12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Световые пломбы на передних зубах

Особенности установки световых пломб на передние зубы

Устранение кариозных дефектов или восстановление разрушенных участков передних зубов требуют особой тщательности, поскольку эти элементы ряда входят в зону улыбки, значит, к ним предъявляются высокие требования в вопросе эстетичности.

По этой причине материал, используемый для пломбирования должен максимально соответствовать естественному цвету и структуре резцов. Именно такими свойствами обладает фотополимерный гелиокомпозит, из которого производят световые пломбы, используемые для реставрации передних зубов.

Что это такое

Световые пломбы изготавливаются из особого композитного материала, в составе которого присутствуют элементы, обладающие повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Как следствие, вещество, используемое для пломбировки зубов, затвердевает исключительно во время воздействия на него синего светового луча, испускаемого лампой с длиной волны 450 нм.

Преимущества

Световые пломбы используются стоматологами для восстановления передних зубов очень часто, что объясняется широким перечнем их достоинств:

  • Возможность индивидуального подбора цвета. Зачастую в стоматологическом центре имеется множество оттенков светополимерного материала. Это позволяет отреставрировать зуб таким образом, что восстановленный участок не будет отличаться от натуральной эмали.
  • Пластичность материала. Затвердевание пломбы происходит только под воздействием лучей ультрафиолетовой лампы, поэтому стоматологу нет необходимости торопиться. Это дает возможность максимально качественно заполнить все углубления кариозной полости и, в случае необходимости, осуществлять процедуру послойно.
  • Гипоаллергенность. Вещество, из которого изготавливают световые наполнители, не вызывает возникновения аллергических реакций, что очень важно для людей с повышенной восприимчивостью к различному внешнему воздействию. Помимо этого компоненты материала не содержат токсических и вредных веществ.
  • Высокое качество. Благодаря особому составу, композитный материал обладает высокими адгезивными качествами, за счет чего прочно соединяется с тканями зуба, исключая возможность быстрого разрушения и выпадение пломбы.

Недостатки

Помимо неоспоримых преимуществ, световые пломбы обладают и некоторыми недостатками, о которых необходимо знать, прежде чем принимать решение об их установке:

  1. При обширной зоне поражения гелиокомпозитный материал – не лучший выбор, поскольку он имеет склонность к усадке.
  2. Установка световой пломбы в труднодоступном участке зубного ряда может привести к ее быстрому разрушению, поскольку при недостаточной полимеризации УФ-лампой материал недостаточно затвердеет.
  3. На несколько дней после установки пломбы придется отказаться от твердых и красящих продуктов, поскольку они могут вызвать изменение цвета материала и его деформацию.
  4. Высокая стоимость световых изделий препятствует их использованию в качестве временного материала.

А тут рассказано, какое строение имеет зуб человека.

В чем лучше обычной

По сравнению с обычными пломбами, используемыми для устранения кариозных полостей моляров и боковых резцов, световые изделия обладают такими достоинствами:

  1. Увеличенный срок службы. Длительность использования обычной пломбы составляет 3-4 года, при установке светового варианта изделия и правильного ухода за ним замена потребуется только спустя 6-10 лет.
  2. Возможность шлифовки и полировки. После затвердевания световой пломбы стоматолог может подкорректировать ее форму, что довольно затруднительно при использовании обычного композита.
  3. Высокая скорость установки. Для затвердевания гелиокомпозитного состава требуется 1-2 минуты воздействия ультрафиолетовой лампы, а композитный материал расфасован в специальные капсулы, благодаря чему не требуется его смешивание.

Свойства. Состав

В качестве основного материала для изготовления световых пломб используется гелиокомпозитное вещество, в котором содержатся компоненты с высокой светочувствительностью. Под воздействием ультрафиолетовых лучей эти частицы распадаются на радикалы, благодаря чему осуществляется процесс полимеризации.

Помимо гелиокомпозита, в состав световой пломбы входят различные наполнители, придающие изделию определенные качественные характеристики:

  • Макронаполнители или макрофаги – неорганические частицы самого крупного размера. Они придают материалу повышенную прочность, но обладают невысокими оптическими свойствами и цветовой устойчивостью.
  • Микронаполнители (микрофаги) придают композиту цветоустойчивость, глянцевый блеск и возможность полировки.
  • Мининаполнители обладают свойствами двух предыдущих групп, но используются достаточно редко.
  • Наногибридные наполнители обеспечивают световой пломбе эстетичный вид и сходство с эмалью.

Технология

Процедура установки световой пломбы происходит в несколько этапов:

    Подготовка зуба. Стоматолог осматривает ротовую полость пациента и выявляет зубы с кариозным поражением. Затем осуществляется введение местного анестетического препарата и препарирование полости, пораженной кариесом.

Если заболевание находится в запущенной форме и успело поразить глубокие слои ткани, может потребоваться вскрытие пульпарной камеры, формирование и чистка каналов. Завершительным этапом подготовки зуба является запечатывание каналов гуттаперчей.
Подбор цвета материала. При помощи специальной шкалы стоматолог определяет тон эмали пациента, после чего подбирает соответствующую ему пломбировочную массу.

  • Обтачивание пораженного участка при помощи стоматологического бора.
  • Установка слюноотсоса и коффердама. Эти мероприятия необходимы для устранения из ротовой полости излишней слюны, которая может препятствовать проведению реставрационных работ. В этих же целях обрабатываемый зуб обкладывается со всех сторон ватными тампонами.
  • Высушивание зуба и обработка особым составом. Ортофосфорная кислота, входящая в препарат, наносимый на зуб, способствует увеличению его рыхлости и расширению пор дентина. Это мероприятие направлено на повышение адгезии пломбировочного материала с зубной тканью.
  • Нанесение пломбировочного состава. Гелиокомпозитный материал наносится в зубную полость послойно для максимального заполнения всех углублений. Каждый пласт обрабатывается при помощи ультрафиолетовой лампы в течение одной минуты.
  • Коррекция пломбы. По завершении нанесения светополимерного материала и его полного высушивания стоматолог шлифует и полирует зубную поверхность.
  • Покрытие фторсодержащим препаратом. Лак на основе фтора способствует укреплению внешней поверхности зуба и линии ее соединения с пломбой.
  • Процесс установки световых пломб на передние зубы показан в следующем видео:

    Срок службы

    Длительность службы световой пломбы зависит от того, соблюдал ли пациент рекомендации стоматолога на протяжении первых дней после ее установки, а также, насколько тщательно заботился о гигиене ротовой полости.

    Специалисты свидетельствуют, что средний срок службы гелиокомпозитного материала составляет 4-5 лет, однако правильное питание и качественный уход за зубами способны продлить этот период до 8-10 лет.

    Чтобы пломба прослужила как можно дольше, в течение некоторого времени после ее установки необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. В течение первых трех часов отказаться от приема пищи и использования декоративной косметики. В течение суток в фотополимерном материале продолжают осуществляться химические процессы, поэтому внешнее воздействие может привести к его окрашиванию и снижению прочности.
    2. Осуществлять гигиенические мероприятия утром и вечером с использованием мягкой щетки и дополнительных приспособлений: ёршика, флосса, ирригатора. А вот от электрических и ультразвуковых щеток необходимо отказаться, поскольку они ведут к расшатыванию и выпадению пломбы.
    3. Для сохранения эстетичного вида зубной поверхности стоит снизить количество красящих продуктов, воздерживаться от курения и приема спиртных напитков.

    Стоимость установки световой пломбы зависит от множества факторов:

    • объема пораженного участка зуба;
    • производителя и цены гелиокомпозитного материала;
    • стоимости работы, которая отличается в зависимости от известности и месторасположения клиники, а также профессионализма стоматолога.

    В этой статье мы проясним, что такое дентофобия и излечима ли она.

    Заполнение незначительного эффекта переднего зуба обойдется пациенту в 500-900 рублей. За пломбирование небольшой полости придется заплатить от 1300 до 2500 рублей. Стоимость исправления сложного дефекта составит 4000-5000 рублей.

    Отзывы

    Световые пломбы используются в терапевтической стоматологии гораздо чаще, чем другие виды композитного материала. Это объясняется их физическими и эстетическими свойствами, а также достаточно длительным периодом эксплуатации, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

    Высказать свое мнение по поводу восстановления передних зубов при помощи фотополимерного материала вы можете в разделе комментариев к статье.

    Световые пломбы на передних зубах: особенности, плюсы и минусы, стоимость

    Наиболее востребованной в стоматологии является процедура постановки пломбы, которая относится к терапевтическим. Ее проводят как в лечебных, так и в эстетических целях.

    Суть пломбирования состоит в закрытии специальным материалом полости, которая по различным причинам образовалась в зубе. Разница в пломбах заключается в составе и свойствах материала, с помощью которого осуществляется восстановление целостности зубов.

    Выбор этого материала зависит от того, какие именно стоматологические задачи предстоит решать и какими возможностями располагают пациент и врач. Сейчас используются два основных вида пломб, кардинально отличающиеся своими свойствами – химические и световые.

    Содержание статьи:

    Основная масса реставраций передних зубов проводится при помощи именно световых пломб, так как они сильно опережают все остальные по своим характеристикам. А видимый зубной ряд требует особого подхода и качества работы.

    Описание

    Фото: передние верхние зубы восстановленные с помощью световых пломб

    Свое название световые пломбы получили из-за механизма их затвердевания (или отверждения). Происходит это только под воздействием света, основная характеристика которого – длина волны в 450 нм. Это синий цвет светового луча.

    В процессе работы стоматолог использует особую мощную лампу полимеризационного типа с ультрафиолетовым излучением.

    Состав

    По своей сути основой материала, из которого производят световые пломбы, это композит (или гелиокомпозит). Однако в своем составе он имеет определенное вещество, которое очень чувствительно к свету.

    Ультрафиолет запускает в нем реакцию распада на свободные радикалы. А уже они, в свою очередь, и запускают полимеризацию, то есть отверждение.

    Состоят эти материалы из таких компонентов:

    • А-глицидил бисфенол (полимерный матрикс);
    • один из возможных наполнителей (микро- или нано-, которым может выступать алюмосиликатное стекло, диоксид кремния, стеклокерамика);
    • связующие вещества.

    Гелиокомпозитом является полимерный матрикс. А наполнитель должен выбираться в зависимости от конкретных задач, которые предстоит решить в данной ситуации.

    • Макронаполнитель.
    • Наногибрибные композиты.
    • Мининаполнители.
    • Микронаполнители.

    К примеру, крупные частицы в составе, способны обеспечить более высокое наполнение. Такой материал для реставрации может гораздо лучше переносить нагрузки трения, однако не имеет высоких эстетических качеств.

    Читать еще:  Антибиотик в стоматологии воспалительный процесс

    А чтобы исправить этот недостаток и получить материал, который имеет необходимые качества для реставрации зоны улыбки (внешняя стенка передних зубов), используются нанотехнологии. Они позволяют сделать пломбы настолько естественными и внешне похожими на настоящую эмаль, что материал становится идеальным для постановки на передних зубах.

    Преимущества

    Популярность светоотверждающих материалов для реставрации передних зубов объясняется довольно длинным списком их преимуществ. Все нижеперечисленное обеспечивает возможность того, что специалист делает полностью всю работу всего лишь за один визит «под ключ».

    Пластичность

    Первое в этом списке преимуществ качество – очень высокая пластичность. Именно это дает возможность специалисту не спешить, а формировать необходимую конфигурацию пломбы столько, сколько это необходимо.

    При этом не нужно беспокоиться, что материал станет твердым еще до завершения работы. Это позволяет достичь так необходимого идеального совпадения всех естественных углублений и неровностей на эмали.

    Безвредность

    Материал не содержит в своем составе никаких вредных и токсичных веществ, а это дает возможность использовать его для стоматологических реставраций у всех пациентов практически без каких-либо ограничений.

    Совпадение цвета

    Особое значение для восстановления передних зубов имеет тот факт, что световые пломбы позволяют подобрать материал того цвета, который имеет эмаль пациента.

    Поэтому даже при самом близком рассмотрении восстановленный участок не отличается от остальной поверхности зуба. Это обеспечивается огромным количеством оттенков, которое производят поставщики.

    Что делать, если после пломбирования болит зуб — рекомендации профессионалов.

    В этой статье описана процедура лечения флюса антибиотиками.

    Здесь: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/na-zubyi-tsena-voprosa.html — можно ознакомиться с ценами на виниры на зубы и посмотреть их фото у пациентов.

    Корректировка

    Помимо изначальной пластичности, уже затвердевший материал прекрасно поддается полировке и шлифованию.

    Удобство

    Для специалиста работать с такими материалами удобно и комфортно, так как они расфасованы в специальные одноразовые капсулы или шприцы, маленького объема. Кроме того, все компоненты уже заранее смешаны, а это позволяет врачу не тратить лишнего времени на приготовление.

    Качество

    Высокое качество таких пломб объясняется тем, что в процессе их установки обязательно используется специальное вещество, позволяющее соединять реставрационный материал и ткани зуба путем создания связей на молекулярном уровне.

    А под воздействием излучения ультрафиолетовой лампы происходит реакция, основным элементом которой выступает кальций – базисный элемент в составе зубов.

    Недостатки

    Как и любые материалы, применяемые в медицине, световые пломбы не могут быть идеальными во всем. Наравне с массой преимуществ, они имеют также некоторые недостатки, о которых необходимо рассказать. В основном все слабые места не являются существенными.

    • Первым, среди минусов можно назвать то, что такие пломбы не желательно устанавливать в дальних коренных зубах и в труднодоступных местах. Это можно объяснить сложностью проведения полимеризации, так как работать УФ-лампой в них довольно сложно. Это может вызвать проблемы с затвердеванием и пломба не станет твердой до нужной степени.
    • Светоотверждающие материалы для реставрации не во всех случаях подходят для восстановления значительно поврежденных зубов, так как имеют некоторый процент усадки. С другой стороны, то же самое можно сказать и обо всех других видах пломб.
    • На протяжении нескольких дней (обычно два или три) с новой пломбой необходимо обходиться очень аккуратно. Прежде всего, не стоит употреблять в пищу продукты, которые могут окрасить материал – свеклу, гранат и сок из этих фруктов, кофе и чай, кока-колу, шоколад и прочее. Далее эти же продукты нужно несколько ограничивать. Кроме того, первое время сильно нажимать на восстановленный зуб и есть очень твердую пищу крайне нежелательно.
    • Не подходят эти материалы и для установки временных пломб ввиду их довольно высокой себестоимости.

    Еще необходимо рассказать о том, что у световых пломб есть одно противопоказание. Им является наличие у пациента искусственного водителя сердечного ритма.

    Как проводится установка?

    Первоначальные работы и обработка самого поврежденного зуба ничем не отличается от всех остальных видов терапевтического стоматологического лечения. Точно так же проводят очистку каналов, если есть необходимость, то и расширение.

    Далее опишем поэтапно саму процедуру.

    • Прежде всего, необходимо подобрать наиболее естественный для каждого случая цвет материала, пользуясь специальной шкалой.
    • При необходимости можно провести анестезию. Это может потребоваться в случае работы с чувствительными областями.
    • Обработка стоматологическим сверлом (бормашина) пораженного участка эмали.
    • Изоляция проблемного зуба от слюны с помощью шариков из ваты и слюноотсоса.
    • Обработка пораженного участка специальной жидкостью – адгезивом, который обычно идет в комплекте с самими пломбами. Эта жидкость также светочувствительна и ее нужно обрабатывать лампой.
    • Теперь послойно наносят уже сам пломбировочный материал. Моделирование нужной конфигурации происходит уже после нанесения, прямо в ротовой полости.
    • Теперь некоторое время врач проводит обработку установленной пломбы с помощью ультрафиолетового луча.
    • После этих процедур завершающим этапом нужно сделать шлифовку и полировку поверхности. Иногда также ее покрывают специальным лаком.

    По сути, наибольшее отличие состоит в том, что световые пломбы в отличие от химических подлежат обработке ультрафиолетом.

    В следующем видео вы ознакомитесь с процедурой реставрации передних зубов с помощью световых пломб:

    Срок службы

    Никогда нельзя точно сказать, сколько времени прослужит установленная форма. Ни один специалист не станет говорить о точном сроке. Ведь это зависит от того, как пациент будет ухаживать за полостью рта, какую употреблять пищу и от других факторов.

    В первое время обязательно следует точно соблюдать те рекомендации, которые дал врач.

    Однако, как и у каждого материала, у световых пломб есть определенные характеристики срока службы. В среднем этот реставрационный материал служит около трех – пяти лет.

    Но разный уровень ухода за полостью рта и зубами сильно влияет на этот срок. Если правильно питаться и обеспечить должный уровень гигиены, время, которое будет стоять пломба, можно увеличить в полтора или даже два раза.

    Хотите узнать, чем отбелить зубы в домашних условиях — предлагаем сборник самых действенных методик.

    В этом обзоре имеется подборка фото с винирами до и после установки.

    Нельзя ответить однозначно на вопрос: «Сколько стоит световая пломба на передний зуб?». Конечная сумма, которую придется заплатить пациенту лежит в довольно широком диапазоне – от 300 до 5000 рублей. Следует разобраться, от каких же факторов будет зависеть цена, и можно ли ее каким-то образом уменьшить.

    1. Требуемый объем материала. Количество массы для реставрации зависит от того, насколько большие и серьезные повреждения в больном зубе.
    2. Сам зуб. Работа с передними зубами более сложна, поэтому и оценивается более дорого.
    3. Производитель. Продукция последнего поколения, качество которой подкреплено исследованиями, стоит дороже.
    4. Регион. Цена также лежит в прямой зависимости от того, где именно проводится лечение. Стоимость одной и той же слуги сильно отличается в Москве и других городах.
    5. Клиника. Стоматологические клиники имеют очень разный статус. Чем больше клиника, чем дольше она находится на рынке, тем более серьезные специалисты там работают. Соответственно, там и услуги будут дороже.

    Исходя из этого, можно сделать вывод, что пациент может влиять только на три последних фактора. С другой стороны, обычно именно статус клиники довольно сильно меняет цену.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Стоит ли опасаться установки пломбы на передних зубах

    Здоровые и ровные передние зубы – залог красивой улыбки. Потому пломба на передних зубах должна быть не только функциональной, но и незаметной. В современной стоматологии существует большой выбор материалов и технологии, чтобы вернуть вашей улыбке былую красоту.

    Для чего необходимо пломбирование

    Установка пломбы — это один из самых легких и результативных способов устранить кариозные процессы на передних зубах. Проведение этого мероприятия дает возможность даже пожилому человеку полноценно пользоваться собственным зубным рядом.

    Пломбирование зоны улыбки показано не во всех ситуациях, поверхностное поражение эмали лечат медикаментозно. Однако, если кариес успел глубоко проникнуть и угрожает лишением переднего зуба, пломбы уже не избежать.

    Видовая характеристика и классификация кариеса

    В зависимости от степени разрушения зубной ткани выделяют следующие стадии патологии:

    Начальную — отмечается потемнение зубов. Происходит это в силу того, что эмаль теряет важные минеральные соединения. Самостоятельно выявить такое отклонение удается редко, поэтому так важны регулярные посещения стоматолога.

    Поверхностную — поражается исключительно эмаль. На этой стадии запускаются необратимые процессы, когда защитное покрытие уже не в силах регенерироваться самостоятельно. Из симптомов отмечается дискомфорт при употреблении горячих или холодных, а также кислых и сладких продуктов.

    Среднюю — характерны спонтанные боли. Потемневшие участки эмали начинают увеличиваться, иногда они отсутствуют и вовсе, но имеют место незначительные растрескивания. Здесь лучше срочно отправляться к врачу.

    Глубокую — болезненность уже провоцируют пораженные нервы зубов. Эмаль покрывается черными отметинами.

    Кариозные поражения фронтальной зоны классифицируют следующим образом:

    I класс — разрушается контактная сторона передних зубов, показателем может выступать формирование просвета в форме треугольника.

    II класс — поражаются боковые жевательные зубы (фиссурный кариес).

    III класс — в зоне риска находятся все сладкоежки. Разрушению подвергаются передние зубы и контактная эмаль.

    IV класс — диагностируется поражение уголков со стороны режущих краев.

    V класс — зарождается пришеечный кариес.

    Особенности реставрации переднего ряда

    На передние зубы пломбы подбираются и устанавливаются исходя из естественного цвета эмали. При реставрации резцов обязательно берутся во внимание отличия в оттенках и степень прозрачности различных участков зуба:

    • поверхность края характеризуется тонким дентином, соединяющимся с довольно плотным слоем эмали, благодаря чему этот участок значительно прозрачнее;
    • ближе к десне эмаль утолщается, а дентиновая масса, наоборот, сокращается;
    • шейка отличается тонким слоем эмали, которая соединяется с большим объемом дентина, в этом месте эмаль более темная и менее прозрачная.
    Читать еще:  Для десен метилурациловая мазь

    Именно эти факторы представляют особую сложность в процессе реставрирования фронтального ряда. Поэтому цена пломбы на передние зубы значительно выше, чем на остальные.

    Изготовление пломбы

    Для пломбы с прямой реставрацией используется тягучий композит, который впоследствии обрабатывается специальной лампой. Что касается непрямого метода, здесь применяется твердая вкладка. Она может быть изготовлена из керамического или композитного материала.

    Современные технологии дают возможность закрепить этот элемент безошибочно и на совесть. Производят такие вкладки в специализированных лабораториях или же выполняют с помощью прибора CEREC. Он позволяет воспроизвести трехмерную матрицу желаемой конструкции согласно фотографии, а затем ее выточить.

    Очищение эмали: зачем необходима эта процедура

    Чтобы отреставрированный зуб имел эстетичный вид, пломбу ставят, предварительно подобрав нужный тон. Выполняется это в специальном помещении с белыми стенами и яркими светильниками.

    Получить более достоверный результат возможно посредством процедуры очищения эмали. Осуществляют это с помощью направленного потока специального препарата. Он убирает различные наслоения с поверхности эмали, в том числе и зубной камень, благодаря чему зуб приобретает естественную белизну. Кроме очищения эмали, процедура позволяет провести профилактику ряда стоматологических болезней.

    Технология установки пломбы

    Стоматологического кресла люди страшатся еще с детского возраста. На сегодняшний день многое поменялось, и любая клиника предоставит на выбор анальгетики, с помощью которых лечебная процедура будет безболезненной. К тому же современная стоматология способна предложить пломбу на передний зуб, которая будет иметь естественный вид и являться незаметной для окружающих.

    Само пломбирование складывается из нескольких этапов. Время, затраченное на лечение, будет зависеть от трудности проведения реставрационных работ. Как правило, длительность процедуры колеблется в пределах 30–60 минут.

    Основные этапы установки пломбы:

    • Диагностика проблемы и подбор способа лечения.
    • Выбор обезболивающего препарата.
    • Устранение пораженных кариесом участков.
    • Удаление воспаленной пульпы и обработка раны при наличии пульпита. Если под пломбой останется патогенная флора, это может привести к развитию нового воспаления.
    • Установка пломбы. Пломбировочный материал накладывается на больной зуб послойно, для затвердения каждый слой засвечивается фотополимеризационной лампой. Если пломба обычная, подготовленная масса просто укладывается в зубную полость с помощью специального инструмента.
    • Шлифование и полирование резца.
    • Рентген пролеченного зуба для подтверждения качества выполненной работы.

    Какие пломбы предпочтительнее для передних зубов

    Каждая пломба имеет свои достоинства и недостатки, чтобы в этом разобраться, следует ознакомиться с каждым из вариантов.

    Силикатные пломбы

    Силикатные или силикофосфатные материалы при реставрации используются часто, но они имеют некоторые недостатки:

    • желтоватый оттенок, который не всегда подходит к естественному цвету эмали;
    • сложность технологии ее установки: чтобы пломба на переднем зубе выдержала длительную эксплуатацию, стоматолог должен быть опытным и грамотным специалистом;
    • такой материал нельзя полировать;
    • пломбе присущ слегка кислый вкус.

    Пластмассовые пломбы

    Пластмассовому материалу чаще всего отдают предпочтение специалисты почтенного возраста, однако, и такие пломбы обладают своими недостатками:

    • долгий процесс установки;
    • затруднительное обрабатывание поверхности;
    • высокий показатель оседания массы после затвердения;
    • большой риск потемнения со временем;
    • малый срок эксплуатации у такой пломбы на передних зубах.

    Фотополимерные пломбы

    Фотополимер является современным решением. Материал высокопрочный, выглядит эстетично, служит в пределах восьми лет. Кроме этого, имеющаяся цветовая палитра способна удовлетворить требования любого пациента.

    Оттенок подбирается максимально схожий с эмалью, даже имеется возможность произвести полупрозрачную реставрацию.

    Среди плюсов материала:

    • полное воссоздание анатомической формы резца;
    • высокая стойкость к перепадам температур;
    • однородное отвердевание рабочей массы;
    • пломба на передние зубы из фотополимера абсолютно безопасна;
    • наличие должных гигиенических процедур продлевает срок эксплуатации материала до десяти лет.

    Вероятные осложнения после реставрации

    Ощущение болезненности после установки пломбы — вполне естественно и связано с проведенной очисткой каналов. Как правило, боли беспокоят некоторое время, затем они утихают. Однако, если работа была выполнена некачественно, дискомфорт сохраняется длительное время. В этом случае потребуется переустановка пломбы.

    Процедура пломбирования передних зубов может сопровождаться и другими неудачами, например, пациент мог вздрогнуть в момент препарации, и стоматолог случайно обжог пульпу. Кроме этого, иногда случаются еще и такие неприятности: повреждение поверхности эмали, развитие аллергических реакций на используемые медикаменты.

    Как правильно ухаживать за пломбой

    Чтобы пломба на передних зубах служила как можно дольше и не вызывала дискомфортных ощущений, важно следовать нижеприведенным рекомендациям:

    • Ограничить потребление твердой пищи на пару дней после реставрации.
    • Желательно около недели пользоваться щеткой с мягкой щетиной и лечебной зубной пастой.
    • Избегать чрезмерно горячей или охлажденной еды, ее температура должна быть комфортной.

    • Воздержаться от употребления вязкой пищи, которая провоцирует вытягивание пломб. Помимо этого, такие продукты способны привести к формированию других полостей, которые поражает кариес.
    • Чтобы снизить вероятность деформации пломбы, основную нагрузку с переднего зубного ряда следует перенести на другие зубы.
    • При наличии дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу.

    Особенности установки пломбы на передние зубы

    Появление кариеса – ситуация всегда неприятная, но если болезнь развивается на зубах, попадающих в зону улыбки, становится просто катастрофичной. Какая пломба на передних зубах надежно защитит их и будет незаметной?

    Кариес передних единиц

    Для кариеса передних зубов характерны определенные особенности:

    • чаще всего он развивается в пришеечной области, отличающейся малой толщиной;
    • пространство между зубами забивается остатками пищи, вызывающими апроксимальный кариес;
    • увеличение полостей приводит к откалыванию эмали;
    • эмаль в этой области тонкая, пульповая камера находится близко, поэтому лечение без анестезии сопровождается болью, а кариес быстро переходит в пульпит;
    • заболевание может менять дикцию, вызывать острый психологический дискомфорт.

    Кариес на передних зубах портит эстетику улыбки.

    Болезнь проходит несколько стадий:

    • Затемнения вследствие вымывания элементов из эмали. Увидеть проблему на этом этапе может только врач.
    • Поверхностная: изменения в эмали необратимы, но они не затрагивают дентин.
    • Средняя: темное пятно увеличивается, иногда появляются трещины.
    • Глубокая: полость достигает нервных окончаний, появляется боль.

    Кроме того, выделяют классы болезни. Всего их пять; первыми двумя описывается состояние боковых зубов, классы с 3 по 5 относятся к передним:

    III. Поражены боковые поверхности, режущий край не затронут.

    IV. Захватывается режущий край.

    V. Поражается пришеечная область.

    Материал пломбы на передний зуб должен отвечать многим требованиям.

    Методы, которые будут применяться, и используемые материалы зависят как от особенностей протекания заболевания в этой области, так и от состояния зубов, локализации полостей.

    Методы установки пломбы на передний зуб

    В зависимости от запущенности процесса и оснащения клиники практикуется несколько методик лечения:

    1. Поверхностная стадия устраняется шлифованием, если процесс не затронул глубокие слои эмали.
    2. Механическая обработка с использованием боров – традиционная методика.
    3. Воздушно-абразивный метод с использованием пескоструйной смеси подойдет для обработки небольших неглубоких участков.
    4. Лазерная методика не нашла широко распространения в силу высокой стоимости и неоднозначных оценок специалистов.

    Какими могут быть пломбы на передних зубах?

    Материал, использующийся для зубной реставрации, должен отвечать требованиям:

    • быть устойчивым, не разрушаться под действием жидкости;
    • не стираться при чистке абразивными пастами;
    • соответствовать эмали по цвету и фактуре;
    • хорошо прилегать к стенкам;
    • сохранять стабильность, не менять форму;
    • быть биосовместимым;
    • иметь низкую теплопроводимость, чтобы защищать пульпу от воздействия температур.

    По полису ОМС ставят цементные пломбы.

    Пломбирование передних зубов должно не только герметично закрывать полость и препятствовать распространению инфекции в каналы, но отвечать требованиям эстетичности. К устаревшим материалам относятся:

    1. Цементные силикофосфатные пломбы – самый дешевый вариант, в бесплатных поликлиниках, принимающих пациентов по полису ОМС, применяется только он. Фиксация материала не слишком надежная, он заметно отличается от цвета эмали, плохо поддается полировке и быстро желтеет.
    2. Пластмассовый пломбирующий материал предпочитают стоматологи «старой школы». Пластмасса ценится за хорошее прилегание, прочность, неплохую эстетику, но не лишена недостатков. Она с трудом поддается обработке, со временем темнеет от кофе и никотина, оседает, что провоцирует вторичный кариес.

    Световые пломбы на передних зубах

    Композитные составы, состоящие из смолы и мельчайшего стекла, считаются оптимальным материалом реставрации передних зубов. Применяются те из них, которые отвердевают под воздействием ультрафиолета, поэтому такая пломба на переднем зубе называется световой. Она состоит из трех компонентов:

    • Гелиокомпозит – фотополимерный материал, в составе которого есть вещество, распадающееся при световом воздействии. За счет этого происходит отвердевание. Существует несколько оттенков гелиокомпозитов, поэтому стоматолог может подобрать индивидуальный цвет, соответствующий эмали пациента.
    • Наполнитель из стеклокерамики.
    • Связывающие (смолистые) вещества.

    Световые пломбы — идеальный вариант для передних зубов.

    Световые пломбы имеют немало преимуществ:

    1. Пластичность, благодаря которой стоматолог может тщательно работать с пломбой, не боясь ее застывания. Пластичность обеспечивает заполнение трещин и пор на поверхности коронки.
    2. Возможность послойного нанесения, за счет которого обеспечивается хорошее сцепление.
    3. Отсутствие аллергических реакций.
    4. Хорошая цветопередача. Врач использует несколько оттенков, добиваясь соответствия цвету эмали.
    5. Материал хорошо поддается шлифовке и полировке даже после застывания.

    Врачи выделяют некоторые недостатки:

    • Услуга стоит дорого, это обусловлено стоимостью материала и необходимостью применять УФ-лампу.
    • Материал подвержен усадке, поэтому при больших дефектах нарушается его стабильность.
    • Через продолжительное время после установки выделяется пограничная линия. Это приводит к развитию вторичного кариеса.

    Материал наносится послойно, каждый слой высушивается специальной лампой.

    Установка световой пломбы проводится по тому же алгоритму, что и любой другой. Ее обязательные этапы – препарирование полости, антисептическая обработка, высушивание, нанесение адгезивного вещества для обеспечения сцепления.

    Разница заключается в том, что композит наносится послойно, на каждый слой врач воздействует лампой для его полимеризации.

    Уход после пломбирования

    Какой бы материал ни использовал врач, правила ухода после процедуры общие:

      1. В течение двух часов не рекомендуется есть.
      2. На сутки исключить употребление твердых продуктов.
      3. Избегать горячей или холодной пищи.
      4. Отказаться от липких, вязких, тянущихся продуктов.
      5. Снизить жевательную нагрузку на сторону, где проводилось лечение.
      6. Не пользоваться в первое время жесткими щетками.

    Состояние передних зубов требует особого контроля, ведь они отвечают за красоту улыбки. Лучше не доводить до необходимости ставить пломбу, устраняя все заболевания на ранних стадиях.

    1. Пропедевтическая стоматология. Под ред. Э.А. Базикяна. Москва, 2008.
    2. Терапевтическая стоматология. Учебник под ред. Е.В. Боровского. Москва, 2004.

    Какие проблемы решают световые пломбы на передних зубах

    Реставрация разрушенных или деформированных передних зубов требует индивидуального подхода, так как данная область не только участвует в процессе приема пищи, но и попадает в зону улыбки.

    Для того чтобы область реставрации не отличалась от остальной коронки, используют только специальный световой пломбировочный материал, отличающийся высокими эстетическими характеристиками и хорошей прочностью.

    Содержание статьи:

    Определение

    В отличие от других композитов, материал для световых пломб отвердевает только под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы, так как содержит в своем составе специальное вещество, чувствительное к свету.

    Как правило, для этого используют лампу с длиной волны до 450 нм. Под ее воздействием начинается процесс полимеризации, который происходит всего в течение 40–60 секунд.

    Фото: такой дефект поддается восстановлению

    Прочностные характеристики

    Световой композит используют для заполнения дефектов коронок передних зубов, потому что они сочетают в себе сразу несколько отличительных характеристик. Материал для световых пломб изготавливают по нанотехнологии с использованием микронаполнителей.

    Благодаря этому, они имеют высокие эстетические свойства, позволяя точно передавать оттенок натуральной коронки. Амортизирующие свойства такой пломбы выше, чем у обычной, при этом она не подвергается усадке.

    По прочности, она немного уступает материалу химического отверждения. Но если учитывать, что передние зубы участвуют лишь в откусывании, а не пережевывании пищи, то это не влияет на ее срок службы и внешний вид.

    Чтобы обеспечить максимальную прочность фиксации, при наложении пломбу совмещают со специальным адгезивным средством.

    Преимущества и недостатки

    По сравнению с другими материалами для пломб, светопломбы имеют определенные преимущества:

      Выраженная пластичность, которая позволяет стоматологу детально формировать пломбу, не боясь ее преждевременного застывания. Благодаря этому, материал полностью заполняет все полости и микродефекты обработанной поверхности коронки.

    Это же свойство позволяет наносить материал послойно, за счет чего пломба имеет повышенную плотность и лучшее сцепление с коронкой.

  • Гипоаллергенность. Исследования показали, что компоненты, входящие в состав данного материала, не вызывают аллергию. А значит, этот вид пломб может быть использован для реставрации передних коронок любых пациентов.
  • Точная передача цвета. Для получения необходимого оттенка, стоматолог использует сразу несколько цветов из большого ассортимента цветовой гаммы, которую обычно предоставляют поставщики. При смешивании оттенков, они дают цвет, полностью совпадающий с натуральной коронкой.
  • Возможность отсроченной корректировки. Даже при полном застывании материала, он легко поддается шлифовке и полировке.
  • Удобство применения. Для наложения светового композита нет необходимости в предварительном замешивании. Средство поставляется в специальных шприцах с маленьким дозатором, с помощью которого стоматолог отмеряет необходимый объем.
  • Быстрота схватывания. Чтобы дождаться отвердевания реставрируемого участка нужно подождать меньше минуты.
  • К недостаткам реставрирования с помощью световой пломбы относят следующее:

    1. Обязательное применение УФ-лампы, что влияет на стоимость услуги.
    2. Отсутствие стабильной устойчивости при обширных дефектах коронки, так как пломба подвержена усадке.
    3. Со временем, материал может подвергаться пигментации и истиранию поверхности.
    4. Через продолжительный период, пограничная линия становится заметной, что часто становится причиной вторичного кариеса.

    Узнайте, почему болит зуб после пломбирования каналов и что делать в такой ситуации.

    В этой статье описаны симптомы появления зуба мудрости: температура, боли и т.д.

    Показания

    Основным показанием для установки световой пломбы является отсутствие коронковой части не более чем на 1/3 от ее объема. Ее используют как при поверхностных дефектах и сколах, так и глубоких поражениях коронки.

    Также, светополимер применяют при выраженной пигментации зуба, которая не устраняется другими способами.

    Противопоказания

    Единственным противопоказанием для установления такой пломбы на передние зубы – это разрушение коронковой части, более чем на 1/3 от ее общего объема.

    При таком дефекте, материал просто не сможет удержаться и быстро выпадет. Для реставрации в данном случае используют накладки или другие методы протезирования.

    Материал

    Светокомпозит имеет гелеобразную консистенцию и содержит в своем составе А-глицидил бисфенол и микронапонители. Глицидил является полимерным светочувствительным матриксом, за счет которого и происходит застывание под воздействием ультрафиолетовых лучей.

    В качестве микронаполнителя может выступать один из трех компонентов:

    • диоксид кремния;
    • стеклокерамика;
    • алюмосиликатное стекло.

    Все три вещества отличаются высокими эстетическими свойствами, позволяющими стать пломбе незаметной на общем фоне зубного ряда. Благодаря сочетанию данных компонентов поверхность пломбы по своей структуре не отличима от эмали.

    Установка

    Установка световой пломбы на передние коронки мало отличается от стандартного пломбирования при лечении кариеса или пульпита.

    Процедура начинается с осмотра ротовой полости и постановки местной анестезии. Весь процесс проходит в несколько стандартных этапов:

    1. Стоматолог осуществляет препарирование кариозной полости. Если кариес проник глубоко, то проводят вскрытие пульпарной камеры и формирование каналов.
    2. Каналы зуба чистят и пломбируют гуттаперчей, и только затем приступают к реставрации коронки.
    3. Перед постановкой пломбы, врач определяется с оттенком материала. Для этого используют специальную шкалу, которая сначала соотносится с цветом коронки, а затем с пломбировочным средством.
    4. Реставрируемая полость обтачивается с помощью стоматологического бора.
    5. Чтобы предотвратить попадание слюны на обрабатываемую область, устанавливается коффердам и слюноотсос. Коронку обкладывают ватными тампонами.
    6. Реставрируемый участок высушивается и на 40 секунд покрывается средством на основе ортофосфорной кислоты. Она позволяет незначительно разрыхлить поверхность, увеличив поры дентальной ткани. Это увеличит площадь сцепления материала с зубом.
    7. Кислоту смывают водой, а поверхность снова высушивают.
    8. На подготовленную полость наносят адгезивное вещество, усиливающее сцепление дентальной ткани с композитом.
    9. Далее послойно наносят композит. Каждый слой обрабатывают в течение 1–2 минут ультрафиолетовой лампой.
    10. Отвердевшая пломба формируется и дорабатывается методом сошлифовки.
    11. В конце процедуры, поверхность обрабатываемого зуба покрывают фторсодержащим лаком. Он способствует укреплению эмали и защищает линию соединения пломбы и коронки.

    Данная процедура в среднем длится около часа.

    Памятка

    Пломба светового типа отличается высокой устойчивостью к механическому истиранию и воздействию красящих веществ. Но даже в этом случае, со временем она может потерять свои свойства.

    Чтобы материал прослужил как можно дольше, необходимо соблюдать рад рекомендаций:

    • в первые часы после процедуры нельзя принимать пищу и пользоваться декоративной косметикой для губ. Даже при светоотверждении, внутренние химические процессы застывания продолжаются на протяжении суток и любое воздействие органических кислот и пигментов приведет к ухудшению свойств пломбы;
    • очищение полости рта необходимо проводить не реже 2 раз в сутки с применением зубной пасты и щетки. Кроме этого, в течение дня следует использовать дополнительные приспособления: ершики флоссы, ополаскиватели, зубочистки;
    • каждые полгода следует посещать дантиста.

    Как проявляется киста зуба мудрости? Симптомы и фото.

    Кариес молочных зубов: здесь выложены фото на разных стадиях.

    Народные секреты, как быстро избавиться от кариеса в домашних условиях, по этой http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/izbavitsya-domashnih-usloviyah.html ссылке.

    Есть некоторые вещи, которые делать при наличии таких пломб не рекомендуется:

    • использование ультразвуковых или электрической щетки может привести к расшатыванию пломбы;
    • курение и регулярное употребление спиртных напитков, приведет к потере внешнего вида пломбы;
    • нельзя ковырять зубочисткой линию соединения композита и дентальных тканей.

    Прогноз

    При соблюдении всех профилактических мер, период службы такой пломбы составляет около 10 лет. Но в некоторых случаях, она может потерять свои свойства уже через 3–5 лет.

    Чаще всего причиной такого короткого срока службы является плохое качество гигиены или непрофессионализм стоматолога, производившего установку.

    Основная особенность светового материала в том, что при выпадении композита, всегда есть возможность повторной реставрации с его же применением. Если площадь разрушения не превышает 1/3 коронки, то всегда остается возможность установки светокомпозита.

    Стоимость услуги по реставрации зубов переднего ряда, будет в первую очередь зависеть от объема разрушенной части. Заполнение небольшой деформации, скола может обойтись примерно в 1000–1500 рублей.

    Реставрация небольшой кариозной полости, которая не достигла пульпы, будет стоить около 3000 рублей. При пломбировании объемных полостей, охватывающих пульпу, придется заплатить от 5000 рублей.

    В стоимость данной услуги входит постановка анестезии, препарирование полости, удаление нерва и пломбировка канала и коронки.

    Отзывы

    Световые пломбы на данный момент являются самым востребованным материалом для реставрации передних зубов. Пациенты отмечают высокие эстетические показатели, которые не теряют своих свойств даже через несколько лет. Также они остались довольны и хорошей прочностью этого материала.

    Предлагаем и вам поделиться своим мнением о пломбировании передних коронок светополимером, в комментариях к данной статье.

    В этом видео показано, как делают реставрацию испорченных передних зубов:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    ×
    ×