким образом, за месяц расширение не должно превышать 1 мм.

Такое относительно медленное перемещение позволяет расширять дугу за счет альвеолярного наклона жевательных единиц, без разрыва небного шва.

Если требуется расширение более чем на 4 мм (по 2 мм на каждую ветвь) целесообразным считается расширение с раскрытием небного шва.

У подростков до 16 лет положительный эффект расширения с раскрытием небного шва приближается к 100%, однако затем, по мере окостенения в области шва, он начинает снижаться.

Расширение путем раскрытия небного шва может быть медленным и быстрым. При медленном расширении активирование винта (1/4 об., 0,25 мм) осуществляется 1 раз в 3 дня, при быстром – 2 раза в день. Быстрый способ противопоказан пациентам со слабым пародонтом.

Технологию быстрого и медленного расширения можно осуществлять с помощью одного и того же ортодонтического устройство, в частности аппарата Дерихсвайлера с винтом Хайрекса.

Аппарат Дерихсвайлера

Конструктивно аппарат представляет собой компактную несъемную конструкцию, состоящую из металлического каркаса с винтом и фиксируемых на жевательных елементах втулок. Аппарат Дерихсвайлера предназначен для расширения ВЧ по всей длине.

При вращении винта происходит расширение каркаса и передача усилия на закрепленные на зубах втулки. Расширение происходит за счет разрыва небного шва.

Апикальный базис расширяется в трансверзальном и сагиттальном направлении. При этом происходит увеличение объема носовой полости, приводящее к нормализации дыхания.

Аппарат применяют в основном у детей в конце сменного прикуса или в период сформировавшегося постоянного. Устройство отличается высокой эффективностью, обусловленной сильным воздействием на костную ткань.

Аппарат Дерихсвайлера применяют обычно в крайнем случае, когда стандартные ортодонтические средства оказываются бессильными, и стоит вопрос о хирургическом вмешательстве. Нередко его применение позволяет отказаться от операции.

В видео представлен принцип работы аппарата Дерихсвайлера.

Расширяющие пластины

Ортодонтические полимерные пластины для лечения сужения рядов имеют расширяющие механизмы в виде винта, пружины или проволочной дуги. Являются щадящим вариантом лечения, исправляют аномалию во временном или раннем смешанном прикусе.

Расширяющая пластина плотно прилегает к нёбу, повторяя его форму. С опорными элементами она соединяется кламмерами, благодаря которым ее можно в любое время снять.

Расширение происходит как за счет небного шва, так и преобразования кости альвеолярного отростка.

Пластины применяют при умеренных аномалиях. Эти недорогие и эффективные устройства являются одними из самых распространенных средств коррекции аномалий формы зубных дуг у детей.

Хирургическое вмешательство

Операция применяется в особо сложных случаях, когда чисто ортодонтическое и миофункциональное лечение оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может применяться в качестве единственного средства лечения и использоваться в комплексе с ортодонтической коррекцией.

Ортодонто-хирургическое лечение предусматривает трехэтапную процедуру. Вначале проводится ортодонтическая подготовка рядов к операции, затем следует оперативное вмешательство, и заканчивается лечение снова ортодонтической коррекцией.

Основные хирургические операции при лечении сужение челюстей:

  • Удаление зуба/зубов с целью обеспечения свободного пространства для операции расширения. Чаще всего удаляют премоляры – по одному с каждой стороны.
  • Перфорация челюстной кости. Проводится с отслоением слизистого лоскута. В скелетированной кости делают сквозные отверстия на некотором расстоянии друг от друга, и соединяют их бороздками. Операционную рану ушивают и устанавливают ортодонтический расширяющий аппарат.

Перфорация необходима для запуска процесса остеогенеза (образования новой кости в области отверстий) и облегчения расширения. Два процесса – расширение ряда и остеогенез – проходят параллельно.

При какой клинической картине назначается исправление глубокого прикуса хирургическим путем и ожидаемый результат.

