7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Абсцесс корня языка симптомы

Абсцесс корня языка

При осмотре полости рта хирурги-стоматологи сталкиваются с серьезным заболеванием – абсцессом языка. Это заболевание возникает при попадании патогенной флоры (инфекции) в ткани языка. Язык состоит из тела и корня.

Тело языка разделяет фиброзная перегородка. Язычная артерия, снабжающая язык кровью, располагается под языком продольно. Отходящие от артерии ветви образуют в языке сеть сосудов. Язычная вена, нервы (язычный и подъязычный) располагаются продольно. Корень с помощью мышц (подбородочно-язычной и подъязычной) фиксирует язык к челюсти и подъязычной кости. Особенно опасна инфильтрация абсцесса в корень языка.

Причины абсцесса корня языка

Абсцесс возникает, если воспаление по телу языка распространится к корню или инфекция попадет с язычной миндалины.

Заболевание может стать следствием воспалительного процесса в нижних зубах, осложнением гнойного периодонтита. Стоматит сопровождается язвочками и эрозиями на слизистой рта, патогенные бактерии и вирусы распространяются именно по поврежденным тканям.

Глоссит – воспаление языка. Слизистая языка может воспалиться от многих причин, поэтому надо обследовать язык. Налет, изменение цвета, размеров — тревожные симптомы.

Виновники воспалительных процессов — бактерии (стафилококки, стрептококки, анаэробные). Опасность появляется при травмировании слизистой рта или мышечной ткани языка. Это может быть прокол рыбной косточкой, прикус языка, щеки при жевании, острые края зубов, травмирующие зубные протезы.

Симптомы абсцесса корня языка

  • обильное слюнотечение;
  • нарушение речи;
  • боль при разговоре, глотании;
  • увеличение размеров языка;
  • отечность полости рта;
  • сероватый налет на слизистой;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль при надавливании;
  • пальпирование уплотнения в языке;
  • затруднение дыхания.

Если инфильтрат собрался в корне языка необходимо вмешательство врача — стоматолога-хирурга. Возбудители инфекции могут распространиться в нижнечелюстную, подъязычную, подбородочную зону.

Диагностика абсцесса

Если возникают абсцессы тела и корня языка необходимо начать лечение немедленно! Процесс может перейти в флегмону шеи, глоссит, медиастинит, что грозит печальным исходом.

Строение языка, центральная фиброзная перегородка препятствует проникновению воспаления с одной части языка на другую. Поэтому абсцесс локализуется на одной половинке, но возникает опасность его распространения на области средостения.

Язык увеличивается, может не помещаться во рту. Пациенту тяжело дышать, разговаривать, появляется чувство страха и паники. Стоматолог диагностирует абсцессы тела и корня языка путем опроса пациента, осмотра и пальпирования рта, языка.

Назначает необходимые исследования:

  • Анализ крови (покажет, есть ли воспалительный процесс).
  • Микробиологический посев (для определения вида возбудителя).
  • Рентгенологическое исследование (для уточнения источника инфекции, возможных осложнений).

Обследования должны исключить похожие по симптомам заболевания. Абсцессы тела и корня языка быстро развиваются, могут быть поверхностными и глубокими.

Поверхностный абсцесс

На языке (под слизистой) возникает уплотнение, отек. Пациент ощущает сильную боль при глотании и разговоре, отдающую в область уха. Врач визуально обнаруживает отечность и воспаление слизистой, пальпирует припухлость. Изредка нарыв вскрывается самопроизвольно, больной чувствует облегчение.

Глубокий абсцесс

Образуется во внутренних глубоких тканях языка, состояние больного ухудшается. Появляются головная боль, озноб, температура повышается (до 40 о С). Пациент плохо спит, отказывается от пищи, жалуется на усиленное сердцебиение.

Могут увеличиться лимфоузлы (подчелюстные и подбородочные), появляется обильное выделение слюны, затрудненное дыхание. Распухший язык приобретает неестественный синеватый цвет, ощущается гнилостный запах изо рта. Чтобы обнаружить гнойник, делают пункцию.

Лечение абсцесса корня языка

Начинают консервативно. Антисептическими растворами проводят частое полоскание, назначают прием антибактериальных лекарств. Если консервативное лечение не помогает, необходима операция.

Глубокий абсцесс требует хирургического вмешательства. Хирург вскрывает гнойник, делая рассечение вдоль языка. Если гнойник расположен глубоко под корнем, вскрытие делают снаружи, под подбородком. После рассечения, изливается гной и больной ощущает облегчение. Полость нарыва промывают раствором антибиотиков, ставят дренаж для стекания гноя.

Иногда возникает необходимость трахетомии (рассечение стенки трахеи и введение дыхательной трубки), если дыхание затруднено. После операции назначается прием антибиотиков, витаминов, регулярное обрызгивание слизистой рта антисептиками, полоскание содовым раствором, марганцовым. Рекомендуется полоскания отварами шалфея, ромашки. В дальнейшем используется курс УВЧ.

Прогноз воспаления корня языка

Абсцессы тела и корня языка во рту нельзя запускать, успех лечения напрямую зависит от своевременно посещения врача. Излечение наступает за 14 дней, если болезнь не запущена и проведено адекватное лечение. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения.

Очень опасное осложнение – флегмона. Это гнойное воспаление жировой клетчатки быстро распространяется в окружающие ткани, мышцы, сухожилия. Трудно поддается лечению. Медиастинит – воспаление средостения. Сепсис («заражение крови») – заражение организма, попадание инфекции в кровь. В таких случаях возникает серьезная угроза жизни.

Профилактические меры

Предотвратить абсцессы тела и корня языка можно, выполняя несложные рекомендации:

  • соблюдать гигиену полости рта, правильно подобрать зубную щетку, пасту;
  • отказаться от пищи, раздражающей слизистую (острой, слишком горячей);
  • не травмировать слизистую оболочку рта (состояние зубов, коронок, зубных протезов);
  • если случайно прикусили язык, щеку прополаскивать рот антисептическим раствором, понаблюдать за заживлением ранки;
  • укреплять иммунную систему (сбалансированное питание, спорт, прогулки);
  • посещать регулярно стоматолога;
  • если обнаружили ранки, язвочки во рту, налет на слизистой, несвойственную ей окраску надо обращаться к врачу.

Врач проведет санацию полости рта, обнаружит и устранит причину травмирования слизистой, посоветует средства личной гигиены и способы дезинфекции ранок в домашних условиях. А если необходимо назначит обследование и лечение. Перечисленные выше болезненные симптомы должны серьезно насторожить, их нельзя оставлять без внимания!

Домашние способы лечения

Чтобы ускорить заживление ранок во рту можно применять:

  1. Промывание ранок солевым раствором – 2 чайные ложки на стакан теплой кипяченой воды.
  2. Обработать ранки раствором перекиси водорода или хлоргексидином. Чтобы инфекция не распространялась, каждую ранку отдельной ватной палочкой.
  3. Прикладывать лед для снятия воспаления.

Народная медицина рекомендует:

  1. Смесью молока (100 мл), желтка и меда (1 десертная ложка) протирать ранки с помощью пальца, обмотанного бинтом.
  2. Полоскать рот отваром цветов календулы (1 столовая ложка на 200 мл кипятка), каждые 2 часа.
  3. Полоскать отваром календулы, липы, ромашки, коры липы и аира, смесь залить 500 мл кипятка.

Сок моркови, хрен, конский щавель способствуют заживлению ранок.

Почему опасны абсцессы тела и корня языка? Заболевание сопровождается высокой температурой, болью и другими очень неприятными симптомами. Больной может только сидеть почти неподвижно, так как при малейшем движении возникает резкая боль.

Сильное увеличение объемов языка нарушает речь пациента и может перекрыть дыхание! Запущенные стадии чреваты серьезными осложнениями!

Абсцесс языка — симптомы, методы лечения и последствия болезни

Абсцесс языка представляет собой нарыв, заполненный гнойными массами. Это заболевание встречается в равной степени у взрослых и детей, и сопровождается рядом неприятных симптомов, в том числе затрудненной речью. Патология, оставшаяся без лечения, стремительно прогрессирует, распространяя инфекцию по соседним органам.

Абсцесс языка — его развитие и локализация

Заболевание развивается, когда под слизистую оболочку языка попадают микроорганизмы, способные вызвать сильное воспаление и нагноение. Абсцесс языка чаще возникает из-за стафилококковых, стрептококковых бактерий или дрожжеподобных грибков.

По локализации гнойника выделяют несколько видов патологии:

  1. Абсцесс корня языка — гнойник формируется у основания, где язык соединяется с нижней челюстью.
  2. Подъязычный абсцесс – встречается довольно редко, нарыв формируется под языком.
  3. Боковой – гнойник располагается на одной из половин языка сбоку.
  4. Абсцесс тела языка – воспаление охватывает толщу языка.
Читать еще:  Что делать если воспалилась десна под коронкой

По глубине воспаления выделяют глубокий и поверхностный абсцесс. В первом случае гнойная капсула формируется в глубоких подкожных слоях, чтобы вызывает довольно тяжелые симптомы и увеличение языка в размерах. При поверхностном абсцессе нарыв формируется под слизистой оболочкой, образуется локализованный отек, сопровождающийся гиперемией.

Важно отличать абсцесс и флегмону языка. Абсцесс — это локализованный гнойник, имеющий границы. Флегмона представляет собой обширное воспаление мягких тканей, не имеющее четких контуров. Флегмона может развиться, как последствие прорыва гнойных масс из капсулы гнойника в подкожное пространство.

Причины возникновения абсцесса языка

Как было сказано выше, причины абсцесса языка – это инфекционные возбудители: бактерии и грибки. Болезнь развивается, когда микроорганизмы проникают под слизистую оболочку или в глубокие ткани языка.

Наиболее вероятные причины – стоматологические заболевания:

У детей абсцесс языка возникает преимущественно из-за стоматита или, если ребенок оцарапает слизистую оболочку рта ногтями. Грязные, немытые руки являются источником инфекции, особенно когда ими трогают пищу перед едой.

Вызвать абсцесс языка могут механические повреждения:

  • царапины рыбными костями;
  • повреждение слизистой оболочки зубочисткой;
  • травмы, полученные при лечении зубов;
  • хирургические вмешательства в области рта;
  • натирание зубными протезами, брекетами.

Инфекция может проникать из уже имеющихся очагов воспаления, имеющихся в организме с током крови или лимфы. Но чаще всего причиной инфицирования являются бактериальные ЛОР-заболевания: ангина, гайморит, фарингит, отит.

Симптомы и проявления абсцесса на языке

Симптомы абсцесса языка, независимо от его локализации, развиваются стремительно. Поверхностный абсцесс корня языка вызывает острую боль, которая значительно усиливается при жевании и глотании. Болезненные ощущения часто отдают в область уха, поэтому первые признаки часто путают с отитом. Поверхностный гнойник обычно вскрывается самостоятельно, что приводит улучшению самочувствия, но это не значит, что можно обойтись без помощи специалиста.

Глубокий абсцесс тела языка вызывает более сильные симптомы и ухудшение общего состояния. Для патологии характерно резкое поднятие температуры тела и появление признаков интоксикации. Лихорадочное состояние, головные боли, нарушение сна и сильная слабость возникают под действием токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами.

Проявление абсцесса на языке

Можно выделить общие симптомы абсцесса языка:

  • боль и отечность языка;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • синева поверхности языка;
  • появление серого налета;
  • неприятный привкус и запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение.

Важно! При первых проявлениях абсцесса, особенно у детей, необходимо посетить лечащего врача, так как существует риск развития сильной отечности, приводящей к удушью.

При тяжелом течении абсцесса появляется отдышка, сопровождающаяся тахикардией. Особенно опасны эти симптомы для детей и пациентов, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Диагностика абсцесса

Характерные симптомы, которые вызывает абсцесс, позволяют поставить правильный диагноз по визуальному осмотру. Врач при осмотре наблюдает покрасневший и плотный участок, болезненный при пальпации. При диагностике важно различать абсцесс и флегмону, так как они имеют характерные отличия, но при сильном отеке они могут быть смазаны.

Что включает диагностика абсцесса языка:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • бак-посев;
  • определение чувствительности к препаратам.

При необходимости назначают рентгенографическое исследование, чтобы отличить абсцесс языка от других похожих заболеваний. Если не удалось выявить причины заболевания, то пациента направляют на консультацию к другим специалистам, чтобы выявить первичный очаг инфекции.

Методы лечения абсцесса на языке

Лечение абсцесса языка глубокой и поверхностной формы значительно отличается. При поверхностном гнойнике достаточно консервативных методов лечения, а при глубоком абсцессе требуется хирургическое вмешательство.

Основное лечение это полоскание ротовой полости антисептическими растворами и прием антибактериальных препаратов. Полоскания должны проводиться регулярно, каждые 1-2 часа и обязательно после приема пищи.

Используют следующие растворы для полоскания:

При стрептококковой инфекции рекомендуют рассасывать порошок стрептоцида между полосканиями. Внутрь назначают принимать антибиотики, к которым возбудитель болезни наиболее чувствителен. Чаще всего в лечение абсцесса языка включают Супракс, Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин, Аугментин. При грибковом поражении языка необходимы противогрибковые препараты: Леворин, Нистатин, Флуконазол, Кетоконазол.

Справиться с болью можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: Нимесила, Нимесулида, Нурофена, Ибуклина. Из местных обезболивающих средств назначают Лидокаин или Бензокаин, выпускающиеся в наружных формах.

Важно! Терапия должна продолжаться и после вскрытия абсцесса, пока не наступит полное выздоровление.

При глубоком абсцессе требуется хирургическое вмешательство, чтобы обеспечить отток гноя. Для вскрытия разрезают слизистую оболочку и ткани, чтобы добраться до капсулы, в которой содержатся гнойные массы. Если абсцесс формируется на корне языка, то вскрытие проводится через разрез под подбородком. После операции полость гнойника промывают антисептиками и устанавливают дренаж для оттока гнойных масс.

Народные методы лечения язычного абсцесса

Лечить абсцесс языка можно народными методами, но только после консультации со специалистом, которые оценит плюсы и риски нетрадиционной медицины. Как и при консервативной терапии, основой лечения являются полоскания.

Чем можно полоскать ротовую полость:

  • отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта;
  • теплой водой с добавлением настойки прополиса или календулы – на 100 мл. воды взять 1 ч. ложку средства;
  • слабым солевым раствором;
  • раствором марганца;
  • смесью теплой воды и перекиси водорода, взятых в равных пропорциях;
  • раствор соды с добавлением нескольких капель йода.

Другие способы нетрадиционного лечения:

  • рассасывать по чайной ложке натурального меда 3-4 раза в день;
  • в 100 мл. молока добавить й желток и ложку меда. Обрабатывать язык несколько раз в сутки;
  • прикладывать к области воспаления разрезанный лист алоэ или каланхоэ;
  • накладывать компрессы, смоченные в настойке софоры японской;
  • для ускорения созревания абсцесса на язык прикладывать кашицу из репчатого лука и молока.

Следует помнить, что лечить гнойники на языке народными средствами можно только в сочетании с антибактериальной терапией.

Чем опасно состояние?

Как только появляются первые проявления патологии, необходимо посетить врача, а после того, как будет проведена диагностика, необходимо начинать лечение воспалительного процесса, чтобы не возникло осложнений.

Без терапии гнойники могут формироваться не только на языке, но и на других отделах ротовой полости. Инфекция способна проникнуть в системный кровоток и вызывать гнойное воспаление внутренних органов. Особенно опасно тяжелое течение абсцесса для ребенка – под воздействие бактерий снижаются защитные силы организма, и повышается риск появления аллергических реакций.

Другие последствия:

Если инфекция проникнет в ткани черепа, то может развиться бактериальный менингит, который очень опасен и способен вызвать неблагоприятные последствия, вплоть до гибели пациента.

Прогноз

Прогноз абсцесса очень часто затруднителен. Исход заболевания во многом зависит от своевременности терапии и состояния иммунной системы пациента. Если больной соблюдает все рекомендации лечащего врача, то вылечить гнойник можно за несколько недель. Прогноз осложняется, когда у больного присутствуют иммунодефицитные патологии, хронические инфекции и нарушения обмена веществ.

Профилактика

Профилактика развития абсцесса на языке заключается в качественной чистке и регулярной санации зубов. Избежать проникновения бактерий в ткани языка можно при качественном лечении заболеваний ЛОР-органов, особенно хронического течения.

Следует соблюдать осторожность при употреблении пищи, содержащей кости – рыбы и птицы, чтобы не повредить слизистую оболочку. Обязательно укрепление иммунитета, чтобы организм мог самостоятельно подавлять инфекцию.

Читать еще:  Отек десны возле зуба лечение в домашних

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Абсцесс языка

Абсцесс языка — это острый гнойно-воспалительный процесс, локализованный в тканях языка и вызванный бактериальной инфекцией. Он представляет собой капсулированный гнойник, окруженный некротической тканью. Воспаление проявляет себя резким повышением температуры, ощущением уплотнения в языке, дискомфортом во время разговора или приёма пищи.

Абсцесса языка: Причины

Чаще всего проблема возникает после заражения небольшой ранки на языке стафилококковыми и стрептококковыми бактериями. Причиной повреждения поверхности языка может быть постоянно натирающий зубной протез, острые края нездоровых зубов или укол рыбной костью. Возможно, перекрестное заражение языка при гнойном воспалении десен внутренней части зубов. Данная патология может быть осложнением глоссита (легкое воспаление языка), язвенного стоматита (воспаления слизистых тканей ротовой полости), иногда — острого тонзиллита (воспаление миндалин). Характер воспаления и его распространение обусловлены особенностью строением языка. Так, поражение одной доли языка никогда не переходит на противоположную сторону. Самым опасным является расположение гнойной капсулы в корне языка (из-за близости лимфатических узлов).

Абсцесс корня языка: Симптомы

Симптомы абсцесса будут отличаться в зависимости оттого, на какой глубине находится гнойник. Различают два вида абсцесса:

  1. Поверхностный абсцесс — эпицентр воспаления располагается непосредственно под слоем слизистой ткани. При этом четко визуализируется отек и покраснение. Процесс глотания сопровождается сильной болью, повышается температура тела. Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, после которого наступает облегчение.
  2. Глубокий абсцесс — воспаление в толще тканей языка, во время которого общее состояние может резко ухудшиться: появляется головная боль, температура достигает предельной отметки, возможна лихорадка. Также могут быть увеличены подбородочные лимфатические узлы, язык приобретает синюшный оттенок, присутствует гнилостный запах изо рта .

При абсцессе корня языка наблюдается сильная отечность, из-за которой затрудняется не только речь, но и дыхание.

Важно! При любых неудобствах во время глотания или ощущении уплотнения в корне языка следует, незамедлительно обратится к врачу. Быстро развивающийся отек языка может привести к удушению.

Часто повторяющиеся абсцессы в центре языка могут свидетельствовать о патологии строения органа (не сросшееся слепое отверстие).

Абсцесс языка: Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя визуальный осмотр и сбор информации для выяснения механизма травмы поверхности языка. Для уточнения диагноза назначают следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • бакпосев содержимого абсцесса;
  • рентген языка для уточнения локализации гнойника.

Лечение поверхностного абсцесса обычно проходит консервативно. Назначаются антибактериальные препараты для полоскания, также рекомендована санация поврежденных кариесом зубов. Консультация стоматолога необходима даже после самопроизвольного вскрытия поверхностного абсцесса (чтобы не допустить рецидивов заболевания).

Удаление глубокого абсцесса проводят хирургическим путем. Способ обезболивания подбирается индивидуально с учетом общего состояния организма. После излития гноя наступает облегчение дыхания и улучшается самочувствие. Помимо хирургического вмешательства обычно назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Полоскания полости рта антисептическими препаратами продолжается до полного исчезновения болезненных симптомов.

Возможные осложнения абсцесса языка

Успех лечения и его продолжительность в значительной мере зависит от своевременности обращения к стоматологу. В легких случаях лечение занимает около двух недель и болезнь проходит бесследно. Стоит упомянуть об опасности развития следующих осложнений заболевания: флегмона шеи, флегмозный глоссит, медиастинит, сепсис.

Абсцесс языка: Профилактика

Появление гнойных патологий можно предупредить, выполняя простые действия:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • контролировать общее состояние зубов и десен;
  • уделять внимание удобству зубных протезов;
  • при любых дискомфортных состояниях в полости рта обращаться к стоматологу.

Предупредить развитие сложных заболеваний можно простыми каждодневными процедурами, не требующими длительного времени или материальных затрат.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Абсцесс, флегмона языка

В языке принято различать тело (corpus linguae) и корень (radix linguae). Тело языка, представленное мышечным массивом, разделено по средней линии фиброзной перегородкой (septum linguae). Кровоснабжение осуществляется из язычной артерии (a. lingualis), которая располагается продольно на нижней поверхности языка. Отходящие от нее ветви входят в толщу языка, образуя сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков. В продольном направлении располагается- одноименная вена, язычный (n. lingualis) и подъязычный нервы (n. hypoglossus).

Корень языка обеспечивает его фиксацию к нижней челюсти и подъязычной кости (os hyoideum) за счет следующих мышц: подбородочно-язычной (m. genioglossus), подъязычной (m. hyoglossus).

Границы клетчаточного пространства корня языка: верхняя — слизистая оболочка так называемого челюстно-язычного желобка (на уровне больших коренных зубов); нижняя — подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus); наружная — подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus); задняя — сообщается с подъязычным пространством. Учитывая топографо-анатомические особенности языка, принято различать абсцессы, флегмоны тела и корня языка.

Абсцесс, флегмона тела языка

Основные источники и пути проникновения инфекции

Инфицированные раны языка. Вторичное поражение в результате распространения инфекции с язычной миндалины (tonsilla lingualis).

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны тела языка

В области тела языка чаще встречаются отграниченные гнойно-воспалительные процессы-абсцессы (рис. 37, А). Жалобы. Боль в области языка, усиливающаяся при разговоре, попытке приема пищи, глотании. Объективно. При абсцессе наблюдается неравномерное (колбовидное) увеличение объема одной из половин языка, смещение его в «здоровую» сторону. Слизистая оболочка языка в области нижнебоковой поверхности отечна, синюшна; в области спинки языка — покрыта грязно-серым налетом. Изо рта — гнилостный запах. В толще тела языка пальпируется плотный инфильтрат с достаточно четкими контурами. Давление на него вызывает боль.

При флегмоне тела языка отмечается равномерное увеличение в объеме одной или обеих половин языка. Язык может не помещаться в полости рта, из-за чего рот полуоткрыт, наблюдается слюнотечение. Пальпаторно определяется инфильтрация тканей языка без четких границ.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Клетчаточное пространство корня языка, подъязычной области.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны тела языка

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой мандибулярной, торусальной (по М.М. Вайсбрему) анестезией на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки языка в продольном направлении (параллельно ходу основных сосудов и нервов) через вершину воспалительного инфильтрата на всем его протяжении (рис. 37,Б).

3. Вскрытие гнойного очага расслоением тканей языка вдоль хода основных сосудов и нервов с помощью кровоостанавливающего зажима, продвигаемого по направлению к центру воспалительного инфильтрата (рис. 37, В).

4. Введение в область гнойно-воспалительного очага ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 37, Г).

Абсцесс, флегмона корня языка

Основные источники и пути проникновения инфекции

Инфицированные раны корня языка. Вторичное поражение в результате распространения инфекции с язычной миндалины (tonsilla lingualis).

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны корня языка

Жалобы на боль в «горле», усиливающуюся при попытке говорить, глотать; на затруднение дыхания.

Объективно. Положение больного вынужденное — сидячее. Изо рта вытекает слюна, речь невнятная. Язык увеличен в размере, приподнят, почти неподвижен, не помещается в полости рта, из-за чего рот приоткрыт. Слизистая оболочка языка и дна полости рта отечна, синюшна, покрыта грязно-серым фибринозным налетом. Гнилостный запах изо рта. Давление на язык вызывает боль в «горле». При обследовании снаружи — припухлость тканей надподъязычной области. Кожа нормальной окраски. В глубине пальпируется инфильтрат, давление на который вызывает боль.

Читать еще:  После еды болит десна между зубами

Пути дальнейшего распространения инфекции

Подъязычная, подподбородочная, поднижнечелюстная области.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны корня языка

При локализации воспалительного очага в области корня языка (рис. 38, А, Б):

1. Обезболивание — наркоз (при наличии выраженной дыхательной недостаточности накладывается трахеостома, которая может быть использована для проведения эндотрахеального наркоза), местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.

Рис. 38. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны корня языка

2. Вертикальный разрез кожи и подкожной клетчатки в подподбородочной области по средней линии между челюстью и подъязычной костью длиной 4-5 см (рис. 38, В, Г).

3. Отслойка краев раны от подкожной мышцы шеи (m. platysma) с покрывающей ее поверхностной фасцией шеи.

4. Крестообразное рассечение подкожной мышцы шеи с целью создания условий для лучшего зияния краев операционной раны (рис. 38, Д, Е). Гемостаз.

5. Рассечение собственной фасции шеи (fascia colli propria) и челюстно-подъязычной мышцы (m. mylohyoideus) по средней линии (рис. 38, Ж). Гемостаз.

6. Вскрытие гнойного очага в области корня языка путем разведения в стороны от средней линии подъязычно-язычных (mm. hyoglossus), подбородочно-язычных мышц (mm. genioglossus) и расслойки клетчатки по направлению к центру воспалительного инфильтрата с помощью кровоостанавливающего зажима (рис. 38, З, И).

7. Окончательный гемостаз.

8. Введение через операционную рану в клетчаточное пространство корня языка ленточного или трубчатого дренажа (рис. 38, К).

9. Наложение асептической ватно-марлевой повязки. При использовании трубчатого дренажа — подключение его к вакуумной системе.

Абсцесс языка: причины, симптомы, дифференциальная диагностика, лечение

Абсцесс языка представляет собой воспаление, формирующееся в толще языка с образованием гнойника. Это довольно серьезная патология, сопровождающаяся повышенной температурой тела, общим недомоганием, затруднением приема пищи и разговора. Что опасно данное заболевание? Что является его причиной? Как правильно лечить?

Чтобы получить ответы на эти и другие, связанные с данной патологией вопросы, нужно ознакомиться с клинической картиной заболевания, его симптомами и признаками.

Абсцесс языка: клиническая картина

Гнойный нарыв, расположенный на языке, называется абсцессом. Данное заболевание характеризуется сильным воспалением, приводящим к отмиранию живых тканей.

В крайне тяжелых ситуациях помимо высокой температуры и невозможности приема пищи, констатируется затруднение дыхания.

Именно поэтому при первых признаках заболевания следует немедленно обратиться к доктору, во избежание необратимых последствий.

Локализация

Абсцесс может располагаться как в теле, так и в корне языка. Тяжесть заболевания также зависит от глубины, на которой находится гнойник. Различают поверхностный и глубокие абсцессы. Поверхностный располагается непосредственно под слизистой. При осмотре четко виден отечный, гиперемированный участок слизистой.

С помощью пальпации выявляется уплотненность и болезненность воспаленного участка. Довольно часто поверхностные абсцессы вскрываются самостоятельно, в результате пациент чувствует значительное облегчение.

При глубоком абсцессе характерно значительное ухудшение самочувствия больного. Во время осмотра диагностируют отек и увеличение размеров всего языка, из-за этого пациенту тяжело говорить, принимать пищу становится невозможным. Болевой синдром сопровождается высокой температурой, которая может достичь отметок более 40 градусов. Отмечается затрудненность дыхания.

Что такое абсцесс, смотрите в нашем видео:

Причины

Главной причиной развития абсцесса является бактериальная инфекция. Патологическое состояние образуется из-за пагубного воздействия стафилококков и стрептококков. Местом возникновения абсцесса чаще всего становятся раны, появившиеся в результате травм и других повреждений слизистой. Это может быть прокол рыбной костью, острым краем зубов или неверно изготовленными протезами.

Симптомы и признаки

Заболевание развивается достаточно быстро. Поверхностные и глубокие абсцессы одинаково несут угрозу здоровью человека. Неглубокое воспаление сопровождается острой болью при глотании или жевании, которая может иррадировать в ухо. Именно поэтому абсцесс языка часто путают с отитом. Помимо боли проявляются следующие симптомы:

  • общая усталость;
  • апатия;
  • потеря аппетита;
  • слюнотечение;
  • высокая температура;
  • тахикардия;
  • затруднение дыхания.

Насторожить пациента должны изменения в цвете слизистой языка. Гнойник и прилегающие ткани синеют, покрываются белесым налетом. Появляется неприятный запах. Чем раньше начато лечение, тем проще бороться с возникшей проблемой. Без адекватной терапии размеры языка могут значительно увеличиться, что приведет к затруднению дыхания, а впоследствии к удушью.

Признаки и причины абсцесса языка:

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в осмотре и выяснении обстоятельств, при которых была получена травма языка. Доктор назначит общий анализ крови. При абсцессе будут значительно повышены лейкоциты и СОЭ. Для выявления возбудителя проводят бактериальный посев.

Также показано рентгенологическое исследование. Задача врача дифференцировать абсцесс от похожих патологий и назначить адекватное лечение. Похожие симптомы могут появляться при ангине Людвига, лимфадените, абсцессе лимфоузлов.

На фото боковой абсцесс на языке

Лечение

Методика лечения поверхностного и глубокого абсцесса значительно отличается. При поверхностном воспалении зачастую можно обойтись медикаментозной терапией, включающей полоскание антисептиками и приемом антибактериальных средств. Глубокий абсцесс подлежит хирургическому вмешательству, поскольку самостоятельное его вскрытие и заживление невозможно.

Медикаментозно

При медикаментозном лечении основными задачами является снятие боли, воспаление и отека. Болевой синдром купируется такими препаратами, как новокаин или лидокаин. Отек и воспаление снимаются проведения курса полосканий антисептическими растворами в комплексе с приемом антибиотиков.

Народные средства

Народные методы лечения тоже могут ускорить процесс заживления ранок на языке. Небольшие гнойнички можно промывать солевым раствором. 2 чайные ложки соли разводят в стакане кипяченой воды и полощут ротовую полость этим средством 2-3 раза в день.

Также народная медицина советует проводить полоскания отваром цветков календулы. Достаточно одной столовой ложки сырья на стакан кипятка. Полоскания проводят каждые 2 часа. В качестве лечебной травки могут выступить цветы ромашки или липы. Также заживлению ран способствуют сок моркови, кора аира и липы.

Хирургические методы

Глубокий абсцесс или абсцесс корня языка практически всегда требует хирургического вмешательства. Гнойник вскрывают, выполняя рассечение вдоль языка.

Если патология локализирована глубоко под корнем, вскрытие проводят снаружи (под подбородком).

После такой процедуры гной изливается, пациент чувствует себя значительно легче. Образовавшуюся полость промывают антисептическими и антибактериальными растворами и устанавливают дренаж для отделения вновь образующегося гноя.

После вмешательства также назначается медикаментозное лечение. Оно включает прием антибиотиков, регулярное полоскание или опрыскивание слизистой антисептиками. После начала заживления может быть назначено УВЧ на больную область.

Чем опасно состояние, осложнения и последствия

Любой абсцесс представляет огромную опасность для человеческого организма. Несвоевременное обращение к доктору может привести к осложнениям. В результате может развиться:

Прогноз и профилактика

При своевременно назначенном лечении прогноз заболевания положительный. Однако появления данных патологий можно избежать, выполняя несложные профилактические процедуры. Необходимо:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить проблемы зубов и десен;
  • при появлении небольших ранок или язвочек полоскать рот антисептиком, контролировать их заживление;
  • укреплять иммунитет;
  • обращаться к врачу при появлении несвойственного цвета слизистой.

При появлении боли, ранок, любых изменений слизистой необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор установит причину проблемы, назначит необходимое обследование и соответствующие препараты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector