169 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осложнения после удаления зуба с кистой

Особенности удаления зуба с кистой: показания и методика операции

Одним из сложных видов экстракции считается удаление зуба вместе с кистой. Если от нее не избавиться вовремя, возможно развитие осложнений: абсцесса, флегмоны, периостита, сепсиса. Операция проводится в крайних случаях, когда невозможно вылечить образование другими способами.

Признаки кисты

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Важно! Патология долгое время протекает бессимптомно. Только когда костная ткань значительно разрушена, появляются периодические ноющие болезненные ощущения, воспаление десен, температура, головные боли.

Показания и противопоказания

Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:

  • образование в диаметре превышает 1 см;
  • капсула проросла в носовую полость;
  • невозможно сохранить корневую систему;
  • есть существенные поражения костной ткани;
  • произошло срастание корня с кистой.

По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:

  • первый и последний триместр беременности;
  • менструацию;
  • острые респираторные заболевания;
  • аномалии свертываемости крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологию.

Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.

Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.

Как проходит экстракция зуба с кистой?

Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:

  • обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
  • отслаивание десны от стенок распатором;
  • расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
  • извлечение резца, клыка или моляра из лунки.

Важно! При сложной экстракции жевательную единицу предварительно распиливают бормашиной на несколько частей, а затем последовательно извлекают каждую из них.

Перед удалением обязательно делается снимок.

После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.

Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.

Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.

Особенности реабилитации

После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:

  • избегать физических нагрузок;
  • не принимать ванную и не посещать сауну;
  • следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
  • пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.

Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».

Альтернативные методы лечения

Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.

Консервативное лечение

Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.

После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.

Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко.

Важно! Альтернативный физиотерапевтический метод – введение медно-кальциевой суспензии и последующее воздействие электрическими импульсами.

Лазерная терапия

Наиболее прогрессивный метод. В раскрытый корневой канал вводят лазер и воздействуют на капсулу излучением. Оно удаляет образование и обеззараживает полость.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко. Осложнения, рецидивы появляются очень редко.

Лазерная терапия также применяется, когда капсула не превышает 0,8 мм. Однако не каждая клиника оборудована необходимой аппаратурой.

Цистэктомия

Вид оперативного вмешательства. Доступ к образованию обеспечивают через разрез в десне. Капсулу полностью удаляют вместе с пораженной верхушкой корня. После рану зашивают, назначают антибактериальную и антисептическую терапию.

Цистотомия

Удаление зуба с кистой -крайняя мера.

Также представляет собой хирургическое вмешательство. Переднюю стенку образования удаляют, сообщают с ротовой полостью. Процедуру проводят, когда образовалась крупная киста на нижней челюсти или на верхнем ряду с проникновением в носовую полость.

Гемисекция

Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.

Экстракция зуба с кистой проводится, когда невозможно сохранить корневую систему или при серьезных повреждениях костных тканей. Операция напоминает обычное удаление. Но после извлечения обязательно проводят вылущивание, обработку лунки антисептиками, антибактериальную терапию, накладывание швов.

Чем опасна киста в зубе: обзор возможных последствий

Киста зуба — патологический процесс, в результате которого в десне образуется полость похожая на пузырь, окружённая плотной оболочкой. Новообразование до 5 мм называют гранулемой, которая при отсутствии лечения разрастается до кисты и часто самопроизвольно вскрывается, образуя свищевой ход. Чем опасна киста в зубе? Последствия могут быть серьёзными — от периодонтита и флюса до гнойного абсцесса и сепсиса.

Новообразования формируются, когда патогенная микрофлора через корневой канал попадает в челюстную ткань. Постепенно клетки, вовлечённые в воспалительный процесс, гибнут, образуя полость, наполненную гнойной массой. Организм тут же реагирует на заболевание: некрозный очаг заключается в капсулу и инфекция не может «вырваться» наружу.

Различают следующие виды зубных кист:

  • корневая. Она развивается в результате хронического периодонтита из гранулем и на раннем этапе не беспокоит. На рентгене корневые новообразования хорошо просматриваются, их границы чётко определены. Локация — на корне зуба. Размер может достигать от 2 мм до 3 см. Терапия требует устранения первопричины, поэтому обычно проводится эндодонтическое лечение пульпозного некроза;
  • фолликулярная. Другое название — зубосодержащая киста. Развивается такая капсула из фолликулярного мешочка, в котором находится каждый непрорезавшийся зуб. Киста отличается быстрым ростом и может затрагивать соседние моляры, расширять кортикальную пластинку. Локация — переход эмали в цемент, то есть место крепления фолликула. Разрастание полости может наклонять соседние зубные единицы, а иногда стать причиной их разрушения. Непрорезавшиеся зубы тоже страдают, они смещаются в результате агрессивного роста фолликулярного новообразования;
  • резидуальная (остаточная). Может сформироваться в гранулеме, оставшейся в верхушке корня или после экстракции зуба. Частая причина — некорректное удаление кисты. Локация — околокорневое пространство;
  • киста прорезывания. От неё страдают дети 7-10 лет. Это возраст, когда растут постоянные зубы. Частая причина — медленное прорезывание и спонтанный разрыв патогенной полости;
  • кератокиста. Образуется при нарушении развития зубной единицы до начала её кальцификации. Локация — зачаток зуба, область премоляров или 3-го моляранижней челюсти. Клинически кератокиста склонна к рецидивам, поэтому её лечение состоит из тщательного выскабливания и дальнейшего наблюдения в целях исключения повторного развития болезни;
  • боковая периодонтальная. Полость редко бывает большого размера, чётко просматривается на рентгеновском снимке. Локация — боковая прикорневая поверхность. Лечение — хирургический кюретаж с сохранением целостности зуба. Удалённые ткани отправляют на гистологический анализ.

Почему возникает в корне зуба в десне и гайморовой пазухе?

Корневые новообразования возникают при травмировании или удалении зубов, некрозе пульпы в результате кариеса, осложнений периодонтита. Симптоматика в этом случае неявная, формирование гнойной капсулы и появление боли диагностируются лишь на поздней стадии.

Киста на десне образуется по ряду причин:

  • запущенный кариес. Если затягивать визиты к стоматологу, то кариозный очаг может перерасти в периодонтит с образованием гнойного процесса в верхней части корня зуба;
  • пародонтальный абсцесс. Воспалённые ткани пародонта формируют «карманы» между зубами и десной наполненные гноем, который из-за невозможности свободного оттока образует кисту;
  • некачественное лечение.Корневой канал должен быть запломбирован точно до верхушки. Если небольшой избыток материала обычно не сказывается на состоянии зуба, то недопломбирование значительно ухудшает ситуацию: в незаполненной материалом полости может развиться воспаление;
  • пульпит и периодонтит. В этом случае происходит инфицирование глубь лежащих тканей. Гной со временем накапливается у верхушки корня, дальше изливаться ему некуда, поэтому он продвигается вверх, образуя свищевой ход. Десна в этом месте набухает, а киста продолжает свой рост, наполняясь гнойным содержимым;
  • перфорация зуба. Некорректная обработка каналов часто приводит к прободению (сквозным отверстиям) в их стенках. А плохая фиксация штифта или вывод его непосредственно в кость может стать причиной развития абсцесса.
Читать еще:  Мышьяк в зубе сколько можно держать

Следует отметить, что кистозная полость на передних зубах нижней и верхней челюсти имеет меньше простора для локализации, поэтому обычно формируется на десне.

Киста верхнечелюстной пазухи образуется как результат:

  • воспалительного процесса в носоглотке. Новообразование при этом становится осложнением гайморита или насморка;
  • особенностей строения носа;
  • заболевания зубов. Формированию кисты в верхнечелюстной пазухе способствует пульпит или кариес;
  • аллергий и частых ОРИ;
  • генетики и травм.

Диагностика возможна только при помощи специального высокоточного оборудования, поскольку в гайморовой пазухе сложно рассмотреть даже кисту большого размера.

Симптомы и признаки

Первоначально киста никак себя не проявляет, поэтому болезнь обычно обнаруживается случайно при стоматологическом осмотре.

Боль и отёчность десны, слабость и цефалгия, флюс на щеке и повышение температуры появляются на более поздних стадиях развития патологии.

Такая симптоматика обусловлена постоянным ростом новообразования и связанной с этим деструкцией здоровой костной ткани. Гранулемы и кисты опасны тем, что время от времени могут активизироваться, дав рецидив. Причиной обострения может стать стресс и простуда, снижение иммунитета, физические и умственные перегрузки.

Возможные осложнения и последствия

Самостоятельно киста не рассосётся, клетки наружных стенок постоянно продуцируют жидкость, которая наполняет полость и увеличивает её в размерах. Внутри очага идёт воспалительный процесс. Он быстро перетекает на прикорневую область, часто затрагивая челюстную кость.

Вот осложнения, которые может вызвать кистозное образование:

Последствия достаточно серьёзны, поэтому при диагностировании кисты надо лечить её незамедлительно.

Лечение

Стоматологи считают, что чем раньше обнаружена киста, тем проще её лечить. Поэтому проверять «подозрительные» зубы нужно хотя бы раз в год, особенно те из них, которые пломбировались более 10 лет назад или находятся под коронкой. Простой способ решения проблемы — удаление повреждённого зуба и чистка десны. Так стоматологи поступили бы раньше.

Сегодня от кисты и гранулемы можно избавиться, сохранив зуб. Лечение может быть консервативным и хирургическим. У каждой методики есть свои недочёты и достоинства, какую из них выбрать – решает врач совместно с пациентом.

Хирургическое лечение проводится, если:

  • в корневом канале находится штифт;
  • на зуб установлена коронка;
  • диаметр кисты более 8 мм.

Резекция

Операцию по отсечению участка зуба называют резекцией. Она позволяет сохранить поражённую единицу, а вместе с ним и целостность зубной линии. Самый распространённый хирургический метод – цистэктомия.

В ходе операции удаляют саму кисту и поражённую верхушку корня зуба. Затем ранку зашивают. Пациенту назначаются полоскание рта антибиотиками и антисептиками. Плюс метода — 100% надёжность, минус — сложность операции, требующая от врача опыта и высокой квалификации.

Гемисекция — менее щадящий метод удаления кисты. В этом случае иссекается большой (по сравнению с цистэктомией) участок зуба. Образовавшийся дефект затем скрывают коронкой. Операция показана, если нет возможности пролечить пострадавший корень.

Консервативные методы

Терапевтическое лечение менее стрессово для пациента, поскольку избавляет от кисты без оперативного вмешательства. Эта методика идеальна для удаления гранулем.

Врач добирается до кисты без рассечения десны: сначала он препарирует больной зуб и полностью прочищает канал. Теперь содержимое кисты по образовавшемуся ходу может подниматься и вытекать наружу.

Стоматолог промывает канал дезинфицирующими растворами и вводит антибактериальные лекарства, разрушающие новообразование. Когда кистозная полость будет очищена от патогенной среды, врач заполнит её особой пастой, стимулирующей рост здоровой костной ткани.

Затем зуб пломбируют и ждут полгода: если рентген покажет отсутствие полости, значит, лечение было успешным. Уничтожить кисту таким методом удаётся в 70% случаев.

Депофорез

Депофорез позволяет удалить инфекцию из всех корневых каналов, а не только из поражённого. Суть такова: в расширенный канал причинного зуба вводят суспензию (гидроокись меди-кальция).

Под действием малых токов вещество перемешается во все доступные места (включая кисту), уничтожая патогены. Курс лечения: 3 сеанса. Затем зуб пломбируют, а оставшаяся внутри него суспензия «контролирует» ситуацию до полного выздоровления.

Плюс метода — избавление от кисты в 95% случаев, минус — не каждая клиника располагает необходимым оборудованием.

Лазерное лечение

Это наименее травматичный способ, подходящий для кист небольшого размера. Лечение ведётся поэтапно: сначала проводят обработку и чистку каналов, затем новообразование удаляется лазером. Плюс процедуры — гнойная жидкость испаряется, оболочка кисты уничтожается. Кроме того, прилежащие ткани дезинфицируются, что практически исключает рецидив. Минус — высокая стоимость процедуры.

Народные средства

Лечение кистозных образований в домашних условиях недопустимо. Есть только один способ избавиться от воспаления — обратиться к стоматологу-терапевту. Следует помнить, что киста «спрятана» глубоко под зубом.

Прямого доступа к ней нет. Полоскания отварами трав могут дать лишь временное облегчение: они успокоят десну, снизят её кровоточивость, но проблему это не решит. Киста будет продолжать расти, разрушая зубы.

Нельзя греть больное место — это ускорит воспалительный процесс. Лечиться холодом тоже не рекомендуется — можно застудить зубной нерв.

Возможные последствия удаления зуба с кистой

Самые распространённые последствия:

  • мигрени и незначительное повышение температуры тела;
  • зубная боль;
  • отёк мягких тканей.

В этих случаях показано симптоматическое лечение.

Если квалификация врача оказалась недостаточной, то после хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

  • обильное кровотечение;
  • инфекционные процессы в тканях;
  • травмирование нервных окончаний.

Чтобы подобного не произошло нужно выбирать проверенную клинику с опытными специалистами и современным оборудованием.

Видео по теме

О симптомах и причинах возникновения кисты зуба в видеоролике:

Киста не появится на здоровых зубах. Частая причина её развития — кариес или периодонтит, а иногда – ослабленный иммунитет. Об этом нужно помнить и регулярно посещать стоматолога.

Последствия удаление зуба с кистой

Операция по удалению зуба – весьма неприятная процедура. Все же бывают случаи, когда без нее невозможно обойтись. Одним из них является лечение такого заболевания, как киста зуба. Кистой называют новообразование, которое возникает от проникновения инфекции в мягкие ткани десны, при этом формируется оболочка с гноем внутри.

На сегодняшний день при возникновении кисты на зубе не обязательно его удалять. Стоматолог может выбрать одну из пяти методик по лечению такого заболевания. Последствия удаления зуба с кистой довольно тяжелы, поэтому такую операцию делают в крайнем случае, только если не помогают другие способы лечения.

Случаи, когда показано удаление зуба

Квалифицированные стоматологи стремятся избежать удаления зубов и их корней, но не всегда у них это получается. Решение об этом принимается в следующих ситуациях:

  • размер кисты более 1 см в диаметре;
  • гнойное образование проросло в носовую полость;
  • корневая система пораженного зуба не может быть сохранена;
  • значительно поражена костная ткань;
  • произошло срастание корня с кистой.

После тщательной проверки пациента, которая состоит из начального осмотра, сбора анамнеза, рентгенографии, визиографии, можно решить, действительно ли нужно удалять зуб.

Операцию могут отложить в случае онкологии, менструации, первого или последнего триместра беременности, острых респираторных заболеваний, если плохо свертывается кровь, при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях.

Важно! Отдельные стоматологи считают, что есть возможность преобразования кисты в злокачественное новообразование. Чтобы избежать столь нежелательных последствий, удаление кисты на зубе нужно не затягивать на долгое время.

Читать еще:  Качается коронка на зубе что делать

Основные особенности удаления

В первую очередь операции подразделяются на запланированные и экстренные. Дата планового извлечения зуба назначается заблаговременно. Перед этим пациент получает консультацию анестезиолога, проходит полное обследование. Киста – уже осложняющий фактор, поэтому к такой процедуре нужно готовиться тщательно и заранее. Экстренное хирургическое вмешательство проводится в случае, если отложить процедуру нет возможности, так как могут быть серьезные последствия.

Операция может быть простой, частичной и сложной. Если зуб можно извлечь целиком – это простая процедура, при ее проведении используют местную анестезию. Когда зуб удален, вырезают кисту и обрабатывают рану.

В ситуации, если зуб непростой конструкции (ретинированный), его нужно извлекать по частям. Соответственно, такое удаление зуба с кистой и последствия называют сложными. При проведении такого вида хирургического вмешательства применяют наркоз, хирургу ассистирует не один помощник. По завершению операции накладывают швы, чтобы рана быстрее заживала.

Если у вас некритическая ситуация, ваш врач может предложить частичное удаление. Это возможно только когда зуб имеет несколько корней. Оставшуюся часть зуба можно использовать для дальнейшего протезирования.

Осложнения как последствия удаления

Хирургическое устранение кисты требует немалого опыта. Ведь при неудачно проведенной операции могут возникнуть осложнения. В частности, возможны следующие нежелательные последствия:

  • заражение раны;
  • появление абсцесса;
  • разрушение, потеря соседних зубов;
  • нарушение работы нервов;
  • отмирание пульпы соседних зубов.

Для того чтобы избежать неприятных и часто крайне болезненных последствий удаления кисты с зубом, рекомендуется обращаться только к профессиональным стоматологам-хирургам и придерживаться основных правил реабилитации.

Осложнения после удаления кисты зуба

  • 2 минут на чтение

Соблюдение правил и рекомендаций во время реабилитационного периода после удаления кисты зуба помогает предупредить развитие ряда осложнений. Последствия возникают не только из-за ошибок стоматолога, но и из-за того, что человек неправильно ухаживает за ротовой полостью.

Восстановительный период

В течение 3-5 часов после удаления зуба с кистой запрещено употреблять что-либо в пищу или пить. На этот период исключается курение. Последующие 3 дня запрещается:

  • алкоголь;
  • пряная и острая пища;
  • горячая еда и напитки;
  • твердые продукты.

Нельзя пережевывать пищу на той стороне рта, где была проведена операция. Воздержаться необходимо от посещения бань и саун, приема ванн. Воздействие высоких температур спровоцирует развитие воспаления. В течение недели после операции организм нужно оберегать не только от перегрева, но и от переохлаждения.

Боль после удаления зуба с кистой сохраняется 1-3 дня. Постепенно неприятные ощущения проходят, но если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу. Чтобы уменьшить боль, можно принять обезболивающие препараты, ограничить механическую нагрузку на челюсть.

Пока рана полностью не зарастет, запрещено чистить зубы. Можно только полоскать рот. Процедура проводится до 4 раз в день. Для полоскания используется Хлоргексидин, Фурацилин, солевой раствор. Для приготовления раствора 1 ч.л. соли размешивается в стакане теплой воды.

Полное заживление мягких тканей проходит от 10 до 12 дней. Для ускорения процесса используется дентальный гель или паста – Актовегин, Солкосерил. Помогает мумие – 2 раза в день рассасывать по 1 таблетке.

Последствия после хирургического вмешательства

После того как удалили зуб с кистой, возникает небольшой отек. Проходит он в течение суток при условии, что ранка была правильно продезинфицирована. Показания к немедленному обращению за медицинской помощью:

  • сильная или долго не проходящая боль;
  • отечность на десне;
  • общая слабость;
  • поднятие температуры тела.
По теме

Удаление кисты зуба лазером

  • Редакция Онкология.ру
  • 5 декабря 2019 г.

Эти признаки указывают на развитие воспаления или формирование гнойного процесса.

Хирургическое вмешательство по удалению кисты зубы требует от врача наличия определенных навыков и опыта. Из-за стоматологических ошибок могут возникать следующие осложнения после удаления зуба с кистой:

  • попадание инфекции в рану;
  • абсцесс;
  • повреждение нервных окончаний с дальнейшим развитием пареза;
  • перелом альвеолярного отростка;
  • гибель пульпы в соседних зубах.

Инфекция развивается из-за недостаточной антисептической обработки. Невылеченная инфекция приводит к развитию гнойного процесса. Повреждение нервных окончаний, перелом альвеолярного отростка – следствие грубой работы хирургическими инструментами.

Неправильный кюретаж околоверхушечного пространства может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, которые питают пульпу. Из-за этого увеличивается риск полной гибели пульпы в соседних зубах.

Серьезное осложнение после удаления кисты – формирование свища между носовой и ротовой полостью. Без своевременного лечения свищ может привести к потере передних зубов.

В большинстве случаев осложнения после удаления кисты зуба возникают по причине врачебных ошибок. Предупредить их можно, если проводить операцию у опытного, высококвалифицированного стоматолога. Значение имеет правильный уход за ротовой полостью. Применение антисептиков и антибактериальных препаратов убережет от инфекции и нагноений.

Осложнения после удаления зуба

Медицинский эксперт статьи

Как и любое другое хирургическое вмешательство, удаление зуба может пройти не совсем благоприятно и гладко. Кроме кровотечений, возникают следующие осложнения после удаления зуба: отечность, инфекционное воспаление в месте удаления, температура. При современных способах удаления зубов инфекционное воспаление развивается в очень редких случаях. Если появляются признаки воспаления, прежде всего, нужно определить, не остался ли в лунке кусочек корня либо инструмента, которые приводят к нагноению десны и тяжелым последствиям для всего организма в целом. При инфекционных воспалениях в ротовой полости необходимо принимать антибиотики, которые посоветует врач, обычно в этих случаях используется ципролет.

Еще одним осложнением после оперативного удаления зуба является «сухая» лунка. Появляется она в том случае, когда необходимый для естественного процесса затягивания ранки кровяной сгусток не сформировался в лунке либо был удален (например, при полоскании). Одной из причин, которая приводит к сухой лунке, может быть слишком травматично проведенная операция, которая становится причиной альвеолита – воспаления в месте удаления зуба (появляется отечность, повышение температуры и пр.). Еще одно неприятное осложнение – остеомиелит, который представляет собой тяжелую форму альвеолита. Для остеомиелита характерны сильная болезненность лунки и прилегающих тканей, высокая температура, слабость, отечность десны, щеки. При этом процесс воспаления может затрагивать и соседние зубы. Остеомиелит лечится хирургическими способами, после которых необходимо обязательное стационарное восстановление. Хотя заболевание достаточно тяжелое развивается такого рода осложнение в очень редких случаях.

Появление просвета между гайморовыми пазухами и верхней челюстью – осложнение появляется после того, как были удалены зубы в верхнем ряду, которые имели большие корни, расположенные в непосредственной близости к гайморовым пазухам (обычно 5 или 6 зуб в верхнем ряду).

При удалении зуба хирург может случайно задеть расположенные неподалеку нервные окончания, что приведет к онемению мягких частей ротовой полости (губы, язык и пр.). Обычно онемение проходит после восстановления нервов, на что требуется несколько недель.

Вывих или перелом нижней челюсти возникает при сильном давлении на челюсть или при удалении зуба с очень большими корнями либо имеющего объемную кисту на корне.

[1], [2], [3]

Осложнения после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости довольно часто начинает болеть десна из-за сильного повреждения. В некоторых случаях может быть затронут прилегающий нерв, в результате начинается онемение губ, рта и т.п. Такое явление носит название парастезии и обычно возникает у людей старшего возраста после удаления сложного зуба. Иногда осложнения после удаления зуба могут затронуть прилегающие зубы или протезы. Помимо этого, чрезмерное давление на челюсть во время процесса удаления может стать причиной вывиха или перелома.

Часто встречающимся осложнением, которое развивается после удаления зуба мудрости, бывает альвеолит, который развивается в результате сухой лунки. В ранке после удаления зуба должен сформироваться небольшой кровяной сгусток, который препятствует попаданию микробов внутрь, в результате процесс затягивания и восстановления тканей протекает быстрее. Если кровяной сгусток по каким-либо причинам не сформировался, это приводит к воспалению, которое через пару дней после удаления зуба проявляется острой болью. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы своевременно провести необходимые лечебные меры и не допустить более сложных осложнений. Помимо очистки лунки и компрессов со специальным раствором, может понадобиться курс антибиотиков, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Читать еще:  Метрогил дента показания к применению

[4], [5], [6]

Осложнения после удаления кисты зуба

Появляется киста зуба в результате того, что организм пытается справиться с занесенной в корневой канал зуба инфекцией. Происходит отмирание пораженных клеток, вокруг которых образуется плотная оболочка, которая изолирует мертвые клетки от здоровых, размер такого образования может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно киста обнаруживается на рентгеновских снимках. Образуются кисты чаще всего на передних зубах, зубах мудрости. Киста корня зуба обычно развивается в результате неправильного удаления зуба. Хронический периодонтит служит причиной развития кисты на корне зуба.

Обычно киста выявляется на поздних стадиях, когда лечение уже не представляется возможным, поэтому чаще всего назначается хирургическое удаление кисты. Операций по удалению кисты бывает несколько:

  • цистомия, при которой происходит частичной удаление с целью очищения от скопившегося гноя. Такая операция показана при больших размерах кисты, когда существует вероятность повреждения соседних тканей, зубов, а также когда гной препятствует заживлению. Обычно операция проводится под местным обезболивающим.
  • цистэктомия – это наиболее распространенный способ хирургического лечения, при котором сам зуб сохраняется, а удаляется только непосредственно киста и верхушка корня зуба.
  • гимесекция проводится в том случае, когда нет возможности сохранить корень зуба. В этом случае удаляется киста, корень и часть зуба, после чего проводится реставрация (коронка). Такая операция самая щадящая по отношению к зубу.

В некоторых случаях стоматологи вынуждены использовать удаление кисты одновременно с зубом, поскольку все другие методы лечения являются неэффективными. В результате такого хирургического лечения могут развиться тяжелые осложнения после удаления зуба и кисты. Прежде всего, это воспаление из-за возможных оставшихся осколков в челюсти. Такой процесс может стать причиной повторного появления кисты. Слишком объемные кисты на корнях зубов при удалении могут привести к вывиху или даже перелому нижней челюсти.

[7], [8], [9], [10]

Осложнения после операции удаления зуба

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, во время удаления зуба возникает кровотечение. Через некоторый промежуток времени в лунке кровь начинает свертываться и обильное выделение крови из ранки останавливается. В некоторых случаях наблюдается более долгое кровотечение или возобновляющееся через некоторое время. Обычно н это влияют местные причины, реже возникает на общем фоне. Провоцируют кровотечение повреждение сосудов, костей и мягких тканей, после чрезмерно травматичной операции, во время которой произошел разрыв десны или ротовой полости, отлом межальвеолярной перегородки, части альвеолы и т.п. Если кровь идет из глубины лунки, то это может быть связано повреждением одной из крупных веток артерии. Также сильное кровотечение возникает при воспалении в прилегающих тканях, поскольку сосуды начинают расширяться расширены.

После удаления зуба, человек находится под действием обезболивающих препаратов, через некоторое время после проведения операции может возникнуть кровотечение из лунки (вторичное). Вызвано это тем, что лекарство сначала вызывает сужение сосудов, а через несколько часов способствует их расширению, в результате чего и появляется кровотечение. Если через несколько дней после удаления зуба из лунки начинает кровить, это означает, что начался воспалительный процесс и нагноение, такого рода осложнения после удаления зуба требуют срочного осмотра специалиста. Также непрекращающиеся долгое время кровотечения из лунки могут быть спровоцированы заболеваниями, при которых нарушена либо повреждена работа сосудистой системы (острый лейкоз, скарлатина, гоморрагический васкулит и др).

В лунке, после того, как удалили зуб, может возникнуть боль, интенсивность которой зависит от травматичности операции. Боль появляется после того, как прекратил свое действие обезболивающий препарат, обычно через некоторое время болезненные ощущения уменьшаются и полностью проходят, в некоторых случаях требуется принять таблетку анальгетика. Иногда болеть лунка начинает через несколько дней после удаления зуба, она мешает спать, не уменьшается после приема анальгетиков. Причиной такой боли скорее всего является начавшееся в лунке воспаление, которое возникает вследствие сильно травматичной операции по удалению зуба, что значительно снижает защитные свойства тканей и способствует размножению бактерий.

[11], [12], [13], [14]

Лечение осложнений после удаления зуба

Процесс удаления зуба – это сложная медицинская операция, которая сопровождается травмированием прилегающих тканей. Организм на любую травму реагирует болью, отечностью, кровотечением – это физиологический процесс и особого лечения не требует. При нормальном заживлении лунки после удаления зуба боль и отечность проходят через 2 – 3 дня. В том случае, если отечность не спадает, становится больше, усиливается боль, повышается температура, начались осложнения после удаления зуба и необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Небольшая температура тела, которая может наблюдаться в первые несколько дней после операции по удалению зуба является нормальным физиологическим процессом, если температура не выше 38 градусов, нет необходимости принимать жаропонижающие средства. Но длительно держащаяся температура должна насторожить человека, поскольку она свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Боль после удаления зуба возникает в результате травмы мягких тканей, повреждения нервных окончаний. Появляется болезненность не только непосредственно в месте удаления, а и в расположенных рядом зубах, лимфоузлах, горле и пр. В этом случае лечение заключается в приеме безрецептурных обезболивающих средств.

Если боль не проходит несколько дней, не уменьшается после приема лекарств, сопровождается отечностью, температурой – нужно срочно проконсультироваться с врачом. Иногда это может быть вызвано местной аллергической реакцией на использованные анестезирующие препараты, которая требует медикаментозного лечения.

Самым распространенным осложнением, которое развивается после удаления зуба – это альвеолит (воспалительный процесс в лунке), нагноение в результате инфицирования. Все эти осложнения кроме болезненности и отечности могут вызвать неприятный запах в ротовой полости, общую слабость. Если своевременно не приступить к лечению, могут появиться просветы на десне, кисты, абсцесс, флегмона.

Лечение зависит от стадии воспаления и состояния пациента. Иногда врач применяет вскрытие гнойного очага, выскабливание лунки, дренирование тканей и пр. Также врач, в зависимости от состояния пациента и тяжести воспаления, может назначить курс антибактериальной терапии, противовоспалительные препараты, витамины и т.п.

После удаление, в течение первых дней рекомендуется не полоскать ротовую полость. В этом случае полоскание может спровоцировать вымывание кровяного сгустка из лунки, а это может привести к тяжелым осложнениям, в частности, вызванные сухой лункой. Лечение в этом случае заключается в снижении воспаления, как местными, так и общими средствами. В некоторых случаях тщательного промывания лунки специальными антисептическими растворами с последующей обработкой мазью либо пастой. После этого назначается общее противовоспалительное и общеукрепляющее лечение.

Парестезия, сопровождающаяся онемением всей ротовой полости либо отдельных частей. Лечение проводится витаминными препаратами группы В и С, инъекциями галантамина, дибазола.

Вывихи и переломы, которые в редких случаях возникают при удалении зуба, в большинстве случаев не диагностируются своевременно. В первую очередь этому препятствует используемая при операции анестезия. Появляющиеся со временем симптомы часто связывают с инфекцией и воспалением в ротовой полости. При выявлении перелома либо вывиха нижней челюсти проводится фиксация и профилактика инфекционно-воспалительного процесса (антибиотики, противовоспалительные, витаминные препараты).

Появление просвета между гайморовой пазухой и верхней челюстью препятствует образованию кровяного сгустка, в этом случае проводится операция по сшиванию краев десны и с дальнейшей противовоспалительной терапией.

Осложнения после удаления зуба могут развиться не только по вине пациента (несоблюдение рекомендаций, режима), но и по вине стоматолога, который может слишком травматично провести операцию по удалению зуба. Чем больше повреждено прилегающих тканей при удалении зуба, тем выше риск развития осложнений, поскольку в этом случае защитные свойства ухудшаются, и бактерии легче проникают внутрь поврежденного участка, вызывая тяжелые воспалительные процессы. Крайне важно, при появлении малейших признаков воспаления (температура, которая не спадает долгое время, увеличивающаяся отечность, боль и т.п.) необходимо обратиться к стоматологу. Чем раньше приступить к лечению, тем меньше будут последствия и быстрее наступить полное выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×