В этой публикации обсудим, насколько эффективна в ортодонтии миогимнастика.

Ожидаемый результат

Прогноз сужения зубных рядов и сроки лечения зависят от вида и выраженности аномалии, состояния и возраста пациента.

У детей расширение челюстей обычно проходит быстро (за несколько месяцев) и заканчивается, как правило, благополучно.

Читать еще:  Когда появляются коренные зубы

Результат лечения ортодонтическими аппаратами взрослых не всегда предсказуем, и может растянуться на несколько лет.

Профилактические мероприятия

Избежать сложного и длительного лечения сужения зубных рядов во многих случаях можно выполнением профилактических мер.

Основным из них является своевременная терапия бактериальных и вирусных инфекций носоглотки и нижних дыхательных путей для нормализации носового дыхания, и отучение ребенка от вредных привычек и поз, которые могут нарушить развитие челюстных костей.

Из вредных привычек наиболее распространено сосание посторонних предметов и частей собственного тела (пальцев, щек, губ). Порой, вредной для развития челюстей, считается положение, при котором голова ребенка длительное время (например, во время сна) уперта в его грудь.

Питание ребенка должно соответствовать его возрасту. Задержка с переводом на твердую пищу способна нарушить формирование челюстей из-за дисфункции жевательных мышц. И, конечно, пища должна содержать все необходимые для развития организма компоненты.

Своевременно диагностировать сужение челюсти поможет регулярное профилактическое посещение стоматолога.

В общем, родители должны внимательно следить за развитием зубочелюстного аппарата ребенка, и при выявлении каких-либо аномалий незамедлительно обращаться к врачу.

Отзывы

Сужение челюстей – это серьезная зубочелюстная аномалия, которая не проходит сама собой и требует обязательного лечения.

Если вы проходили ортодонтическое или хирургическое лечение по поводу суженного ряда, расскажите о его результатах. Оставив свой отзыв внизу страницы, вы, возможно, поможете кому-то из посетителей нашего сайта успешно решить свою проблему.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Современные методы исправления маленькой нижней челюсти

Аномалии прикуса – явление достаточно распространенное, которое с уверенностью можно трактовать как диагноз.

Это не только внешние дефекты челюстно-лицевого аппарата, но и патологии, несущие определенный вред здоровью человека.

При этом нередки случаи, когда вред выходит за стоматологические рамки – затрудненное пережевывание пищи приводит к дисфункции органов желудочной системы.

К одним из таких отклонений прикуса относится выраженный дефект развития челюсти. Он проявляется как в ее величине, так и в недостаточной ширине или же, фрагментарной скученности зубного ряда.

Содержание статьи:

Определение

Понятие «маленькая нижняя челюсть» в ортодонтии не определяется однозначно.

Данный диагноз классифицируют несколькими видами, разнящимися между собой клинической картиной аномалии.

Микрогнатия

Нижнечелюстная микрогнатия – это неполноценное или слишком затянутое по временным рамкам развитие органа, которое выходит за рамки нормы.

Дефект может поражать как всю челюсть, так и отдельные ее области, например, затрагивать только одну боковую ее часть.

Прогнатия

Считается явлением, прямо противоположным описанному случаю выше.

Орган, соответствует параметрам нормы, но при выраженной величине верхней челюсти, создается впечатление, что она слишком мала.

Данное заболевание специалисты часто называют ложной прогнатией.

Признаки

К основному признаку, свидетельствующему о наличии данного заболевания, относится визуальная наблюдаемость аномалии – такой дефект видим невооруженным глазом, и не требуется быть специалистом в ортодонтии, чтобы определить у человека такое отклонение.

Кроме того, патология деформирует естественные пропорции челюстно-лицевого аппарата. Подбородок заостряется и слегка приподнимается вверх. Врачи даже дали определение этому феномену – «птичья борода».

Важно понимать, что это не просто косметический дефект, микрогнатия грозит ее «владельцу» развитием патологии западания языка, что считается серьезным заболеванием.

Аномалия вызывает частые неконтролируемые приступы удушья и представляет серьезную угрозу жизни пациента.

Нередко заболевание диагностируют по такому характерному признаку – чрезмерная задвинутость подбородка приводит к сморщиванию кожных покровов в его области, а горизонтальная складка между подбородком и губой сглаживается.

Кроме того, недоразвитость нижней челюсти часто идет в один ряд с процессами мутации хромосомного ряда, что приводит к синдрому Патау.

Явным признаком, указывающим на наличие данного порока, является также неправильное расположение отдельных фрагментов зубного ряда.

В случае когда некоторые органы отсутствуют, соседние зубы меняют направление роста, пытаясь самопроизвольно заполнить свободное пространство.

Причины

Данный тип аномалии может быть спровоцирован следующими факторами, часть из которых является внешними, а часть – внутренними:

  • несбалансированный режим питания женщины в период вынашивания ребенка – в данной ситуации порок формируется уже на этапе внутриутробного развития плода;
  • хромосомные мутации, вызывающие отклонение в нормальном росте развитии малыша в процессе беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • синдром Робена – врожденная аномалия анатомического строения лицевого аппарата;
  • слишком ранняя потеря молочных зубов или постоянных органов во взрослом возрасте, а также достаточно длительная смена временного прикуса на постоянный;
  • затрудненное носовое дыхание, связаннее со строением носовой перегородки или хроническими заболеваниями носоглотки;
  • механическая травма органа.

Все о правильном ортогнатическом прикусе, его признаки и характеристика.

Поговорим здесь о лечении дистопии зуба.

Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html, если интересуют методы лечения глубокого прикуса у взрослых и детей.

Лечение

Методы устранения микрогнатии зависят от степени развитости патологии, возраста пациента и могут быть щадящими или радикальными.

В первом случае лечение проводится постепенно путем использования специальных, выравнивающих прикус, конструкций, а во втором — к работе подключаются хирурги.

У детей

В детском возрасте данное отклонение легко и в большинстве случаев, успешно, лечится в основном терапевтическими способами, и за редким исключением, операционно:

  • санация полости рта – полноценное восстановление разрушенных зубных сегментов, а также удаление пораженных корневых участков. Восстановление целостности тканей пародонта с использованием средств общего и направленного спектра действия;
  • детское протезирование – показано при ранней утрате молочных органов. Пустоты восполняются посредством шинирования или креплением временных устройств, сохраняющих правильное положение растущих зубов, и корректирующих величину дуги челюсти;
  • коррекция языковой функции и нормализация деятельности органов дыхания – в первом случае, это хирургическое подрезание уздечки, что делается быстро и почти безболезненно. Во втором – оперативное выравнивание перегородок, с последующей реабилитационной гимнастикой;
  • миогимнастика – тонусное влияние на мышечную ткань органа путем специальных гимнастических упражнений.

Целесообразно проводить с детьми 4–6-летнего возраста, когда при слаборазвитой патологии этот метод может быть применен, как основной способ лечения дефекта.

При положительной динамике потребность в последующей установке ортопедических конструкций, как правило, уже не возникает;

  • выравнивание неровностей жевательной поверхности методом сошлифовки (фиссур) – идеальное решение при незначительном разбеге смыкания челюстей;
  • использование выравнивающих систем и конструкций – проводится при слишком выраженной аномалии, когда другие способы коррекции нерезультативны. Ношение кап и пластинок, а в грудном возрасте специальных сосок, постепенно приводит отклонение в состояние нормы.
  • У взрослых

    Лечение пациентов, у которых прикус уже сформирован, проходит более длительно, а методы его исправления чаще всего, более радикальны.

    Костная пластика

    Суть метода сводится к искусственному наращиванию с применением трансплантата. Костная ткань берется с других участков тканей пациента, что гарантирует хорошую приживаемость материала.

    Фиксация прирощенных фрагментов выполняется посредством винтов, выполненных из качественного, прочного сплава компонентов титана. Проводится следующим образом:

    • нижний орган надрезается;
    • твердую ткань раздвигают и внутрь погружают остеопласт;
    • фиксируют винтами;
    • промежуточные пустоты заполняют специальной пластической крошкой;
    • вживление мембраны и ушивание органа.

    Основные преимущества метода – быстрая приживаемость и надежность процедуры, наращенная таким образом, челюсть, сохраняет свою функциональность на протяжении многих лет.

    Недостаток – индивидуальная непереносимость компонентов, фиксаторов остеопласта.

    В видео смотрите процесс проведения костной пластики при аномалии нижней челюсти.

    Костная пластика плюс липоскульптура

    Пластика твердой ткани кости проводится аналогично описанному выше варианту с той разницей, что параллельно проводится аспирация местного скопления жировых тканей вакуумным способом.

    Методика качественно решает эстетическую проблему недоразвитости подбородка, вызванную данной патологией, корректирует его форму, выравнивает овал лица и в некотором смысле напоминает эффект, полученный от подтяжки зоны подбородка.

    Преимущество – высокий эстетический результат, недостаток – дороговизна процедуры и наличие большого количества противопоказаний к ее проведению.

    Причины развития открытого прикуса и его опасные последствия.

    В этой статье обсудим методы лечения микродентии.

    По этому адресу http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/suzhenie.html предлагаем подробности о лечении сужения зубного ряда.

    Эндопротезирование

    Делается безвредными лицевыми имплантами из компонентов небиологической природы – силикона, пористого полиэтилена либо из хрящевой вытяжки. Нужная форма устройству придается непосредственно в процессе проведения операции.

    Имплант внедряется через глубокие надрезы, которые в слизистой полости, что не оставляет послеоперационных следов. Изделие боковыми фрагментами вводят в зону подбородка в поднадкостницу и крепят к ней хирургическими швами, чтобы зафиксировать его положение.

    Недостаток метода – достаточно длительный период восстановления.

    Липофилинг

    Данный вариант принято считать нехирургической коррекцией, в чем и состоит его основное преимущество.

    Метод позволяет придавать подбородку нужные очертания посредством точечного иглового введения жировых клеток в подкожную область, в те зоны, где требуется увеличение размеров подбородка.

    На всю процедуру уходит не более часа. Период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Единственный недостаток – 30% подсаженных фрагментов тканей отторгается организмом, что требует повторного проведения липофилинга уже через 5—6 месяцев после первой процедуры.

    О том как проводится увеличение подбородка с помощью липофилинга смотрите в видеоматериале.

    Примерная стоимость лечения дефекта аномального развития нижней челюсти приведена в таблице:

    Исправление прикуса у детей

    Главная страница / Блог / Исправление прикуса у детей

    Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

    Виды неправильного прикуса зубов у детей

    Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

    1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
    2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
    3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
    4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
    5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

    Патологию можно распознать по следующим признакам:

    • нечеткая речь;
    • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
    • несмыкание нижних и верхних клыков;
    • перекрытие нижней челюсти верхней;
    • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
    • искривление костной ткани;
    • смещение челюсти внутрь.

    Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

    Причины формирования неправильного прикуса у детей

    Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

    • выпадение молочных зубов или задержка их роста;
    • заболевания, развившиеся в утробе матери;
    • нарушения осанки у ребенка;
    • дефицит витаминов или минералов;
    • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
    • неправильно начатый прикорм;
    • врожденные аномалии (узкая челюсть);
    • сосание пальцев во сне;
    • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
    • генетический фактор.

    Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

    Упражнения для исправления прикуса

    После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

    Комплекс лечебных упражнений:

    1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
    2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
    3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
    4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
    5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
    6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
    7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
    8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

    Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

    • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
    • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
    • цоканье.

    Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

    У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

    Лечение неправильного прикуса у детей

    Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

    До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

    • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
    • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
    • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

    Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

    Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

    Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

    • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
    • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
    • пружины (расположены в средней части);
    • основа (выполнена из пластика).

    Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

    Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

    Когда ребенку нужно исправлять прикус?

    Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

    У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

    У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

    При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

    Профилактика неправильного прикуса

    Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

    • аккуратно массировать губы и щеки;
    • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
    • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
    • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
    • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
    • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

    Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

    Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

    Расширение узкой челюсти у детей и взрослых: основные методы и аппараты

    Заботиться о красоте зубов, значит, заботиться и об их здоровье. Неправильно расположенные зубы могут привести к нарушениям таких важных функций, как пережевывание пищи и четкая речь. Несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к неправильному функционированию зубочелюстного аппарата и сильным нарушениям прикуса. Иногда приходится прибегать к расширению челюсти.

    В каких случаях есть необходимость расширить челюсть?

    В некоторых случаях корректировка прикуса возможна только за счет расширения челюсти. Применение несъемных ортодонтических конструкций или хирургическое вмешательство для увеличения челюсти возможны в следующих ситуациях:

    1. Микрогнатия или микрогения — недостаточное развитие верхней или нижней зубной дуги соответственно. Патология бывает врожденной либо может развиться вследствие быстрого роста костей. Причинами недостаточного развития бывают рахит или другие патологии костной ткани, сбои эндокринной системы, наследственная предрасположенность либо травмы;
    2. Сильное сужение зубного ряда, при котором исправить прикус можно только с помощью физического давления на челюсть. В этих ситуациях чаще всего используются ортодонтические аппараты.

    Аппараты для расширения челюстей

    Суженная челюсть — явление распространенное, поэтому ученые и медики разработали аппараты, помогающие исправить патологию без хирургических операций. Чаще всего использование конструкций дает положительный эффект.

    Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера

    Если места на зубной дуге недостаточно и брекеты не могут гарантировать необходимый эффект, обращаются к аппарату Дерихсвайлера. Он представляет собой дугу с кольцами на концах. Кольца насаживаются на зубы, этим действием аппарат фиксируется. В центре дуги находится винт, который активируется для создания давления на кость.

    За счет этой конструкции небный шов раскрывается, расширяя челюсть. Появившийся зазор зарастает новообразовавшейся костной тканью. Для ребенка конструкция Дерихсвайлера является одним из лучших аппаратов, который позволяет безболезненно увеличить челюсть. Взрослым же необходимо заранее «ослабить» небный шов с помощью хирургического вмешательства.

    Плюсы аппарата Дерихсвайера:

    Минусы аппарата Дерихсвайера:

    • повышенное слюноотделение в первое время после установки;
    • возможные травмы языка;
    • усложненная гигиена полости рта;
    • невозможность самостоятельной активации или корректировки, из-за которой придется часто посещать стоматолога;
    • высокая стоимость из-за индивидуального изготовления конструкции под пациента.

    Небный расширитель

    Это усложненный вариант аппарата Дерихсвайера. От центральной раздвигающей части отходит 4 дуги с кольцами, которые закрепляются на задних коренных зубах. Конструкция оказалась очень эффективной в лечении детей: у ребенка увеличение челюсти происходит примерно за три недели. Взрослым потребуется больше времени, вплоть до полутора лет.

    Как понятно из названия, небному расширителю под силу только расширение верхней челюсти. Для расширения нижней челюсти придется подбирать другую конструкцию. Иногда данный аппарат путают с небным бюгелем, у которого совершенно другая функция: он служит для фиксации коренных зубов при коррекции прикуса. Часто он играет роль вспомогательной конструкции, например, применяется с брекетами.

    Плюсы небного расширителя:

    • быстрота формирования правильного прикуса;
    • безболезненность;
    • возможность самостоятельной активации.

    Минусы небного расширителя:

    • травмирование языка;
    • усложненная гигиена полости рта.

    Пластина

    Это съемная конструкция, представляющая собой изделие, состоящее из пластмассовой пластин, пружин из нержавеющей стали и ортодонтического винта в центре; крепление происходит за счет вестибулярных дуг и кламмеров. Несъемные варианты могут фиксироваться коронками, закрепленными на задних коренных зубах.Этот аппарат чаще всего используется среди детей от 5 до 12 лет, так как наиболее эффективен в период активного роста костей. Изготавливается индивидуально, поэтому его можно применять при неравномерном сужении зубного ряда.

    Плюсы расширяющей пластины:

    • безболезненность;
    • можно снимать для проведения гигиенических процедур;
    • при использовании пластины достигается не только расширение челюсти, но и выравнивание фронтальных зубов.

    Минусы расширяющей пластины:

    • дискомфорт, который может возникать из-за объемности конструкции;
    • подходит только детям.

    Системы, необходимые для дистракции нижней челюсти

    Если имеются проблемы с нижней челюстью, обычно устанавливают совершенно другие аппараты — дистракторы. При этом взрослым пациентам перед установкой конструкции необходимо рассечение нижней челюсти ультразвуковым скальпелем.

    Основой дистрактора является плоский корпус, на котором располагаются самостопорящийся винт и ползунок. Эту систему дополняют рычаги с клиновидными концами для фиксации в тканях альвеолярного гребня.

    Хирургическая операция

    Если детям практически всегда помогают безоперационные методы, направленные на то, чтобы расширить челюсть, то взрослым так сильно не везет. Чем человек старше, тем больше вероятность, что ему придется лечь под нож ради правильного прикуса. Операция проходит под общим наркозом, поэтому процедура абсолютно безболезненна.

    Во время операции ультразвуковым скальпелем рассекают кость. После этого устанавливают подходящий расширяющий аппарат, но нажим запускают только на четвертые сутки. Первый раз эту процедуру производит врач, в последующие пациент может справится сам.

    Лечение длится 2-3 недели, прогресс можно отмечать по увеличивающемуся расстоянию между фронтальными зубами. После лечения аппарат держат в ротовой полости до 6 месяцев для закрепления результата. На фото ниже видна изначально узкая верхняя зубовая дуга до расширения и после лечения.

    Исправление прикуса у детей

    Главная страница / Блог / Исправление прикуса у детей

    Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

    Виды неправильного прикуса зубов у детей

    Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

    1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
    2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
    3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
    4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
    5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

    Патологию можно распознать по следующим признакам:

    • нечеткая речь;
    • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
    • несмыкание нижних и верхних клыков;
    • перекрытие нижней челюсти верхней;
    • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
    • искривление костной ткани;
    • смещение челюсти внутрь.

    Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

    Причины формирования неправильного прикуса у детей

    Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

    • выпадение молочных зубов или задержка их роста;
    • заболевания, развившиеся в утробе матери;
    • нарушения осанки у ребенка;
    • дефицит витаминов или минералов;
    • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
    • неправильно начатый прикорм;
    • врожденные аномалии (узкая челюсть);
    • сосание пальцев во сне;
    • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
    • генетический фактор.

    Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

    Упражнения для исправления прикуса

    После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

    Комплекс лечебных упражнений:

    1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
    2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
    3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
    4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
    5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
    6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
    7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
    8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

    Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

    • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
    • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
    • цоканье.

    Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

    У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

    Лечение неправильного прикуса у детей

    Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

    До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

    • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
    • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
    • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

    Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

    Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

    Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

    • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
    • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
    • пружины (расположены в средней части);
    • основа (выполнена из пластика).

    Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

    Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

    Когда ребенку нужно исправлять прикус?

    Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

    У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

    У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

    При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

    Профилактика неправильного прикуса

    Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

    • аккуратно массировать губы и щеки;
    • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
    • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
    • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
    • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
    • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

    Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

    Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector