27 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какую пломбу ставить под коронку

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото и видео, цены за установку, инновационное пломбирование зуба, 3d

Визит к стоматологу страшит людей, поэтому многие игнорируют профилактические осмотры и отправляются в больницу при острой боли. Это приводит к серьезным осложнениям и затрудняет работу врача.

Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото

Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

  • металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
  • композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
  • керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

Независимо от используемых материалов, пломбирование зубов происходит по одной схеме

Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

  1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
  2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
  3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
  4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
  5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
  6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

Результат после пломбирования

Пломбирование зуба мудрости

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

  • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
  • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
  • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

Зубы мудрости быстро портятся и если врач считает, что восьмерку стоит оставить, ее пломбируют

Пломбирование переднего зуба, нюансы

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

  • биосовместимым;
  • невосприимчивым к перепадам температур;
  • устойчивым к жевательной нагрузке;
  • неотличимым от естественной эмали;
  • прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

При пломбировании передних зубов уделяют внимание эстетике

Установка пломбы на штифте

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

  1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
  2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
  3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

Если зуб сильно разрушен, можно использовать штифт

Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

  1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
  2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
  3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

Что такое временная пломба?

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

  • глубокий кариес;
  • острый пульпит;
  • воспалительный процесс в корне;
  • дезинфекция каналов;
  • диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

  • искусственный дентин;
  • кариосан;
  • стеклоиономерный цемент;
  • цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

Временная пломба устанавливается на период перед установкой постоянной

Какая анестезия используется?

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

  • панический страх лечения;
  • повышенная чувствительность;
  • противопоказания к местному обезболиванию;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • заболевания нервной системы.

Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.
Читать еще:  Винилин инструкция по применению для детей

Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

Противопоказания

В определенных случаях врач отказывается ставить пломбу. В числе противопоказаний:

  • масштабное разрушение коронки;
  • воспалительный процесс в корне;
  • периодонтит или пульпит.

В первом случае необходима установка внутриканального штифта или культевой вкладки с последующим надеванием коронки. Во втором случае зуб нужно удалить. В третьем — требуется предварительное лечение заболевания.

Сколько времени занимает установка?

Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

Фото до и после пломбирования

Возможные осложнения

Распространенная неприятность после пломбирования — болезненные ощущения. Они возникают из-за воспаления, чистки каналов и обычно проходят через несколько дней. Некачественное удаление нерва и низкая квалификация стоматолога могут спровоцировать осложнения:

  • инфицирование;
  • воспалительный процесс;
  • острую боль;
  • ожог пульпы;
  • повреждения дентина и эмали.

Иногда возникает аллергия на используемые материалы. Если боль провоцирует ощутимый дискомфорт, усиливается или опухает десна, не медлите, а срочно обращайтесь в больницу.

Стоматолог предложил поставить коронку на зуб. О чем нужно знать?

С необходимостью протезирования зубов рано или поздно сталкиваются большинство людей. А установка коронки, по данным статистики , является самой распространенной ортопедической процедурой. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов ответил на самые важные вопросы о зубных коронках.

Что представляет собой зубная коронка?

Коронка — это полый колпачок, который изготавливается индивидуально и полностью повторяет анатомическую форму родного зуба.

Чаще всего коронки устанавливаются на сильно поврежденные или «мертвые» (депульпированные) зубы, чтобы укрепить их и предупредить дальнейшее разрушение. Но иногда коронками покрывают и совершенно здоровые зубы. К примеру, если зуб должен послужить опорой для съемного протеза и его необходимо защитить от перегрузок. Или если зуб деформирован или изменил свой цвет, а другие методы эстетической коррекции (ортодонтическое лечение, отбеливание) неприменимы. С эстетической целью коронки могут накладываться не на весь зуб, а покрывать только его часть (например, половину или три четверти).

Какие бывают коронки? Какие из них лучше и хуже?

Основная разница между коронками — в материале. Именно от него зависят прочность, долговечность и эстетика конструкций.

Наиболее распространенные варианты коронок:

  • Цельнолитые металлические. Изготавливаются из сплавов благородных (золото, платина) и неблагородных (кобальт-хром, никель-хром) металлов. Металлические коронки выглядят не слишком эстетично, но характеризуются высокой прочностью и износостойкостью. Поэтому обычно рекомендуются для установки на жевательные зубы (вне зоны улыбки). Сплавы неблагородных металлов могут вызывать у чувствительных людей аллергические реакции. Со сплавами золота и платины такое случается крайне редко.
  • Металлокерамические. Имеют литой каркас из металла, который сверху покрыт тонким слоем керамики. Плюсы таких коронок в их невысокой стоимости, хорошей прочности и эстетике. Минус в том, что металлический каркас не пропускает свет внутрь зуба. Поэтому у десны над коронкой появляется синюшный оттенок. Чтобы убрать этот недостаток, края металлического каркаса можно облицевать дополнительным слоем керамики (плечевой массой). Но такие коронки будут выглядеть недостаточно натурально, к тому же это увеличит их стоимость.
  • Из диоксида циркония. Диоксид циркония — минерал белого цвета, который по прочности близок к металлическим сплавам. Но при этом, в отличие от металлов, он характеризуется высокой биосовместимостью, не вызывает аллергии, металлического привкуса, сухости во рту и пропускает свет так же, как натуральные зубные ткани. Поэтому десна под циркониевыми коронками и сами коронки выглядят абсолютно естественно. Для лучшей эстетики коронки, устанавливаемые на передние зубы, покрываются слоем керамики. На жевательные зубы могут устанавливаться коронки из цельного диоксида циркония. Минус циркониевых коронок в том, что они стоят почти в 2 раза дороже металлокерамических.
  • Из стеклокерамики E-max. Самый эстетичный из всех вариантов. Коронки из керамики E-max выглядят точь-в-точь как натуральные зубы и идеально подходят для протезирования зоны улыбки. Однако по прочности они уступают коронкам на основе металла и диоксида циркония. Цена у них ниже, чем у циркониевых, но выше, чем у металлокерамических.

Лучший вариант коронки подбирается индивидуально: с учетом расположения зуба, финансовых возможностей и эстетических требований пациента. «Золотой серединой» по цене и качеству являются металлокерамические коронки. Но если на первом месте для пациента стоит эстетика, врач рекомендует ему циркониевую или керамическую коронку.

Сколько времени занимает установка коронки?

Протезирование обычно проводится за 2 визита:

  • На первом визите врач обтачивает зуб на толщину будущей коронки (такая обработка не требуется, если зуб был восстановлен культевой вкладкой). Затем снимает с челюстей слепки, чтобы передать их в зуботехническую лабораторию. На время изготовления постоянной коронки культя зуба покрывается временной пластмассовой коронкой. До следующего визита пациенту рекомендуется избегать слишком горячей, холодной пищи и липких продуктов (например, ирисок, карамелек и жевательных резинок).
  • На втором приеме (спустя 1-2 недели) ортопед примеряет постоянную коронку и оценивает ее форму, цвет, посадку и смыкание с противоположными зубами. Если все в порядке, коронка фиксируется на зубе с помощью стоматологического цемента. Фиксация может быть постоянной или временной. Во втором случае пациенту дают 1-2 дня на то, чтобы привыкнуть к коронке и оценить, все ли его устраивает. Если жалоб нет, коронка сажается на постоянный цемент.

А можно поставить коронку за один день?

Можно, если пациенту нужна циркониевая или керамическая коронка, а в кабинете ортопеда есть оборудование CEREC. Врач делает снимки челюстей пациента цифровой камерой, затем обрабатывает их в специальной компьютерной программе. По полученной трехмерной модели челюстей на аппарате CEREC вытачивается коронка из цельного блока керамики или диоксида циркония. Такая коронка идеально подходит к культе зуба — ее не нужно примерять и подгонять. Ортопед сразу закрепляет ее на постоянный цемент. Весь процесс протезирования занимает не более 2 часов.

Нужно ли удалять нерв перед установкой коронки?

Установка коронки сама по себе не является показанием к депульпированию зуба. Современные инструменты позволяют обточить зуб предельно бережно, не задев и не перегрев его пульпу. Поэтому при протезировании зуб, как правило, оставляют «живым». В дальнейшем такой зуб лучше справляется с жевательными нагрузками и дольше служит.

Читать еще:  Что делать если вылетела пломба из зуба

Другое дело, что коронки часто устанавливают на зубы, которые под корень разрушены кариозным процессом. В этом случае пульпу приходится удалять еще на этапе лечения и пломбирования корневых каналов. Мертвый зуб армируется штифтом или культевой вкладкой (что предпочтительнее), и только потом покрывается коронкой.

Сколько стоит поставить коронку?

Цены варьируют, в зависимости от региона, клиники и материала коронок. В нашей клинике установка традиционной металлокерамической коронки на основе кобальт-хрома обходится в 15 000 руб., на основе биосовместимого сплава золота — в 25 тыс. руб. Стоимость коронки на основе диоксида циркония, облицованной керамикой, составляет 31 тыс. руб., конструкции из прессованной керамики E-max — 21 тыс. руб.

Цена работы указана уже «под ключ»: в нее входят анестезия, все манипуляции по установке, изготовлению, подгонке коронок и контрольные осмотры.

Отдельно оплачиваются лечение разрушенных зубов и их армирование культевой вкладкой (от 6 тыс. руб.).

В следующую пятницу обещаем рассказать, какие проблемы могут возникнуть после установки коронки.

Когда нужно ставить коронку, а когда пломбу

Существует множество заболеваний ротовой полости. При кариесе и его осложнениях возникает разрушение значительной части зуба. Чтобы провести правильное лечение необходимо знать о способах и методах лечения зубов. В данной статье врач стоматолог, работающий в стоматологической клинике «Улыбнись» ответит на самые распространённые вопросы о восстановлении зубов пломбами и коронками.

В каких случаях лучше поставить пломбу?

Если зубу не проводилось удаление нерва, однозначно лучше поставить пломбу. В 90% случаев зубу под коронку проводится удаление пульпы (нерва и сосудов). После этого зуб станет мертвым, более хрупким, не восприимчивым к большим жевательным нагрузкам, возрастает риск скола и ранней потери зуба. Какая бы ни была обширная полость в зубе, его лучше сохранить живым и восстановить анатомическую форму пломбой.

После лечения пульпита, периодонтита, вторичного кариеса в зубе образуется значительная полость. В случаях, когда зуб разрушен не более чем на 50% — устанавливают пломбу. Установить пломбу можно, если в зубе есть три стенки. При наличии двух стенок зуба, врач, совместно с больным, выбирает между пломбой и коронкой.

Какие бывают пломбы?

Пломбировочные материалы бывают неметаллические (цементы, композиты, пластмассы) и металлические (амальгама, сплавы, золото). В современной стоматологии для пломбировки зубов применяют цементы и композиты. Композитные материалы бывают химического и светового отверждения.

Самое широкое применение нашли световые композиты. Они являются самыми эстетическими, удобными в работе, прочно соединяются с тканями зуба, имеют широкий выбор оттенков, биосовместимы с тканями организма и имеют длительный срок службы. При их установке используют ультрафиолетовую лампу. Светоотверждающие материалы выпускают для передних и боковых зубов.

Можно ли как-то укрепить большую пломбу на зубе?

Большую пломбу в зубе можно укрепить с помощью штифта. Штифт – это крепление в виде стержня конической формы. Использовать его можно после лечения каналов. Часть штифта закрепляется в канале, ко второй части прикрепляется пломба. Таким образом, происходит укрепление и при воздействии жевательного давления зуб не сломается. Для передних зубов используют прозрачные стекловолоконные штифты, для боковых – металлические.

Когда необходимо изготавливать коронку на зуб?

Коронку на зуб изготавливают в случае значительного дефекта зуба, наличия большой полости, после лечения каналов. Прямым показанием к изготовлению коронки является отсутствие двух и более стенок зуба. Коронка является ортопедической конструкцией, которую изготавливает техник в зуботехнической лаборатории. С её помощью можно полноценно восстановить форму зуба и функцию жевания.

Когда нужно ставить коронку, а когда пломбу. Видео:

Существуют ли разные коронки?

Коронки бывают разные по форме и по виду материала, из которого изготавливаются. Самыми простыми являются металлические коронки, они недорогие и прочные, но некрасивые. Более эстетическими, но хрупкими, являются пластмассовые коронки. Самым оптимальным вариантом являются металлокерамические коронки, они очень красивые и прочные. Самыми новыми, дорогостоящими и эстетичными являются коронки на основе диоксида циркония.

Можно ли установить коронку, если от зуба остался только корень?

Да, можно. Но перед установкой коронки необходимо изготовить индивидуальный штифт (вкладку) в корень зуба. На эту вкладку и будет фиксироваться коронка. Следует заметить, что корень должен быть целым, здоровым и правильно запломбированным. Для изготовления вкладки проводится разработка канала на необходимую длину и снятие оттиска. Далее, снимается оттиск из вкладки и изготавливается коронка.

Длительность процедуры восстановления зуба пломбой и коронкой?

Восстановить зуб с помощью пломбы можно за одно посещения стоматолога, процедура пломбировки длится около часа. Чтобы изготовить коронку необходимо посетить врача 2-3 раза по 15-20 минут. Изготавливается коронка в среднем в течение 7 рабочих дней.

Какой срок службы у коронки и пломбы?

Срок службы пломбы составляет 5 лет. На самом деле пломбы могут стоять в зубах намного дольше, но после длительного периода времени происходит усадка материала и пломбу рекомендуют поменять. Срок службы коронки составляет 5-8 лет, при правильном уходе конструкции могут прослужить и дольше.

Существует ли альтернатива пломбе и коронке?

Восстановить форму зуба можно с помощью многих других ортопедических конструкций: вкладок, полукоронок, виниров, имплантатов. Каждая из конструкций имеет свои плюсы и минусы, показания и противопоказания. Лечащий врач должен подбирать лечение в индивидуальном порядке и предлагать различные виды лечения.

Что лучше выбрать — коронку или пломбу?

Какой метод следует предпочесть, если зуб пациента частично разрушен, – установить пломбу или закрыть его коронкой?

По мнению специалистов, исходить следует из состояния зуба.

  • При невысокой степени поражения, если нерв не задет, современный пломбировочный материал вполне обеспечивает герметичность. Такой зуб после пломбирования будет нормально функционировать, полноценно участвуя в пережевывании пищи.
  • Пломбирование рекомендуется проводить, если разрушение зуба не превышает его третьей части. При сильном разрушении и отсутствии нерва, пломбой не удастся восстановить герметичность и целостность. Существует большая вероятность того, что под пломбой будет развиваться кариес.
  • Если разрушение масштабное, и зуб при этом депульпирован, наиболее эффективным вариантом будет служить восстановление при помощи коронки. Если пренебречь этим правилом и запломбировать значительно разрушенный зуб, то при полноценной жевательной нагрузке тонкие стенки с высокой вероятностью расколются. Такой скол может быть глубоким и стать причиной удаления зуба. Тогда придется устанавливать имплант.

Чтобы определить размер зубного дефекта, врач сопоставляет количество разрушенной и сохраненной ткани:

  • Чтобы качественно восстановить зуб пломбировочным материалом, разрушенная часть не должна превышать трети размера коронковой части;
  • При разрушении от трети до половины объема зуба используют виниры или керамические вкладки;
  • Если разрушение превышает 50%, надежное восстановление может быть только коронкой.
Читать еще:  Удаление нерва зуба

Почему нельзя пломбировать большой дефект

Теоретически это сделать можно. Современные пломбировочные материалы позволяют восстановить даже единицу, от которой остался только корень. Но какое время прослужит такой зуб?

После удаления измененных тканей от зуба останется большая полость с тонкими стенками. Установленная пломба не является укрепляющим элементом. Материал просто заполняет образовавшуюся полость. При жевании нагрузка передается на стенки и происходит перелом. Часто ломается и корень, после чего о спасении зуба речь уже не идет.

Именно поэтому вероятнее всего стоматолог порекомендует покрыть коронкой зуб с большой пломбой.

Коронки – самый распространенный метод восстановления функциональности зубов:

  • Травмированных;
  • Со сколами и трещинами;
  • Разрушенных кариесом;
  • Изменивших цвет.

Во всех этих случаях другие методы или не могут быть использованы, или проблему не решат.

Под коронкой также может идти процесс разрушения, в большинстве случаев это связано с низким качеством гигиен или неправильной эксплуатацией ортопедической конструкции, например, сопряженной с чрезмерными нагрузками.

С течением времени:

  • Количество костной ткани уменьшается;
  • Края коронки под десной оголяются;
  • Появляется возможность попадания под коронку слюны.

Все эти моменты провоцируют дальнейшее разрушение зуба. Чтобы исключить такое развитие событий, необходимо своевременно заменять коронки.

Когда необходимо ставить коронки

Использование коронок является оптимальным решением в следующих случаях:

  • Если произошло значительное разрушение вследствие травмирования или кариеса;
  • После лечения корневых каналов;
  • При подготовке опорных зубов для протезирования;
  • При протезировании на имплантах;
  • Если необходимо изменение формы зуба, его расположения в зубном ряду;
  • Для улучшения улыбки.

Основные отличия пломб от коронок

  • Пломбы имеют меньшую прочность.
  • При выпадении пломбы приходится переделывать всю работу, при выпадении коронки можно ее заново установить.
  • При помощи пломбы невозможно укрепить истонченные стенки зуба.
  • Установка коронок потребует больше времени.
  • С течением времени материал пломбы меняет свои оттенки, покрывается налётом, а поверхность коронок остаётся неизменной.
  • Коронки позволяют эффективно восстановить внешний вид зуба и его функционал.
  • Чтобы установить коронку, потребуется специальная обработка зуба – обточка и, при необходимости, удаление нервов.

Коронку не устанавливают, если у пациента:

  • Пародонтит в тяжелой степени;
  • Глубокий прикус;
  • Повышенная стираемость;
  • Бруксизм.

Нельзя использовать протезирование при глубоком отколе стенки зуба.

Пломбирование противопоказаний не имеет. Методика позволяет исключить практически любой дефект, но успешное функционирование последует не всегда. Восстановление зуба пломбированием стоит недорого и проводится за одно посещение, но в качестве критерия не может выступать стоимость лечения, так как кажущаяся экономия может привести к негативному результату, когда придется удалять зуб.

Коронка устанавливается один раз, служит долго, выдержит высокие нагрузки и положительно сказывается на эстетике.

Вопрос о правильном выборе метода реставрации не имеет однозначного ответа. Оптимальный вариант предложит врач-стоматолог, исходя из клинической картины. Лучше всего прислушаться к доводам профессионала, который правильно оценит состояние зуба и сделает выбор осознанно.

Поставить коронку или укрепить зуб пломбой?

Протезирование зубов иногда заменяют методом восстановления тканей жевательной единицы при помощи прочной световой пломбы. Такое возможно, даже если нет большей части зуба или плохие ткани твердого образования нужно препарировать (обрабатывать бормашиной) в большом объеме. Если корень зуба в нормальном состоянии метод протезирования металлокоронкой можно заменить на установку прочной полимерной пломбы .

Протезирование коронкой, нюансы

Стоматологи, устанавливая коронку на зуб, не сразу оговаривают, какой объем тканей жевательного элемента придется убрать. И пациенты не знают, что для подготовки зуба под коронку убирается очень много твердых тканей. К тому же протезирование коронкой имеет ещё один нюанс. Если конструкция установлена правильно и соблюдено естественное соединение жевательных сторон все будет хорошо. Но часто металлокоронка или керамическая коронка ставится так, что прикус нарушается. Искусственная конструкция может быть завышенной пусть даже микроскопически. Это будет создавать условия не только для стираемости антогонистов (зубов с нижней или верхней стороны), а и нарушать прикус всего жевательного ряда. Со временем с противоположной стороны нижней или верхней, на которую во время жевания упирается коронка зуба, будет стираться.

Не правильно установленная коронка из металлокерамики может стоять слишком близко к десне. Или наоборот конструкция не накрывает полностью зуб. Такие моменты важны. Если их не учитывает протезист или техник изготавливает не соответствующую коронку, оказывается неправильная нагрузка на зуб. А в случае с пломбой она лишь может уменьшиться в объеме. Но ткани зуба будут сохранены по максимуму. А это самый важный момент. Ведь только естественная жевательная единица, пусть даже укрепленная пломбой в форме «мешка», создает естественную нагрузку и на комплекс тканей пародонта и на антогонисты.

В установке пломбы и коронки на зуб есть свои нюансы. Зуб укрепляется штифтом и в том и в другом случае. Здесь выбор зависит от состояния корня.

Что лучше одна коронка или мост

В случае с одной коронкой зуба все не так неприятно. Часть зуба остаётся внутри десны и структур, удерживающих его. Это хорошо. Он держится за связки и во время жевательной нагрузки давление естественным образом распределяется. А в случае, с мостовой конструкцией, например, коронка из 3 единиц зубы, на которых приходится нагрузка, будут нагружаться сильнее из-за того, что конструкция моста соединяется прочно между собой, перекрывая зубы, которых нет.

Часто техники увеличивают объем коронки из металлокерамики. А протезист во время примерки не проводит тонкую коррекцию. В будущем может ощущаться, как прикусывается язык или не до конца соединяется челюсть естественным образом.

Подготовка каналов в зубах

Старание техника и протезиста очень важны. Также необходимо подготовить опорные зубы. В них нужно пролечить каналы .

После лечения каналов рекомендуется не сразу ставить коронку. А если речь идёт о мосте, тем более. Ведь он обойдется пациенту дороже, чем цена одной коронки.

Хорошо пролеченные каналы беспокоить не будут. Но лучше две недели-месяц после стоматологического внедрения в полость жевательного элемента подождать.

Коронка на зуб

Каждый случай индивидуален. Но учитывая, что установка моста – процедура восстановления жевательного ряда, она необходима. Если есть возможность сохранить зуб, лучше это сделать. Удалить зуб и поставить мост всегда можно. А вот сохранить зуб тяжелее.

В современной стоматологии развивается направление эндодонтии (внедрение в каналы). Проводится при помощи хирургического микроскопа и позволяет пройти сложные каналы зуба в процессе лечения. Поэтому прежде чем накрывать зуб коронкой или ставить мост, под который некоторые врачи рекомендуют удалить корни, посетите стоматолога-эндодонтиста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector