7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узкая нижняя челюсть у ребенка

Современные методы исправления маленькой нижней челюсти

Аномалии прикуса – явление достаточно распространенное, которое с уверенностью можно трактовать как диагноз.

Это не только внешние дефекты челюстно-лицевого аппарата, но и патологии, несущие определенный вред здоровью человека.

При этом нередки случаи, когда вред выходит за стоматологические рамки – затрудненное пережевывание пищи приводит к дисфункции органов желудочной системы.

К одним из таких отклонений прикуса относится выраженный дефект развития челюсти. Он проявляется как в ее величине, так и в недостаточной ширине или же, фрагментарной скученности зубного ряда.

Содержание статьи:

Определение

Понятие «маленькая нижняя челюсть» в ортодонтии не определяется однозначно.

Данный диагноз классифицируют несколькими видами, разнящимися между собой клинической картиной аномалии.

Микрогнатия

Нижнечелюстная микрогнатия – это неполноценное или слишком затянутое по временным рамкам развитие органа, которое выходит за рамки нормы.

Дефект может поражать как всю челюсть, так и отдельные ее области, например, затрагивать только одну боковую ее часть.

Прогнатия

Считается явлением, прямо противоположным описанному случаю выше.

Орган, соответствует параметрам нормы, но при выраженной величине верхней челюсти, создается впечатление, что она слишком мала.

Данное заболевание специалисты часто называют ложной прогнатией.

Признаки

К основному признаку, свидетельствующему о наличии данного заболевания, относится визуальная наблюдаемость аномалии – такой дефект видим невооруженным глазом, и не требуется быть специалистом в ортодонтии, чтобы определить у человека такое отклонение.

Кроме того, патология деформирует естественные пропорции челюстно-лицевого аппарата. Подбородок заостряется и слегка приподнимается вверх. Врачи даже дали определение этому феномену – «птичья борода».

Важно понимать, что это не просто косметический дефект, микрогнатия грозит ее «владельцу» развитием патологии западания языка, что считается серьезным заболеванием.

Аномалия вызывает частые неконтролируемые приступы удушья и представляет серьезную угрозу жизни пациента.

Нередко заболевание диагностируют по такому характерному признаку – чрезмерная задвинутость подбородка приводит к сморщиванию кожных покровов в его области, а горизонтальная складка между подбородком и губой сглаживается.

Кроме того, недоразвитость нижней челюсти часто идет в один ряд с процессами мутации хромосомного ряда, что приводит к синдрому Патау.

Явным признаком, указывающим на наличие данного порока, является также неправильное расположение отдельных фрагментов зубного ряда.

В случае когда некоторые органы отсутствуют, соседние зубы меняют направление роста, пытаясь самопроизвольно заполнить свободное пространство.

Причины

Данный тип аномалии может быть спровоцирован следующими факторами, часть из которых является внешними, а часть – внутренними:

  • несбалансированный режим питания женщины в период вынашивания ребенка – в данной ситуации порок формируется уже на этапе внутриутробного развития плода;
  • хромосомные мутации, вызывающие отклонение в нормальном росте развитии малыша в процессе беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • синдром Робена – врожденная аномалия анатомического строения лицевого аппарата;
  • слишком ранняя потеря молочных зубов или постоянных органов во взрослом возрасте, а также достаточно длительная смена временного прикуса на постоянный;
  • затрудненное носовое дыхание, связаннее со строением носовой перегородки или хроническими заболеваниями носоглотки;
  • механическая травма органа.

Все о правильном ортогнатическом прикусе, его признаки и характеристика.

Поговорим здесь о лечении дистопии зуба.

Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html, если интересуют методы лечения глубокого прикуса у взрослых и детей.

Лечение

Методы устранения микрогнатии зависят от степени развитости патологии, возраста пациента и могут быть щадящими или радикальными.

В первом случае лечение проводится постепенно путем использования специальных, выравнивающих прикус, конструкций, а во втором — к работе подключаются хирурги.

У детей

В детском возрасте данное отклонение легко и в большинстве случаев, успешно, лечится в основном терапевтическими способами, и за редким исключением, операционно:

  • санация полости рта – полноценное восстановление разрушенных зубных сегментов, а также удаление пораженных корневых участков. Восстановление целостности тканей пародонта с использованием средств общего и направленного спектра действия;
  • детское протезирование – показано при ранней утрате молочных органов. Пустоты восполняются посредством шинирования или креплением временных устройств, сохраняющих правильное положение растущих зубов, и корректирующих величину дуги челюсти;
  • коррекция языковой функции и нормализация деятельности органов дыхания – в первом случае, это хирургическое подрезание уздечки, что делается быстро и почти безболезненно. Во втором – оперативное выравнивание перегородок, с последующей реабилитационной гимнастикой;
  • миогимнастика – тонусное влияние на мышечную ткань органа путем специальных гимнастических упражнений.

Целесообразно проводить с детьми 4–6-летнего возраста, когда при слаборазвитой патологии этот метод может быть применен, как основной способ лечения дефекта.

При положительной динамике потребность в последующей установке ортопедических конструкций, как правило, уже не возникает;

  • выравнивание неровностей жевательной поверхности методом сошлифовки (фиссур) – идеальное решение при незначительном разбеге смыкания челюстей;
  • использование выравнивающих систем и конструкций – проводится при слишком выраженной аномалии, когда другие способы коррекции нерезультативны. Ношение кап и пластинок, а в грудном возрасте специальных сосок, постепенно приводит отклонение в состояние нормы.
  • У взрослых

    Лечение пациентов, у которых прикус уже сформирован, проходит более длительно, а методы его исправления чаще всего, более радикальны.

    Костная пластика

    Суть метода сводится к искусственному наращиванию с применением трансплантата. Костная ткань берется с других участков тканей пациента, что гарантирует хорошую приживаемость материала.

    Фиксация прирощенных фрагментов выполняется посредством винтов, выполненных из качественного, прочного сплава компонентов титана. Проводится следующим образом:

    • нижний орган надрезается;
    • твердую ткань раздвигают и внутрь погружают остеопласт;
    • фиксируют винтами;
    • промежуточные пустоты заполняют специальной пластической крошкой;
    • вживление мембраны и ушивание органа.

    Основные преимущества метода – быстрая приживаемость и надежность процедуры, наращенная таким образом, челюсть, сохраняет свою функциональность на протяжении многих лет.

    Недостаток – индивидуальная непереносимость компонентов, фиксаторов остеопласта.

    В видео смотрите процесс проведения костной пластики при аномалии нижней челюсти.

    Костная пластика плюс липоскульптура

    Пластика твердой ткани кости проводится аналогично описанному выше варианту с той разницей, что параллельно проводится аспирация местного скопления жировых тканей вакуумным способом.

    Методика качественно решает эстетическую проблему недоразвитости подбородка, вызванную данной патологией, корректирует его форму, выравнивает овал лица и в некотором смысле напоминает эффект, полученный от подтяжки зоны подбородка.

    Преимущество – высокий эстетический результат, недостаток – дороговизна процедуры и наличие большого количества противопоказаний к ее проведению.

    Причины развития открытого прикуса и его опасные последствия.

    В этой статье обсудим методы лечения микродентии.

    По этому адресу http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/suzhenie.html предлагаем подробности о лечении сужения зубного ряда.

    Эндопротезирование

    Делается безвредными лицевыми имплантами из компонентов небиологической природы – силикона, пористого полиэтилена либо из хрящевой вытяжки. Нужная форма устройству придается непосредственно в процессе проведения операции.

    Имплант внедряется через глубокие надрезы, которые в слизистой полости, что не оставляет послеоперационных следов. Изделие боковыми фрагментами вводят в зону подбородка в поднадкостницу и крепят к ней хирургическими швами, чтобы зафиксировать его положение.

    Недостаток метода – достаточно длительный период восстановления.

    Липофилинг

    Данный вариант принято считать нехирургической коррекцией, в чем и состоит его основное преимущество.

    Метод позволяет придавать подбородку нужные очертания посредством точечного иглового введения жировых клеток в подкожную область, в те зоны, где требуется увеличение размеров подбородка.

    На всю процедуру уходит не более часа. Период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Единственный недостаток – 30% подсаженных фрагментов тканей отторгается организмом, что требует повторного проведения липофилинга уже через 5—6 месяцев после первой процедуры.

    О том как проводится увеличение подбородка с помощью липофилинга смотрите в видеоматериале.

    Примерная стоимость лечения дефекта аномального развития нижней челюсти приведена в таблице:

    Исправление прикуса у детей

    Главная страница / Блог / Исправление прикуса у детей

    Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

    Виды неправильного прикуса зубов у детей

    Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

    1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
    2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
    3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
    4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
    5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

    Патологию можно распознать по следующим признакам:

    • нечеткая речь;
    • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
    • несмыкание нижних и верхних клыков;
    • перекрытие нижней челюсти верхней;
    • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
    • искривление костной ткани;
    • смещение челюсти внутрь.

    Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

    Причины формирования неправильного прикуса у детей

    Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

    • выпадение молочных зубов или задержка их роста;
    • заболевания, развившиеся в утробе матери;
    • нарушения осанки у ребенка;
    • дефицит витаминов или минералов;
    • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
    • неправильно начатый прикорм;
    • врожденные аномалии (узкая челюсть);
    • сосание пальцев во сне;
    • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
    • генетический фактор.

    Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

    Упражнения для исправления прикуса

    После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

    Комплекс лечебных упражнений:

    1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
    2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
    3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
    4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
    5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
    6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
    7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
    8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

    Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

    • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
    • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
    • цоканье.

    Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

    У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

    Лечение неправильного прикуса у детей

    Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

    До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

    • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
    • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
    • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

    Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

    Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

    Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

    • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
    • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
    • пружины (расположены в средней части);
    • основа (выполнена из пластика).

    Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

    Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

    Когда ребенку нужно исправлять прикус?

    Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

    У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

    У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

    При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

    Профилактика неправильного прикуса

    Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

    • аккуратно массировать губы и щеки;
    • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
    • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
    • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
    • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
    • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

    Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

    Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

    Маленькая нижняя челюсть: этиология и способы терапии

    Аномалии прикуса характеризуются не только наличием патологического зубного ряда, но и неправильным развитием челюсти. Одной из наиболее распространенных проблем подобного типа, является маленькая нижняя челюсть.

    Выраженное несоответствие челюсти нормальным размерам, приводит к формированию эстетического дефекта и нарушению основных функций зубочелюстного аппарата.

    Содержание статьи:

    Понятие

    В ортодонтии, под термином «маленькая нижняя челюсть» рассматривается сразу несколько понятий, кардинально отличающихся друг от друга.

    Микрогнатия и микрогения

    Наиболее часто при маленькой нижней челюсти указывают на развитие микрогнатии, или как по-другому называют – микрогении.

    Микрогнатия нижней челюсти представляет собой ее неполное или медленное развитие, не соответствующее физиологическим нормам и параметрам. Микрогнатия может наблюдаться как на всей челюсти, так и на ее части, например, в боковом отделе, только с одной стороны.

    Прогнатия

    В отличие от микрогении, прогнатия представляет собой чрезмерный рост верхней челюсти, на фоне которого, нижняя выглядит меньше. Из-за этого, патологию часто называют ложной прогенией.

    Причины и проявления

    Прогнатия и микрогнатия могут формироваться уже с первых месяцев жизни ребенка или во взрослом возрасте, под воздействием определенных факторов. В зависимости от возраста, патология имеет определенные клинические проявления, которые позволяют выявить отклонения на ранних этапах его развития.

    У ребенка

    Основной причиной неправильного роста челюсти у ребенка, является нарушение процесса внутриутробного развития в период заложения прогнатического и прогенического соотношения челюстей. В качестве факторов, провоцирующих подобные аномалии, рассматривают следующие:

    • неправильное питание;
    • генетическая предрасположенность;
    • возникновение тяжелых простудных и вирусных заболеваний;
    • злоупотребление курением и алкоголем.

    У детей, кроме врожденной микрогнатии, нередко выявляют приобретенный тип данной патологии. К ее развитию может привести определенный ряд причин:

    • поздний сменный прикус с ранним выпадением молочных зубов;
    • патологии эндокринной системы;
    • преждевременное удаление временных зубов;
    • аномальное развитие костей челюстно-лицевого отдела;
    • выраженные нарушения носового дыхания;
    • наличие вредных привычек: постоянное сосание пустышки или пальца, привычка грызть карандаши и ручки;
    • отсутствие грудного вскармливания, с учетом того, что искусственное проводилось неправильно.

    Купирование данных причин в раннем возрасте детей, позволяет исправить ситуацию без применения сложных ортодонтических аппаратов.

    У детей аномалия проявляется западанием нижней губы и подбородка. В тяжелых случаях, это приводит к нарушению функции сосания, в результате чего, ребенок не способен правильно осуществлять захват соски.

    В период роста молочных зубов отмечается их неправильное положение. Из-за недостатка места в челюстной дуге, зубы часто находятся за пределами зубного ряда или сильно отклонены в сторону.

    У взрослого

    В качестве негативных факторов, провоцирующих неправильное развитие челюсти у взрослых, выделяют следующие:

    • отсутствие ортодонтического лечения в детском возрасте, в результате чего, патологическое состояние челюсти с годами ухудшается, и признаки аномалии становятся более выраженными;
    • травма лица или челюсти, с сильным повреждением пародонта, либо костной ткани;
    • гипертонус мышц затылочной и шейной части тела;
    • нарушение дыхания, глотания и жевания;
    • патологические изменения в развитии круговой мышцы полости рта;
    • эндокринные нарушения: дисфункция обменных процессов, сахарный диабет;
    • патологии костной ткани: рахит, остеомиелит.

    У взрослых патология проявляется искажением черт лица пациента. При рассмотрении профиля выделяется западание нижней губы, которая имеет натянутый вид. Режущая часть передних верхних зубов, может соприкасаться с нижней губой или выходить вперед.

    Нижний ряд зубов деформируется, так как меняется положение некоторых единиц, выбивающихся из общего ряда. Выраженные патологии характеризуются нарушением жевательной функции, в результате чего появляются проблемы с откусыванием и пережевыванием твердой пищи.

    Какие могут быть последствия неправильного прикуса у взрослых и почему нельзя запускать патологию?

    Читайте тут отзывы о голубом трейнере т4к.

    Методы лечения

    Особенности методов, применяемых для лечения неправильно развитой нижней челюсти, в первую очередь зависят от вида аномалии. При недостаточном росте нижней челюсти, все манипуляции будут направлены на стимуляцию ее развития.

    Если в качестве причины патологии выступают чрезмерные размеры верхней челюсти, то терапия будет заключаться в сдерживании ее роста. Для решения проблемы все методики подбираются в соответствии со степенью выраженности патологии и возрастом пациента.

    В период молочного прикуса

    Данный период является наиболее оптимальным для коррекции патологий прикуса и позволяет исправить ситуацию с применением щадящих терапевтических методов.

    Лечение микрогнатии и прогнатии в период молочного прикуса будет включать в себя ряд стандартных процедур:

    1. Полная санация ротовой полости, с восстановлением разрушенных зубов и удалением поврежденных корней. При наличии заболеваний пародонтальной ткани, проводится их лечение с применением препаратов местного и общего действия.
    2. Протезирование молочных зубов. Проводят в случае преждевременного выпадения молочных единиц. Для их восполнения, стоматолог проводит шинирование включенных дефектов, либо устанавливает временные протезы. Это позволит сохранить положение зубов и восстановить размеры челюстной дуги.
    3. Нормализация дыхательных и языковых функций. При необходимости врач проводит подрезание уздечки под языком у детей. Если причиной патологии является нарушение носового дыхания, то проводят коррекцию носовых перегородок. Данные манипуляции, в обязательном порядке сопровождаются специальной гимнастикой.
    4. На начальных этапах развития патологии, для восстановления нормального размера челюсти, бывает достаточно устранить вредные привычки ребенка.
    5. Миогимнастика. Представляет собой воздействие на мышцы челюсти специальными упражнениями, нормализующими их тонус. Миогимнастика применяется у детей 4–7 лет и позволяет полностью восстановить нормальные размеры челюсти без использования ортодонтических аппаратов.
    6. Сошлифовка бугров жевательной поверхности – фиссур. Применяется в случае, если причиной патологии является отсутствие нормального смыкания зубов.
    7. Применение ортодонтических приспособлений. При выраженных нарушениях роста челюсти, назначается использование специальных ортодонтических сосок, кап, пластинок.

    Выясним, что лечит врач ортодонт из специального обзора.

    Расскажем тут как выровнять зубы без брекетов.

    В период постоянного прикуса

    В период сменного и постоянного прикуса лечение назначается в зависимости от вида аномалии. Для лечения прогнатии в сменном периоде используют следующие ортодонтические устройства:

    • аппарат Гербста, оснащенный внутриротовыми телескопическими несъемными элементами;
    • регулятор Френкеля;
    • лицевую дугу в сочетании с несъемными системами.

    Фото: лицевая дуга

    В период постоянного прикуса, когда формирование костей челюсти уже закончено, съемные и несъемные аппараты малоэффективны, поэтому для исправления проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Основным хирургическим методом является удаление некоторых зубов и иссечение участка альвеолярного гребня.

    Микродентию во время сменного прикуса исправляют с помощью дистракторов. Эти аппараты представлены различными моделями, каждая из которых направлена решать проблему недостаточного роста челюсти с учетом возраста и особенностей зубного ряда пациента.

    Дистракторы обеспечивают растяжение костной ткани челюсти с постепенным ее замещением новой костью.

    В случае их неэффективности или в период постоянного прикуса размеры челюсти исправляют хирургическим способом. Процедура подразумевает рассечение костной ткани альвеолярного гребня и установку на нее расширяющего устройства.

    В процессе лечения, устройство регулярно активируется, раздвигая кость, а в образующемся промежутке формируется новые костные клетки. Данная операция считается одной из самых щадящих, но подразумевает длительное лечение с постоянной активацией расширяющего аппарата.

    Существует и другой, более кардинальный вариант. Его суть состоит в выдвижении челюсти вперед, за счет ее отлома от основной кости. Операция начинается с отслоения слизистой и рассечения альвеолярного гребня.

    После этого, создают правильное соотношение прикуса, а на место рассечения устанавливают фиксирующие пластины, которые не дают соединиться краям разъединенной кости.

    В образовавшийся промежуток закладывают костнообразующий материал, который в течение нескольких месяцев полностью заполнит иссеченную полость.

    Как это происходит схематично показано в следующем видео:

    Прогнозы и профилактика

    Лечения маленькой нижней челюсти в период молочного и сменного прикуса имеет вполне благополучные прогнозы. Но если рассматривать коррекцию при постоянном прикусе, то даже при использовании хирургического вмешательства, не всегда возможно достигнуть необходимого результата.

    Кроме того, после подобных операций, возможная нагрузка на челюсть, снижается.

    Для того чтобы избежать развития подобной аномалии, необходимо придерживаться определенных мер профилактики:

    1. Наиболее оптимальным вариантом профилактики любых патологий челюсти и зубного ряда, является грудное вскармливание.
    2. Если ребенок находится на искусственном питании, то нужно следить, чтобы отверстие на бутылочке было маленьким.
    3. Также необходимо правильно подбирать соску, так чтобы она не давила на десны и располагалась под прямым углом к подбородку.
    4. Немаловажное значение имеет своевременное лечение патологий дентальной и пародонтальной ткани.

    В случае преждевременной потери молочных зубов, следует обратиться на консультацию к ортодонту, который предотвратит аномалии развития челюсти и зубов.

  • Нужно бороться с вредными привычками ребенка и формировать правильное носовое дыхание.
  • При наличии общих заболеваний, необходимо проводить их своевременное лечение.
  • Перечисленные меры отличаются простотой и не нуждаются в большом количестве времени для их выполнения. Но при этом, они позволят избежать серьезной проблемы, которая в дальнейшем может потребовать длительного и сложного лечения.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Расширение узкой челюсти у детей и взрослых: основные методы и аппараты

    Заботиться о красоте зубов, значит, заботиться и об их здоровье. Неправильно расположенные зубы могут привести к нарушениям таких важных функций, как пережевывание пищи и четкая речь. Несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к неправильному функционированию зубочелюстного аппарата и сильным нарушениям прикуса. Иногда приходится прибегать к расширению челюсти.

    В каких случаях есть необходимость расширить челюсть?

    В некоторых случаях корректировка прикуса возможна только за счет расширения челюсти. Применение несъемных ортодонтических конструкций или хирургическое вмешательство для увеличения челюсти возможны в следующих ситуациях:

    1. Микрогнатия или микрогения — недостаточное развитие верхней или нижней зубной дуги соответственно. Патология бывает врожденной либо может развиться вследствие быстрого роста костей. Причинами недостаточного развития бывают рахит или другие патологии костной ткани, сбои эндокринной системы, наследственная предрасположенность либо травмы;
    2. Сильное сужение зубного ряда, при котором исправить прикус можно только с помощью физического давления на челюсть. В этих ситуациях чаще всего используются ортодонтические аппараты.

    Аппараты для расширения челюстей

    Суженная челюсть — явление распространенное, поэтому ученые и медики разработали аппараты, помогающие исправить патологию без хирургических операций. Чаще всего использование конструкций дает положительный эффект.

    Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера

    Если места на зубной дуге недостаточно и брекеты не могут гарантировать необходимый эффект, обращаются к аппарату Дерихсвайлера. Он представляет собой дугу с кольцами на концах. Кольца насаживаются на зубы, этим действием аппарат фиксируется. В центре дуги находится винт, который активируется для создания давления на кость.

    За счет этой конструкции небный шов раскрывается, расширяя челюсть. Появившийся зазор зарастает новообразовавшейся костной тканью. Для ребенка конструкция Дерихсвайлера является одним из лучших аппаратов, который позволяет безболезненно увеличить челюсть. Взрослым же необходимо заранее «ослабить» небный шов с помощью хирургического вмешательства.

    Плюсы аппарата Дерихсвайера:

    Минусы аппарата Дерихсвайера:

    • повышенное слюноотделение в первое время после установки;
    • возможные травмы языка;
    • усложненная гигиена полости рта;
    • невозможность самостоятельной активации или корректировки, из-за которой придется часто посещать стоматолога;
    • высокая стоимость из-за индивидуального изготовления конструкции под пациента.

    Небный расширитель

    Это усложненный вариант аппарата Дерихсвайера. От центральной раздвигающей части отходит 4 дуги с кольцами, которые закрепляются на задних коренных зубах. Конструкция оказалась очень эффективной в лечении детей: у ребенка увеличение челюсти происходит примерно за три недели. Взрослым потребуется больше времени, вплоть до полутора лет.

    Как понятно из названия, небному расширителю под силу только расширение верхней челюсти. Для расширения нижней челюсти придется подбирать другую конструкцию. Иногда данный аппарат путают с небным бюгелем, у которого совершенно другая функция: он служит для фиксации коренных зубов при коррекции прикуса. Часто он играет роль вспомогательной конструкции, например, применяется с брекетами.

    Плюсы небного расширителя:

    • быстрота формирования правильного прикуса;
    • безболезненность;
    • возможность самостоятельной активации.

    Минусы небного расширителя:

    • травмирование языка;
    • усложненная гигиена полости рта.

    Пластина

    Это съемная конструкция, представляющая собой изделие, состоящее из пластмассовой пластин, пружин из нержавеющей стали и ортодонтического винта в центре; крепление происходит за счет вестибулярных дуг и кламмеров. Несъемные варианты могут фиксироваться коронками, закрепленными на задних коренных зубах.Этот аппарат чаще всего используется среди детей от 5 до 12 лет, так как наиболее эффективен в период активного роста костей. Изготавливается индивидуально, поэтому его можно применять при неравномерном сужении зубного ряда.

    Плюсы расширяющей пластины:

    • безболезненность;
    • можно снимать для проведения гигиенических процедур;
    • при использовании пластины достигается не только расширение челюсти, но и выравнивание фронтальных зубов.

    Минусы расширяющей пластины:

    • дискомфорт, который может возникать из-за объемности конструкции;
    • подходит только детям.

    Системы, необходимые для дистракции нижней челюсти

    Если имеются проблемы с нижней челюстью, обычно устанавливают совершенно другие аппараты — дистракторы. При этом взрослым пациентам перед установкой конструкции необходимо рассечение нижней челюсти ультразвуковым скальпелем.

    Основой дистрактора является плоский корпус, на котором располагаются самостопорящийся винт и ползунок. Эту систему дополняют рычаги с клиновидными концами для фиксации в тканях альвеолярного гребня.

    Хирургическая операция

    Если детям практически всегда помогают безоперационные методы, направленные на то, чтобы расширить челюсть, то взрослым так сильно не везет. Чем человек старше, тем больше вероятность, что ему придется лечь под нож ради правильного прикуса. Операция проходит под общим наркозом, поэтому процедура абсолютно безболезненна.

    Во время операции ультразвуковым скальпелем рассекают кость. После этого устанавливают подходящий расширяющий аппарат, но нажим запускают только на четвертые сутки. Первый раз эту процедуру производит врач, в последующие пациент может справится сам.

    Лечение длится 2-3 недели, прогресс можно отмечать по увеличивающемуся расстоянию между фронтальными зубами. После лечения аппарат держат в ротовой полости до 6 месяцев для закрепления результата. На фото ниже видна изначально узкая верхняя зубовая дуга до расширения и после лечения.

    Лечение недоразвития нижней челюсти у ребенка

    Аномалии развития нижней челюсти встречаются достаточно редко. Сегодня такую проблему можно решить, особенно если пациент еще маленький. Выровнять недоразвитую челюсть помогут стоматологи. Придется пройди ряд процедур в кабинете врача, а потом вас ждет домашнее лечение. Невозможно дать прогноз, верный для всех, ведь сложность аномалии всегда индивидуальна.

    Недоразвитие челюсти бывает результатом неправильного развития ребенка еще в эмбриональном периоде. Лечение необходимо, ведь малышу с недоразвитой челюстью тяжело дышать, сосать. Впоследствии это может серьезно отразиться на процессе пищеварения из-за неправильного прикуса. С эстетической точки зрения такой прикус выглядит неестественно, некрасиво. Чем раньше начать исправление, тем лучших результатов можно добиться уже к подростковому возрасту.

    Причины недоразвития нижней челюсти

    Причин возникновения аномалии развития нижней челюсти много. Среди них выделяют:

    Неправильное формирование лицевой области эмбриона. Такое может произойти из-за того, что мать ребенка болела во время беременности, принимала сильные лекарственные препараты. Или же никто не виноват — сбой произошел на генетическом уровне.

    • Травма, которая привела к деформации

    Это может быть родовая травма или же полученная в любом возрасте. Сейчас мы рассматриваем аномалии нижней челюсти у детей, так что это возраст до 10 лет.

    Если малыш родился с аномалией, то диагностировать проблему врачи могут еще в роддоме.

    Признаки

    Когда появляются зубы, у ребенка формируется неправильный, дистальный, прикус. Выглядит это так, будто нижней челюсти совсем нет. Это не так. Она короткая, но все кости хорошо прощупываются при пальпации. Основные физические проявления:

    • зубы на нижней челюсти искривлены, видно, что некоторых недостает
    • верхняя челюсть выпячивается вперед. На самом деле она нормально расположена, просто нижняя слишком маленькая, короткая.
    • между нижней губой и подбородком отсутствует складка (не всегда).

    Отличительным признаком будет также то, что нижняя челюсть узкая по сравнению с верхней. Ребенок растет, а она остается маленькой. Из-за этого происходит неправильное смыкание зубов, малышу тяжело жевать. До этого могут быть серьезные проблемы с дыханием.

    Этот дефект виден с первого взгляда. Педиатр предложит вам обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Лечение довольно длительное – тут парой приемов не обойдешься. Зато в детском возрасте оно дает очень хорошие результаты.

    В самых запущенных случаях, когда дистальный прикус буквально угрожает здоровью ребенка, вам предложат сделать реконструктивную операцию. Опять же, у маленьких детей все восстановительные процессы идут быстрее. Лучше всего начать решать эту проблему в раннем возрасте.

    Факторы неправильного развития

    Проблема может появиться или усугубиться под влиянием нескольких факторов. Иногда степень деформации невелика – неправильный прикус мало заметен и не вредит ребенку. Тогда лечение не назначают вовсе, но предупреждают о факторах риска:

    • долгое сосание пустышки приводит к деформации не только нижней челюсти, но и зубов;
    • частое покусывание нижней губы в первые годы жизни (закусите нижнюю губу – вы почувствуете, как кость отодвигается назад);
    • частые простуды, заложенность носа. Дышать приходится через рот, а это только усугубляет существующие проблемы. Деформируется профиль.

    Если неправильное развитие нижней челюсти усугубилось, то лечить его будет сложнее. Лучше всего вовремя отучать ребенка от соски и не давать сосать пальцы.

    Исправление деформации прикуса

    Лечение будет зависеть от степени деформации. Принимать решение здесь может только врач – лечить народными методами не просто нельзя, а опасно. Самый радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство. Такой метод применяется для детей лишь в одном случае из десяти. Обычно это серьезные родовые травмы, сильное искажение пропорций лица.

    Лечить ребенка будут стоматолог, ортодонт, реже – хирург. Их главная задача — исправить дистальный прикус, избавить ребенка от проблем с жеванием и дыханием. Только после этого занимаются эстетической стороной вопроса. Восстановление нижней челюсти — процесс длительный, занимает не меньше года, а часто и больше.

    В кабинете стоматолога (ортодонта)

    Здесь ставится диагноз, делаются снимки и назначается лечение. Возможно, для коррекции челюсти придется удалить несколько задних зубов. К сожалению, так приходится делать часто.

    Иногда вся челюсть перемещается вперед. Эта процедура делается для детей постарше, когда кости уже стали более плотными и не поддаются вытяжке.

    Если речь идет о маленьком ребенке (грудном), то необходимо отрегулировать время появления первых зубов (возможно, затормозить их появление на несколько месяцев).

    Основная лечебная нагрузка проходит в домашних условиях. Ребенку на ночь устанавливается специальная праща для коррекции челюсти. С ней нужно будет спать. Это не очень удобно, но придется потерпеть. Одна ее часть устанавливается на лоб, другая – под подбородок. Они соединены металлическим штифтом. Так кости постепенно «вытягиваются».

    Для детей это самое оптимальное лечение, ведь здесь не требуется хирургического вмешательства. Конечно, процесс этот долгий и болезненный. Если боль мешает спать, то врач выписывает обезболивающее. Его лучше не принимать часто, иначе лечебный эффект снижается.

    Для грудных детей ежедневно проводится:

    • очистка полости рта (протирать ватой с подсолнечным маслом);
    • промывание носа (для улучшения дыхания).

    Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыш не брал ручки в рот.

    Хорошие результаты дает мимическая гимнастика в раннем возрасте. Ткани еще очень гибкие, мягкие. Чтобы избежать всех этих неприятных процедур после, можно попробовать с помощью гимнастики выправить ситуацию.

    Что будет, если не лечить?

    Если забыть об эстетическом аспекте (слишком маленькая, недоразвитая челюсть), то это просто неудобно. В детстве ребенок постоянно испытывает проблемы с жеванием. Недоразвитие челюсти ведет к неправильному формированию прикуса. Некоторые зубы могут так и не появиться над поверхностью десен. Происходит вынужденная деформация. Даже те зубы, которые развивались независимо от положения челюсти, искривляются.

    В дальнейшем могут быть постоянные или периодические боли. Взрослым необходимо гораздо больше времени и сил, чтобы хоть как-то исправить положение. Дело в том, что у ребенка кости еще мягкие. С помощью стоматологического лечения и различных инструментов можно практически полностью убрать данную аномалию. Со взрослым пациентом так не получится.

    Читать еще:  Выпадаютли задние молочные зубы у детей
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector