6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Процедура удаления зуба

Удаление зуба: показания, противопоказания, этапы процедуры, возможные осложнения

Удаление зубов – самая распространенная хирургическая операция в стоматологии. Несмотря на значительное продвижение в консервативном лечении зубов, их удаление занимает 90% всех операций, проводимых в условиях стоматологической поликлиники. Оставаясь источником хронической инфекции, больной зуб может себя никак не проявлять. Но при снижении иммунитета зубные болезни обостряются, и тогда может потребоваться их удаление.

Показания к экстракции

Показания к удалению зубов бывают неотложными (срочными) и плановыми:

  1. Обострение хронического воспаления в тканях около зуба. Чтобы инфекция не распространялась на костные ткани челюсти и для предупреждения таких осложнений, как синусит, абсцесс, флегмона, стоматолог может назначить удаление зуба.
  2. Неправильное прорезывание или ретенция зубов мудрости.
  3. Наличие кисты на верхушке корня зуба.
  4. Некоторые опухоли челюсти.
  5. Нередко необходимость в удалении зуба возникает при переломах челюсти.
  1. Периодонтит, если его невозможно устранить консервативными способами.
  2. Сильно поврежденный зуб, который невозможно восстановить с помощью протезирования.
  3. Наличие зубов, которые неправильно расположены в зубном ряду и поэтому травмируют слизистую рта, десен, что приводит к образованию ранок, доставляющих пациенту боль и дискомфорт.
  4. Подвижность зубов 3 степени, когда зуб шатается в разных направлениях.
  5. Зубы, которые препятствуют правильному произношению звуков.
  6. Когда необходимо убрать зуб, чтобы обеспечить доступ к опухолевидным новообразованиям в полости рта.
  7. Удаление молочного зуба, чтобы он не мешал прорезываться постоянному.

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов не существует. То есть нет таких состояний, при которых зуб удалять ни в коем случае нельзя, иначе это неминуемо приведет к ухудшению здоровья пациента. Но при некоторых заболеваниях, эту процедуру лучше отложить.

К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния, которые требуют неотложной терапевтической помощи:

  • сосудистые расстройства в виде стенокардии, инсульта, инфаркта;
  • нарушение ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • острые заболевания почек, печени, крови;
  • тяжелая анемия;
  • ОРВИ, грипп, пневмония.

Помимо этого, вырывать зубы нельзя на 1 и 2 триместре беременности.

Этапы операции и послеоперационный уход

Во время первого посещения пациента стоматолог проводит осмотр зуба и определяет, шатается ли он, есть ли воспаление. При необходимости делается рентген. Если будет выявлено показание к неотложной экстракции, стоматолог проведет операцию в тот же день. При наличии планового показания – назначит дату удаления.

Взрослый или маленький пациент должен быть предупрежден о необходимости удаления зуба, о примерной длительности операции, о возможных осложнениях. Доктор должен рассказать об ощущениях, который будет испытывать пациент. Перед операцией слишком эмоциональным людям могут предложить применение седативных средств.

При экстракции используется местное обезболивание лидокаином, тримекаином или ультракаином, поэтому болевых ощущений не возникает. Пациент может почувствовать лишь легкий дискомфорт и услышать характерный хруст.

Удаление зуба состоит из четырех этапов:

  1. Наложение инструмента – щипцов.
  2. Смыкание щипцов.
  3. Вывихивание зуба.
  4. Извлечение удаленного зуба из лунки.

Сложные зубы, к примеру, зубы мудрости с неровными корнями, удаляются иначе. В ходе экстракции может потребоваться разрезание десны, распиливание моляра на несколько частей для поочередного извлечения, наложение швов.

По окончании операции врач накладывает на лунку марлевый тампон, который необходимо удерживать во рту в течение 7 минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток. Он необходим, чтобы в лунку не попадала слюна, микроорганизмы из ротовой полости.

Ни в коем случае нельзя извлекать тампон раньше положенного времени и полоскать рот в течение нескольких дней после экстракции. Первое действие чревато длительным кровотечением и попаданием в рану инфекции, второе – повреждением защитного сгустка.

В первые два дня после процедуры нельзя принимать слишком горячую, твердую и раздражающую пищу. После еды, вместо полоскания рта, можно делать антисептические ванночки (удерживание раствора во рту). Следует соблюдать осторожность во время чистки зубов, чтобы не повредить послеоперационную рану.

Сроки заживления раны

Рана покрывается эпителием в течение двух-трех недель. Если был удален зуб с одним корнем, то заживление десны займет 16–18 дней. Если же у зуба было много корней, то десна после его удаления заживет за 19–23 дня.

На 14-й день после удаления в лунке образуется рыхлая мягкая ткань, которая замещает кровяной сгусток. Затем по краям лунок появляются костяные балочки, к концу 45-го дня лунка полностью заполняется мелкопетлистой губчатой костной тканью. К началу четвертого месяца образуется крупнопетлистая костная ткань. К шестому месяцу на рентгеновском снимке будет видна полноценная костная ткань. У молодых людей заживление происходит быстрее, чем у пожилых.

Возможные осложнения

После удаления зуба могут развиться самые разные осложнения – от кровотечения до воспаления лунки и развития остеомиелита – воспаления костных тканей челюсти. Чаще всего в последствиях виноват сам пациент, так как игнорирует правила послеоперационного ухода за полостью рта.

Кровотечение

Такое осложнение, как кровотечение, возникает в 0,25–0,5% случаев. Луночковые кровотечения делятся на 3 степени:

  • 1 степень – длительность кровотечения свыше 20 минут;
  • 2 степень – длительность кровотечения свыше 40 минут;
  • 3 степень – кровотечение на протяжении 1 часа и более.

2.3 Этапы удаления зуба

Типичная операция удаления — когда зуб или корень удаляется щипцами или элеватором через лунку зуба.

Операция типичного удаления зуба производится чаще всего щипцами и состоит из нескольких последовательных приемов, осуществляемых последовательно:

1. Операцию удаления зуба начинают с отделения круговой связки от шейки зуба, после того, как у больного в результате анестезии исчезнут болевые ощущения. Отделить десну можно с помощью тонкого скальпеля или гладилки. Когда удаляемые зубы сильно разрушены, то необходимо отделить десну от края альвеолы. Это облегчает наложение щипцов и предотвращает разрывы слизистой оболочки при извлечении зуба.

Рис. 29 Пересечение круговой связки зуба скальпелем

2. Наложение щипцов. Держа щипцы в руке одним из ранее названных способов, раскрывают щечки и накладывают их на зуб или корень так, чтобы одна из щечек располагалась с язычной (небной), а другая с вестибулярной (щечной) стороны зуба. Ось щипцов должна совпадать с осью зуба. Несовпадение оси щипцов и зуба может привести к перелому коронки или корня удаляемого зуба или травме соседнего зуба.

Рис. 30 Наложение щипцов

3. Продвижение щипцов. Продвижение щечек щипцов под десну до ощущения плотного охвата зуба осуществляется давлением руки на щипцы. Если коронка зуба разрушена, то щечки щипцов продвигают так, чтобы они обхватили края стенки лунки, которые при удалении обламываются. Это позволяет избежать соскальзывания щипцов.

Рис. 31 Продвижение щипцов

4. Фиксация (смыкание) щипцов. Первые два приема осуществляются при не полностью сомкнутых щечках щипцов. Для плотной фиксации щечек щипцов на коронке или корне удаляемого зуба рукоятки плотно сжимают так, чтобы зуб и щипцы представляли одно целое. Приложение чрезмерной силы может привести к разрушению коронки или корня удаляемого зуба.

5. Люксация или ротация. При выполнении этого этапа врач раскачивает (люксация) зуб в вестибулярную и язычную (небную) сторону или осуществляет вращение зуба вокруг оси на 25-30 град. в одну или другую сторону. Эти движения следует проводить, постепенно увеличивая амплитуду колебаний. При таких движениях происходит разрез периодонта, связывающего зуб, а также смещаются и подламываются стенки лунки.

Первое раскачивающее движение делают в сторону наименьшего сопротивления. При удалении зубов на верхней челюсти первое движение при люксации делают кнаружи, за исключением удаления шестого зуба. Наружная стенка лунки шестого зуба утолщена за счет скуло-альвеолярного гребня, поэтому удаляя этот зуб, первое движение делают вовнутрь.

Рис. 32 Этапы вывихивания зуба при удалении на верхней челюсти

На нижней челюсти при удалении резцов, клыка, премоляров первое раскачивающее движение делают кнаружи. При удалении второго и третьего моляров первое вывихивающее движение делают в язычную сторону, так как наружная стенка в области этих зубов более толстая.

Рис. 33 Этапы вывихивания зуба при удалении на нижней челюсти

Вращательное движение (ротация) производится при удалении зубов, имеющих один округлый корень, приближающийся по форме к конусу. Это движение целесообразно при удалении резцов, клыка на верхней челюсти и разъединенных корней верхних многокорневых зубов. Зачастую вращательное движение следует сочетать с раскачивающими, (т.е. ротацию с люксацией).

6. Тракция — извлечение зуба из лунки. Является заключительным этапом в операции удаления зуба. После полного разрыва удерживающих связок производят его извлечение. Тракция производится плавно, без рывков, в основном кнаружи на нижней челюсти движением вверх, на верхней вниз.

Рис. 34 Тракция – извлечение зуба из лунки

Читать еще:  Можно лечить зубы на ранних сроках беременности

После удаления зуба врач, наложив марлевый тампон на лунку, сжимает ее края, этим достигается репозиция смещенных краев лунки, уменьшается площадь послеоперационной раны, что способствует ее лучшему заживлению и предотвращает развитие послеэкстракционных осложнений.

Удаление корней зубов и зубов элеваторами

Элеваторы применяют в тех случаях, когда удалить щипцами корни зубов, а в некоторых случаях и зубы невозможно. Чаще всего это бывает при расположении корня в глубине лунки. Использование в этих случаях щипцов нередко сопровождается значительным повреждением слизистой оболочки и костной ткани альвеолярного отростка, однако захватить корень все же не уда­ется. Вмешательство элеватором менее травматично. Иногда уда­ление нижнего третьего большого коренного зуба и зубов, рас­положенных вне зубного ряда (особенно со стороны твердого не­ба), выполнить элеватором легче, чем щипцами.

Положение больного в кресле и врача при использовании элеваторов такое же, как при удалении зубов щипцами. Перед удалением следует тщательно отделить со всех сторон десну от шейки зуба.

Удаление корней зубов прямым элеватором. Этим элеватором удаляют одиночные корни зубов верхней челюсти, имеющие коническую форму, а также разъединенные корни верхних боль­ших коренных зубов.

Во время операции ручку элеватора держат правой рукой, концевую фалангу II пальца помешают на соединительный стер­жень рядом со щечкой. 1 и II пальцами левой руки врач захваты­вает альвеолярный отросток с наружной и внутренней стороны соответственно удаляемому зубу. Это позволяет контролировать введение элеватора, не опасаясь повреждения окружающей сли­зистой оболочки при случайном соскальзывании инструмента.

Рис. 35 Фиксация прямого элеватора в руке

Элеватор вводят между удаляемым корнем и стенкой лунки или корнями верхних больших коренных зубов. Вогнутая часть щечки должна быть обращена к корню, выпуклая — к стенке лунки. Надавливая на ручку и одновременно вращая ее вокруг продольной оси то в одну, то в другую сторону, продвигают щечку элеватора в глубь лунки.

Рис. 36 Этапы удаления корня зуба элеватором

При этом волокна периодонта, удерживающие корень, частично разрываются и ко­рень немного смещается к противоположной стенке лунки. Внед­рив щечку элеватора на 4—5 мм и действуя им как рычагом с опорой на край лунки, окончательно вывихивают корень. Если корень зуба становится подвижным, но не выходит из лун­ки, то его легко извлекают щипцами.

Как происходит удаление зуба?

Найдена информация о 2300 подходящих стоматологических клиниках. Зачем и как удаляют зуб? Как его извлекают, если остался только корень? Как ухаживать за раной после удаления разрушенного или раскрошившегося зуба?

  • Набор столбцов:
  • Адреса и телефоны
  • Инфо
  • Цены 1
  • Цены 2
  • Произвольная настройка

Показания к удалению зуба

Экстракция – это радикальная операция, при которой стоматолог удаляет нежизнеспособный зуб из лунки. Она показана когда из-за острой боли и воспаления нарушается жевательная функция челюсти, изменяется прикус или могут возникнуть осложнения.

Полное удаление назначают, если терапевтические методы не помогли или нельзя выполнить резекцию корней:

  • Когда зуб сильно расшатался;
  • Он поврежден вплоть до корня;
  • Быстро развился кариес и разрушил зуб;
  • Если зуб не может прорезаться и его коронка остается под десной;
  • Зуб сломан или смещены его отломки.

Экстракция предупреждает распространение инфекции на соседние здоровые зубы и участки десны. На портале Stom-Firms.ru вы узнаете, какие виды удаления бывают и как ухаживать за раной после экстракции.

Как удаляют зуб: этапы операции

Перед экстракцией стоматолог обследует полость рта, чтобы исключить противопоказания, выбирает способ обезболивания и методику удаления. Если во рту есть инфекции, за день до удаления больному назначают антибиотики. Это необходимо, чтобы предупредить попадание бактерий в кровь во время операции.

В день вмешательства хирург вводит анестетик в десну, периодонтальную щель или кость. Когда препарат начинает действовать, он проверяет болевую чувствительность, отделяя десну от зубной шейки и отсекая околозубную связку.

Зуб удаляют по одной из следующих техник:

  • Простая. Для удаления используют только щипцы. Их щечки плотно обхватывают и фиксируют зуб. Однокорневые передние резцы, клыки и премоляры вращают, а затем удаляют, а двухкорневые моляры раскачивают. Амплитуда движений постепенно увеличивается, зуб расшатывается и его гораздо легче извлечь.
  • Сложная. Показана, если требуется извлечь зуб по частям или в лунке остался только корень. Методика называется сложной, потому что врач манипулирует несколькими инструментами: выпиливает и выдалбливает зубной корень с помощью разных насадок бормашины.
  • Атипичная. Хирург делает трапециевидный разрез на десне, отделяет слизистую оболочку с надкостницей и получает доступ к альвеолярной лунке. Разрушенный или аномально расположенный зуб распиливает бормашиной на части, затем щипцами вытаскивает его куски. Эту же технику применяют при переломе верхушки корня.

После извлечения зуба врач осматривает лунку, удаляет хирургической ложкой костные опилки и осколки, очищает ее от патологических образований и накладывает тампоны, которые больной зажимает между челюстями. Костные опилки смешивают с особыми растворами и закрывают ими дефекты кости, которые образовались из-за работы бормашины. Края раны зашивают, при необходимости ставят дренажную трубку для оттока гноя.

Удаление зубов у беременных

При беременности может обостриться хроническое воспаление в полости рта. Если его не получается убрать с помощью обычного лечения, то больной зуб удаляют.

Для удаления подходит второй триместр беременности, когда обезболивающие не причиняет существенного вреда растущему плоду. В первом и третьем триместрах стоматолог прибегает к операции только в экстренном случае, например, при переломе и нагноении.

Какая может быть цена удаления зуба в Москве?

Особенности удаления ретинированных, коренных и молочных зубов

Ретинированный или прорезывающийся зуб удаляют после выпиливания всей кости вокруг коронки. Стоматолог вывихивает его при помощи элеватора – инструмента с изогнутым концом, который легко отделяет зубной корень от его лунки.

«Восьмерка» часто не может поместиться в зубном ряду, поэтому зуб растет под десной горизонтально или под углом. Из-за неправильного положения у него возникают трудности с прорезыванием. Одно из последствий — нагноение мягких тканей и костей. Чтобы высвободить коронку из-под «капюшона» врач делает разрез на десне, захватывает ее щипцами и вытаскивает из лунки.

Детям удаляют молочные зубы для коррекции прикуса, если они сильно разрушены кариесом или не выпали, когда коренной зуб уже прорезывается. Несмотря на то что удаление менее болезненное, детям все равно ставят анестезию. Удаление молочного зуба — крайняя мера в стоматологии. Врач до последнего старается сохранить его или хотя бы его часть, чтобы зубной ряд не сместился.

Ультразвуковое удаление зубов

До «восьмерок» и ретинированных зубов труднее добраться, поэтому врачи нередко прибегают к ультразвуковой методике экстракции или пьезохирургии. С помощью ультразвукового указателя на зубную шейку направляют эхо-сигналы, которые надрезают десну тонким разрезом. Затем насадку на аппарате меняют и убирают твердую оболочку зуба, не воздействуя на костную часть. Иногда ультразвуковым потоком хирург разделяет зуб надвое, а коронку и корни извлекает щипцами. Другой насадкой ультразвуком очищают образовавшуюся лунку, предупреждая проникновение инфекции, а затем укладывают заживляющее лекарство.

Процедура безболезненна, не требует введения анестетика, поэтому ее можно применять в детской стоматологии, у людей с аллергией на обезболивающие препараты и при беременности. Сосуды, нервы и мягкие ткани при этой методике не повреждаются, поэтому метод считают бескровным, его успешно используют у людей с нарушенной свертываемостью крови.

Больно ли удалять зуб?

Поскольку все этапы операции проходят под анестезией, пациент не ощущает боль. Часто людям с низким болевым порогом проводят так называемую премедикацию – назначают успокаивающие нервную систему лекарства.

Через два часа, после того как эффект анестетика прекращается, появляется незначительная боль. Она возникает, потому что при операции травмируются десна, сосуды и нервы. Небольшая болезненность самостоятельно проходит в течение недели, а при сильной боли назначают анальгетики. Если после удаления боль нарастает, десна опухает, а таблетки не устраняют симптомы полностью, следует обратиться к врачу, потому что, возможно, началось нагноение ранки.

Правильный уход за раной после экстракции

Сразу после операции к удаленной области прикладывают мешочек со льдом, чтобы быстрее остановить кровь. На месте удаленного зуба десневые края постепенно сближаются, в лунке образуется кровяной сгусток. Чтобы не нарушать процесс регенерации больной не принимает пищу в первые 3-4 часов после операции. На месте сгустка постепенно образуется рубцовая и костная ткань.

Раневая поверхность полностью покрывается слизистым эпителием через две недели после операции. В течение этого периода больному рекомендуют полоскать рот антисептическими растворами и принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом.

Разделы, которые рекомендуем

Посмотрите разделы, чтобы узнать о способах удаления зуба:

Читать еще:  Лечение хронического периодонтита в стадии обострения

Литература для статьи:

  1. Э.А. Базликян “Проаедевтическая стоматология” Учебник — 2008 г.
  2. Ю.В. Козлова “Пьезохирургия в стоматологии” Статья. — 2016 г.

Процедура удаления зуба

Современные стоматологи располагают множеством способов, при которых процедура удаления зуба станет ненужной – зуб останется в сохранности, а главное здоровым, поэтому современный дантист направляет пациента к хирургу, лишь в самом необходимом случае, если все методы терапии оказались безрезультатными.

Удалению зуба предшествует тщательный осмотр врачом ротовой полости пациента, в случае надобности, назначается рентгенография зубов, будет задан вопрос относительно переносимости анестетиков и последует беседа о порядке проведения операции удаления зуба.

процедура удаления зуба

Операцию по удалению зубов, названную дантистами экстракцией, проводили и в давние времена, правда настолько варварскими методами, что страх перед дантистами перешел в разряд генетических, ведь и в наше время большинство людей предпочитают терпеть боль из-за разрушенного зуба, лишь бы не посещать стоматполиклинику, хотя и знают, что любое вмешательство дантиста предусматривает обезболивание. Современная стоматология относится к разряду малотравматичной и направленной на сохранность зубов, благодаря развитию стоматологических технологий, методов и аппаратуры. Специалисты стоматологической клиники «Кассис» работают именно по такому принципу, поэтому получить профессиональную консультацию хирурга-стоматолога, а также удалить зуб, в случае необходимости можно в этой клинике. Об услугах и ценах клиники, можно узнать, пройдя по ссылке.

Усложнить удаление зуба может запущенный кариес, полностью разрушенная зубная коронка, а то и корень, воспаление десны, именно поэтому и нежелательно откладывать визит к дантисту – ведь зуб еще можно спасти, возможно. Экстракция показана лишь в крайнем случае после проведения всех возможных терапевтических процедур, которые направлены на сохранность зуба, однако существуют состояния, не предусматривающие дальнейшего лечения по причине их бесполезности, или требующие удаления зуба для последующих процедур — процедура удаления зуба.

когда нужно удалять зуб

Удаление зуба требуется в случае запущенного кариеса, когда зуб полностью разрушен, а десна воспалена, инфцирована и требует лечения. Бывает, что зуб становится помехой для роста соседнего зуба, коронка зуба подвержена разрушению по причине травмы, в случае воспалительных процессов в деснах, имеющих бактериальную, или инфекционную этиологию – в этих случаях тоже предусмотрена операция экстракция. В случае аномального прикуса, в целях его исправления, иногда требуется удалить зуб.

Прибегают к удалению восьмого моляра, в случае врастания его в десну, или же если своим ростом он травмирует соседний зуб. Существует два способа удаления зуба – сложный и простой, который менее травматичный, быстрый и безболезненный (при условии использования анестезии). Последний из означенных способов экстракции зуба возможен в случае отличной видимости зуба, если его состояние не вызывает сомнений. В этом случае используется местная анестезия, в случае надобности – роторасширитель. Зуб извлекается без проблем, и лунка заживает быстро.

Сложный метод используется в случае невозможности извлечения зуба с помощью зубоврачебных инструментов – наличие разрушенной коронки, зуб вросший в десну. В этом случае потребуется проведение миниоперации с иссечением челюстной кости, или разреза десны. Иногда прибегают к дроблению зуба и извлечению его по частям — процедура удаления зуба.

последствия и терапия после удаления зуба

После удаления зуба, желательно находится вблизи кабинета хирурга до полного прекращения кровотечения и лишь избавившись от тампона, можно ехать домой. Хирург посоветует полоскание ротовой полости травяными настоями, или антисептиками – выполнение назначений врача, обязательно. Пищу нельзя принимать на протяжении двух часов после операции. Возможно к обязательному полосканию, будет назначен прием антибиотиков на усмотрение врача. Повторное посещение врача на его усмотрение, однако в случае каких-либо негативных изменений в лунке, или десне, посещение хирурга обязательно.

В случае низкого болевого порога, когда боль терпеть не в силах, предусмотрен прием обезболивающих – об этом лучше поговорить с дантистом. В случае кратковременного повышения температуры тела, можно принять ибупрофен, но прием аспирина избегать по причине его кроверазжижающих свойств. Возможна небольшая отечность щеки с о стороны удаленного зуба – неоднократное полоскание отварами трав, прием назначенных препаратов, избавит от этой неприятности – сие обычное явление после экстракции зуба. Посещение врача обязательно в случае усугубления состояния, нагноения лунки, высокой температуры.

Думаю, каждый из нас понимает каково значение своевременной санации ротовой полости, подразумевающее посещение стоматолога для профилактического осмотра. Выполняя эти нехитрые правила, можно сохранить зубы здоровыми, а значит избежать разрушения зубов и последующее их удаление – собственные здоровые зубы намного лучше имплантов, а то и протезов — процедура удаления зуба.

Удаление зуба — как происходит, чего ожидать и как избежать осложнений

Содержание страницы:

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба.

Самая распространенная причина включает замену поврежденного травмой или гниением зуба. Есть и другие причины.

Кучность зубов. Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить рот для ортодонтии. Цель ортодонтии – тщательно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Сходным образом, если зуб не может прорезаться сквозь десну, поскольку во рту нет для него места, ваш стоматолог может посоветовать удаление зуба.

Инфекция. Если разрушение зуба или повреждение доходят до пульпы – центр зуба содержит нервы и кровеносные сосуды – бактерии во рту могут дойти до пульпы, что ведет к инфекции. Часто это можно исправить при помощи терапии корневого канала, но если инфекция такая тяжелая, что антибиотики не лечат ее, может понадобиться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Риск инфекции. Если ваша иммунная система подвергается риску, даже риск инфекции в определенном зубе может быть достаточной причиной для удаления зуба.

Парадонтоз. Если пародонтоз – инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы – вызвал расшатывание зубов, может понадобиться удалить зуб.

Чего ожидать от удаления зуба?

Удаление зубов проводят стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. Перед удалением стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область, из которой зуб будет удален. Если у вас удаляется не один зуб или если зуб ретинированный, ваш стоматолог может использовать сильный основной анестетик. Это предотвратит появление боли в теле и усыпит вас на время процедуры.

Если зуб ретинированный, стоматолог отрежет десну и костную ткань, которая покрывает зуб, и затем, при помощи щипцов схватит зуб и мягко расшатает его, чтобы ослабить связь с челюстной костью и связками, которые держат его на месте. Иногда зуб, который тяжело выдернуть, должен быть удален частями.

Когда зуб удален, в лунке образуется сгусток крови. Стоматолог поместит марлевую вкладку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровь после удаления зуба. Иногда стоматолог делает несколько швов, чтобы зашить края десны над местом удаления. Читайте ещё — Что делать после удаления зуба: рекомендации, вопросы и ответы

Иногда сгусток крови в лунке вырывается, попадая на кость в лунке. Это болезненное состояние называется сухой луночковый постэкстракционный альвеолит или сухой лункой после удаления зуба. Если это происходит, ваш стоматолог, вероятно, поместит обезболивающее покрытие на лунку на несколько дней, чтобы защитить ее после удаления зуба, в то время как образуется новый сгусток.

Что сказать стоматологу перед удалением зуба?

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить опасным бактериям проникнуть в кровяной поток. Ткань десны также может заразиться инфекцией. Если у вас после удаления зуба такое состояние, при котором вы очень рискуете заработать тяжелую инфекцию, вам может понадобиться принимать антибиотики перед удалением и после него.

Перед удалением зуба дайте вашему стоматологу изучить вашу историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и дайте знать, есть ли у вас одно из перечисленных состояний:

  • поврежденные или искусственные клапаны сердца;
  • врождённый порок сердца;
  • нарушение иммунной системы;
  • цирроз печени;
  • искусственный сустав, такой, как замененное бедро;
  • бактериальный эндокардит.

Процедуры после удаления зуба

После удаления зуба ваш стоматолог отправит вас домой, чтобы восстановиться. Восстановление обычно занимает несколько дней. Последующие советы помогут уменьшить дискомфорт, риск инфекции и ускорить восстановление.

  • Принимайте обезболивающие средства, как прописал стоматолог.
  • Твердо, но и мягко кусайте марлевую накладку, которую ваш стоматолог поместил, чтобы уменьшить кровотечение и дайте сгустку крови образоваться в лунке зуба. Заменяйте марлевые накладки перед тем, как они пропитаются кровью. В ином случае, оставьте накладку на месте на три или четыре часа после удаления.
  • Приложите мешочек со льдом на прооперированную область сразу после процедуры, чтобы остановить опухание. Прикладывайте лед на десять минут за один раз.
  • Расслабьтесь хотя бы на 24 часа после удаления. Ограничьте деятельность на следующий день или два.
  • Избегайте слишком сильного полоскания или сплевывания в течение 24-х часов после удаления, чтобы избежать разложения сгустка, который образуется в лунке.
  • После 24-х часов прополощите рот раствором из половины чайной ложки соли и 250 мл теплой воды.
  • Не пейте из соломинки первые 24 часа.
  • Не курите, это может задержать лечение.
  • Ешьте мягкую пищу, супы, пудинги, йогурт или яблочное пюре в день после удаления. Постепенно добавляйте твердую пищу в ваш рацион, когда заживает место удаления.
  • Лежа, подкладывайте под голову подушки. Лежание в горизонтальном положении может сделать кровотечение более долгим.
  • Не прекращайте чистить зубы щеткой и нитью, чистите язык, но аккуратно избегайте места удаления. Это поможет предотвратить инфекцию.
Читать еще:  Опухоль при зубной боли

Как заживает лунка?

Сразу после удаления зуба в свежей ранке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию от проникновения патогенных микроорганизмов. Его нельзя трогать и пытаться извлечь.
На третьи сутки, на поверхности лунки начинают образовываться эпителиальные клетки (грануляции). Кровяной сгусток постепенно замещается соединительной тканью.

Через неделю ранка полностью затягивается эпителием. Изнутри она заполнена грануляционной тканью, в которую начинает прорастать костная.

Спустя 2 – 3 месяца лунка наполняется новой костной тканью. Но альвеолярный отросток на этом участке становится значительно тоньше и ниже, чем на остальной челюсти с сохраненными зубами. Поэтому, если вы планируете в дальнейшем заменить утраченную единицу имплантом, нужно сделать это как можно раньше. Костная ткань со временем атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки, и чтобы качественно установить протез понадобиться дополнительная костная пластика.

Чем полоскать после удаления зуба?

Раствором половины чайной ложки соли на 200-250 мл теплой воды. Начинать полоскать лучше по прошествии 24 часов после удаления.

Если зуб болит после удаления

Это нормально — чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

  • признаки инфекции, включая жар или озноб;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
  • кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

Возможные последствия удаления зуба

Вспоминая вопрос людей о том, больно ли удалять зуб, можно предположить возможные обмороки и даже шоковые состояния. Однако врач всегда находится совсем близко к пациенту, так что можно не волноваться относительно благоприятного исхода операции. Читайте также: Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Очень редко бывает так, что во время удаления зуба, он ломается или тянет за собой при удалении соседний зуб, сильно повреждает.

Но очень часто удаление зуба может быть осложнено появлением так называемой «сухой лунки» у людей старшего и преклонного возраста, женщин, которые принимают противозачаточные таблетки и у курильщиков.

Это может произойти из-за того, что не образуются сгустки крови и на месте раны остается открытая кость. Из-за этого замедляется заживление.

Эффект сухой лунки проявляется на 3-4 день после того, как зуб был удален. Может показаться, что лунка увеличивается в размере и тянется в сторону уха.

Также часто возникает ощущение неприятного запаха или вкуса изо рта. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы он наложил на место удаленного зуба повязку с лекарственным средством для того, чтобы успокоить боль и ускорить заживление.

Также к данной операции имеются серьезные противопоказания.

Следует подождать с удалением в том случае, если у Вас простуда, обострение хронических заболеваний сердца или гипертонии. Дождитесь момента, когда состояние станет более стабильным.

Также, не стоит проводить стоматологическую экстракцию в том случае, если у Вас имеются нарушения свертываемости крови или различные новообразования в области ротовой полости.

Также учтите, что после удаления одного из элементов, соседние с ним единицы челюстного ряда начнут смещаться, что может создать серьезную проблему с жеванием.

Обычно врачи рекомендуют сразу после удаления поставить протез для того, чтобы избежать смещения прикуса.

Тем более важно это сделать в том случае, если произведено множественное удаление, а уже несколько, ведь такая ситуация может создать серьезные эстетические проблемы и проблемы с пережевыванием пищи.

На самом деле экстрактация зуба происходит в считанные секунды и пациент абсолютно не чувствует боли, лишь небольшой дискомфорт. Сложнее обстоит ситуация с извлечением корня зуба, когда сама коронка отсутствует.

Осложнения

Периодонтит

Это заболевание обусловлено появлением воспалительного процесса в районе верхушки корня. При этом периодонтит делится на:

В первом случае болезненность будет острой и дергающей во время постукивания. Десна будет отекшей. При хроническом периодонтите обычно симптомов не наблюдается. Однако это не значит, что лечить это заболевание не нужно. В любом случае требуется лечение, так как инфекция в лунке все же есть.

В этом случае требуется удаление зуба вместе с гнойными мешочками. Причем не всегда удается вырвать зуб вместе с мешочками, иногда приходится вычищать лунку и обрабатывать ее антисептиком, убивающим инфекцию.

При острой форме периодонтита после процедуры удаления пациенту будут назначены антибиотики. При хронической форме заболевании назначения также должен делать врач. Удаление больного зуба позволит пациенту почувствовать облегчение, но нужно быть готовым к тому, что десна будет болеть, разовьется отечность и болевые ощущения могут перейти на соседний зуб.

Альвеолит

Так называется воспаление лунки, которая остается после вырванного зуба. В норме после этой процедуры место должно быть покрыто желтоватым сгустком. Если появился воспалительный процесс, то этот сгусток начинает меняться в плотности и нагнаиваться. Появляется отечность, болезненность и не приятный запах изо рта.

Частой причиной появления этого заболевания является:

  • кариес;
  • инфекция во рту или миндалинах;
  • остатки вырванного зуба или гнойных мешочков.

После диагностирования альвеолита проводится очищение лунки. Доктор должен убрать осколки, гнойный сгусток, десна обрабатывается препаратом, обладающим антисептическим действием. Также назначается прием антибиотиков. К следующему утру должно наступить облегчение. Заживление лунки будет проходить достаточно долго.

Если случай тяжелый, то стоматолог надрезает десну и обрабатывает ее антисептиком. Также производится устанавливание дренажа, необходимого для выхода гноя.

Гематома

Этот фактор также является частой причиной отечности, появившейся после удаления, как зубов мудрости, так и остальных. Разница лишь в том, что при развитии гематомы сгусток остается в норме, а отек и болезненность способны появиться не только в десне, может заболеть щека или голова. При этом повышается температура.

  1. Повреждение сосуда при вводе анестезии.
  2. Гипертоническая болезнь пациента. Это объясняется тем, что при таком заболевании сосуды более слабые.

Чего нельзя делать при появлении отечности и болей в десне после удаления зубов, так это греть болезненное место. Это может спровоцировать нагноение гематомы, что приведет к надрезанию десны и установке дренажа.

Особенно болезненность проявляется после удаления зубов мудрости или после того, как был удален коренной зуб. Если после того, как был вырван зуб, появилось чувство дискомфорта и кажется, что что-то идет не так, то делать назначения препаратов самостоятельно категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Лечение

При появлении воспалительного процесса ни в коем случае нельзя делать теплые компрессы, это только усугубит ситуацию. Для приостановления воспаления можно приложить холод, например, лед, завернутый в ткань.

Для уменьшения чувствительности и успокоения воспаленного участка после того, как был вырван зуб, будь то зуб мудрости или коренной, не запрещено полоскать ротовую полость настоями с ромашкой и календулой. Но нужно обязательно записаться на прием к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector