5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Запах изо рта химический

Почему у взрослого изо рта пахнет ацетоном и как избавиться от запаха

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание. Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Что такое ацетон, как он образуется в организме

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Причины запаха ацетона изо рта и способы лечения

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

  • Из-за длительного голодания.
  • При сахарном диабете.
  • На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
  • При патологиях печени и почек.
  • При инфекции.
  • На фоне заболеваний поджелудочной железы.

Длительное голодание

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

  • повышенная раздражительность;
  • головокружение;
  • слабость и недомогание;
  • ломкость волос и ногтей.

К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Сахарный диабет

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

  • сухость во рту;
  • сильное чувство жажды;
  • слабость;
  • рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Заболевания щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

  • повышенное потоотделение;
  • психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • учащенное и сбитое сердцебиение;
  • синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Болезни печени и почек

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев, на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

  • боль в поясничной области;
  • отечность;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение АД – артериального давления;
  • блеклость, сухость и зуд кожи;
  • повышение температуры;
  • обильное выделение пота;
  • снижение аппетита, сухость во рту;
  • перебои в работе сердца, одышка;
  • боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Инфекционные заболевания

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Патологии поджелудочной железы

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

При каких комах возникает запах ацетона

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

  • алкогольная;
  • уремическая;
  • печеночная;
  • диабетическая: гипергликемическая и гипогликемическая.

Алкогольная

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Уремическая

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

Гипергликемическая и гипогликемическая кома

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

  • панкреатит, онкология поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекция;
  • патологии печени, почек;
  • генетические нарушения;
  • употребление большого количества калорий;
  • длительные стрессы;
  • превышение допустимых физических нагрузок.

Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

  • нарастающая заторможенность;
  • повышенная потливость;
  • дезориентация;
  • спутанность сознания;
  • пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Запах ацетона изо рта у мужчин

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Как избавиться от запаха ацетона изо рта

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

Неприятный запах изо рта — причины и лечение

Видео версия статьи:

Успешность человека в нашем мире определяют не только ум и быстрота мышления, целеустремленность, харизма и работоспособность. Немалую роль играют в этом уверенность в себе, обаяние, энергичность. Мы стесняемся неприятного запаха изо рта по утрам или на приеме у стоматолога. Нас тревожит несвежее дыхание в момент важных переговоров или романтических встреч, отвлекая от работы или не позволяя в нужный момент выразить свои мысли. Галитоз – медицинское определение этой проблемы. Неприятный запах изо рта – это для некоторых людей уже психологическая проблема и решать ее не только можно, но и нужно.

Всегда ли причины одинаковы?

Несвежее дыхание может возникать внезапно, появляться периодически или быть постоянным спутником в течение дня. Различают виды галитоза:

  • Истинный галитоз (когда объективно окружающие замечают неприятное дыхание у человека). Причины его могут быть как в особенностях физиологии, обмена веществ человека, так и выступать симптомом болезней.
  • Псевдогалитоз (существует едва уловимое несвежее дыхание, ощущаемое при близком контакте с человеком, в большой степени сам пациент преувеличивает масштаб проблемы).
  • Галитофобия (у пациента преобладают страх и убежденность, что у него плохо пахнет изо рта, а стоматолог не обнаруживает очевидных подтверждений этому).
Читать еще:  Язва под языком что это

В зависимости от того, жалуется пациент на «утреннее» дыхание (отсутствие свежести в полости рта с пробуждением) или «голодное» дыхание (неприятный запах натощак), врач может предположить возможные причины его появления.

Основные виновники физиологического галитоза – налет на зубах и задней трети языка, зубные камни, остатки пищи в полости рта, «пахучие» продукты, которые человек съел накануне, микроорганизмы, табак, алкоголь. Слюна в норме очищает поверхность зубов и языка, постоянно снижая активность микробов благодаря своему составу.

При плохой гигиене полости рта и скоплении налета микроорганизмы (в основном анаэробные бактерии) в результате активной жизнедеятельности вырабатывают сероводород, который и придает выдыхаемому воздуху неприятный оттенок. Во время сна человек длительное время находится в покое, во рту снижается выделение слюны и ее движение, бактерии пользуются этим и как результат – несвежее дыхание по утрам. После чистки зубов и полоскании полости рта все процессы приходят в движение, запах проходит.

Патологический галитоз может возникать как следствие болезней зубов, десен, миндалин (оральный), так и быть симптомом болезней других органов и систем (ЖКТ, печени, почек , органов дыхания и др.).

Ищем причину в полости рта

Основные причины, которые находятся в полости рта человека и связаны с появлением неприятного запаха изо рта, следующие:

  • кариозные полости в зубах;
  • скопление налета в патологических десневых карманах, образование зубного камня (при гингивите , пародонтите);
  • формирование десневого «капюшона» над прорезающимся зубом мудрости и попадание под него остатков пищи;
  • стоматиты разной этиологии;
  • заболевания слюнных желез, при которых вязкость слюны и ее очищающие способности резко снижаются;
  • заболевания языка;
  • наличие ортопедических конструкций в полости рта (коронок, протезов, пластинок и брекетов у детей);
  • повышенная чувствительность и оголение шеек зубов при убыли костной ткани и атрофии десны, что затрудняет уход за зубами и способствует накоплению налета.

Временное воздействие на состав и свойства слюны могут оказывать как принимаемые лекарства (антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные средства), так и стресс. Слюна становится вязкой, тягучей, ее вырабатывается значительно меньше, что вызывает развитие ксеростомии (сухости в полости рта).

Галитоз как симптом заболеваний

Неприятный запах изо рта может быть симптомом различных заболеваний. В древности врачи с помощью оценки дыхания и запаха могли поставить диагноз начавшегося заболевания.

Выделяют экстраоральные причины развития галитоза , т. е. не связанные непосредственно с полостью рта.

  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, дисбактериоз , язва желудка, панкреатит, недостаточность сфинктера желудка, при которой пища забрасывается обратно в пищевод, что сопровождается отрыжкой и изжогой);
  • болезни печени и желчевыводящих путей (печеночная недостаточность, гепатит, холецистит ). Для них характерен «рыбный», «фекальный» запах изо рта, запах тухлых яиц;
  • хронические инфекции носоглотки и близлежащих к полости рта областей ( тонзиллит , ринит, аденоидит, ангина, гайморит);
  • инфекции дыхательных путей;
  • почечная недостаточность (запах аммиака в выдыхаемом воздухе);
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет).

Как оценить дыхание?

Многие люди, обладающие неприятным отталкивающим дыханием, даже не подозревают о существующей проблеме. Хорошо, если близкий человек или друг укажет на нее. Но не всегда это возможно, родные боятся обидеть любимого, а коллеги предпочитают свести общение с ним до минимума. А проблема остается.

Есть несколько способов протестировать себя:

  • попросить кого-то из близких людей оценить запах изо рта;
  • облизать запястье (ложку, салфетку), дать высохнуть и понюхать;
  • зубной нитью без запаха прочистить промежутки между зубами, высушить, оценить запах;
  • воспользоваться карманным аппаратом (галиметром) для измерения концентрации сероводорода в выдыхаемом воздухе. Оценка производится по шкале от 0 до 4 баллов;
  • при желании точно знать степень несвежести дыхания можно пройти обследование на специальном сверхчувствительном оборудовании у специалиста.

Чем лечить неприятный запах изо рта?

В первую очередь заняться гигиеной полости рта. Регулярно очищаться зубы по всем правилам, используя не только щетку и пасту, но дополнительные средства: зубную нить, скребок для очищения языка, ополаскиватели, снижающие концентрацию бактерий в слюне. Многие люди не подозревают, что основное скопление налета происходит на корне языка, на задней трети его спинки.

Чистить язык нужно каждый день. Можно использовать для этого зубную щетку, на обратной стороне головки которой есть резиновая шипованная накладка специально для этих целей. Но у некоторых людей такая чистка вызывает сильный рвотный рефлекс. Специалисты разработали для таких пациентов специальные скребки для чистки языка. Как вариант уменьшить рвотные позывы в момент очищения – использовать зубную пасту с сильным мятным вкусом или задерживать дыхание на время контакта скребка с корнем языка.

Даже знакомое всем ополаскивание полости рта водой после еды дает немалый эффект, удаляя остатки пищи из складок и не позволяя микробам превращать их в кислоты и сероводород.

Ополаскиватели и зубные пасты

Для людей, страдающих галитозом, рекомендуется к использованию средства, содержащие такие антисептики, как Триклозан, Хлоргексидин, а также пищевую соду. Доказано, что 0,12—0,2 % раствор Хлоргексидина снижает количество анаэробных бактерий на 81—95 % длительностью 1,5—3 часа. Хороший эффект дает применение ополаскивателей и зубных паст с Триклозаном (0,03—0,05 %). Противогалитозное действие оказывают зубные пасты и гели, в составе которых есть 3—10 % перекись карбамида. А вот спиртосодержащие ополаскиватели при постоянном применении вызывают сухость слизистых оболочек во рту и снижение выделения слюны.

Помощь от природы

Для борьбы с несвежим дыханием еще наши предки активно использовали препараты растительного и животного происхождения – прополис, люцерну, ромашку, эхинацею, мирту, настой свежего укропа, отвар пижмы с полынью и тысячелистником (заваривается в течение 15 минут). Неплохой, но кратковременный дезодорирующий эффект дает свежезаваренный крепкий чай. Эссенциальные масла (эфирные) снижают неприятный запах изо рта на 90—120 минут (масла мяты, чайного дерева, гвоздики, шалфея, экстракт грейпфрутовых косточек). Применение жевательных резинок дает в этом случае еще более короткий результат, маскируя сам запах, но не устраняя причину его появления.

Удаление камней и налета

Самостоятельно человек может очистить мягкий зубной налет, а более плотные образования удалит только врач с помощью специальных инструментов. Это делается механическим путем или с использованием ультразвука. В момент чистки над и поддесневых камней одновременно промываются патологические карманы, образовавшиеся вдоль корней зубов при пародонтите.

Лечение общих заболеваний

В случае если запах изо рта является симптомом какого-либо хронического заболевания внутренних органов или систем, необходимо провести комплексное лечение. Стоматолог устраняет все причинные факторы в полости рта (налет, камни, хронические воспаления десен), подбирает средства и предметы гигиены, а лечение основного заболевания проводит терапевт вместе с другими специалистами.

Проблема неприятного запаха изо рта – явление обычное, знакомое многим. Но чаще мы обращаем внимание на другого человека и совсем не подозреваем наличие несвежего дыхания у себя. Проведите тесты на запах сами, ведь это совсем нетрудно. Возможно, что внимательное отношение к своему здоровью еще вернется вам сторицей. Галитоз, внезапно появившийся у человека, может быть первым симптомом тяжелых заболеваний и вовремя заметивший его человек значительно увеличивает шансы на раннее обнаружение проблемы. Следовательно, и ее своевременное решение. Любите себя и заботьтесь о своем здоровье!

К какому врачу обратиться

При появлении несвежего запаха изо рта необходимо обратиться к стоматологу, пройти профессиональную чистку зубов, вылечить заболевания зубов, десен, избавиться от зубного камня. при отсутствии эффекта нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, а также в более редких случаях — у ЛОР-врача (при гайморите или хроническом рините), пульмонолога (при бронхоэктатической болезни), эндокринолога (при сахарном диабете).

Причины хронического плохого запаха изо рта и способы устранения проблемы

Неприятный запах изо рта называется галитозом. В зависимости от того, когда и насколько интенсивно проявляется хронический плохой запах изо рта, причины его могут быть различными. Плохо пахнущее дыхание может появляться время от времени или же беспокоить человека постоянно.

Разновидности галитоза

В зависимости от характера симптоматики, различают несколько видов галитоза:

  • Истинный. Плохой запах объективно ощущают окружающие. Его причины кроются в особенностях физиологии человека или являются симптомом патологий.
  • Псевдогалитоз. Диагностируется в случае, если у человека имеется слабый неприятный запах, исходящий из полости рта. Он ощущается при близком контакте с человеком. В большинстве случаев люди преувеличивают масштабы своей проблемы.

  • Галитофобия. Это страх перед хроническим плохим запахом, распространяющимся из полости рта.

В большинстве случаев появление резко неприятного запаха связано именно с истинным галитозом.

На что нужно обратить внимание

Пациент может жаловаться на хроническое утреннее несвежее дыхание, когда плохой запах появляется натощак. Это явление часто связано с некоторыми физиологическими особенностями организма человека:

Во-первых, в процессе жизнедеятельности на зубах и языке образуется налет, зубной камень. В состав налета входят патогенные микроорганизмы, остатки пищи. Во время сна они разлагаются с образованием неприятного запаха. Несвежее дыхание в этом случае легко устраняется после чистки зубов, особенно если человек при этом удаляет налет с языка.

Во-вторых, во время сна у человека снижается продукция слюны. В этих условиях значительно активизируют свою деятельность микроорганизмы, выделяя продукты с неприятным запахом. Он и ощущается в выдыхаемом воздухе.

Принятый накануне алкоголь тоже способствует изменению состава слюны, что провоцирует появление плохого запаха. Кроме того, в состоянии опьянения и после него в выдыхаемом воздухе находятся некоторое количество паров алкоголя. Они и приводят к появлению характерного плохого запаха перегара.

У курящих людей наблюдается присутствие хронического плохого запаха, появляющегося из-за наличия в полости рта и на зубах продуктов горения табака и их разложения. У человека может неприятно запахнуть из полости рта по причине употребления лука или чеснока.

Неприятный запах как симптом заболеваний полости рта

У здорового человека хронически несвежее дыхание появляется по физиологическим причинам и быстро проходит после чистки зубов или применения жевательной резинки. Но эти действия окажутся бесполезными, если он страдает теми или иными патологиями.

Основные причины, связанные с патологиями рта и приводящие к появлению неприятного запаха такие:

  • наличие очагов кариеса на зубах;
  • накопление зубного налета на зубах и деснах;
  • образование зубного камня в результате гингивита, пародонтита;
  • патологическое прорезывание зуба мудрости и образование над ним «капюшона» из ткани десны;
  • стоматит;

  • патологические состояния слюнных желез, из-за которых изменяется вязкость слюны и ее количество;
  • синдром Съегрена, при котором в результате аутоиммунного процесса происходит поражение слюнной железы с практически полным отсутствием ее секрета;
  • патологии языка;
  • наличие коронок, протезов и других ортопедических конструкций в полости рта;
  • атрофические изменения в тканях зубов и десен.

Временно неприятный запах во рту появляется по причине употребления некоторых антибиотиков и антигистаминных препаратов. Одно из побочных действий таких лекарств – изменение состава и количества слюны.

Патологии ЖКТ

Причинами появления плохого дыхания являются патологии органов пищеварительного тракта:

  • хронический гастрит (воспаление слизистой желудка);
  • язвенные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • гастродуоденит (воспаление слизистых желудка и 12-перстной кишки);
  • нарушение процессов переваривания еды;
  • нарушение работы мышечного аппарата пищевода и желудка, из-за чего желудочное содержимое забрасывается обратно;
  • развитие гнилостных и бродильных процессов в желудке и кишечнике (человек ощущает резкий гнилостной запах и «аромат» тухлых яиц);
  • патологии поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
  • онкологические патологии.

Одной из распространенных причин распространения плохого запаха изо рта является активность бактерий Хеликобактер. Эти микроорганизмы паразитируют на слизистой, приводя к развитию на ней микроскопических трещин и язвочек.

Указанный процесс является причиной развития галитоза. Не менее распространенной причиной является изменение кислотности сока желудка. Помимо плохого дыхания, человек ощущает привкус металла или кислоты во рту.

Читать еще:  Белые ранки во рту

Патологии органов дыхания

Хронический плохой запах способен распространяться в выдыхаемом воздухе и по причине развития заболеваний органов дыхания. Наиболее часто встречающиеся патологии, при которых человека беспокоит несвежее дыхание:

  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • фронтит, синусит или гайморит;
  • ринит;
  • грипп и острые вирусные респираторные заболевания.

В редких случаях человека не беспокоит постоянный и очень резкий неприятный запах выдыхаемого воздуха. Он не чувствует его по причине прогрессирующей атрофии обонятельных рецепторов. Так проявляет себя озена – зловонный насморк.

Диабет

При сахарном диабете появление хронического плохого запаха из полости рта относится к ранним симптомам этого опаснейшего заболевания. Ведущим патогенетическим фактором этого процесса является нарушение обмена углеводов.

Из-за того, что клетки и ткани недополучают глюкозу, они начинают функционировать в других условиях, расщепляя жир. Этот процесс приводит к образованию кетоновых тел.

Появление кетоновых тел в крови приводит к тому, что больной начинает распространять характерный запах ацетона. Это сигнал того, что клетки испытывают острый дефицит глюкозы в условиях повышенной концентрации ацетона в крови (гипергликемия). Это состояние крайне опасно для жизни больного, потому что может привести к развитию гипергликемической комы.

Хронический неприятный запах выдыхаемого воздуха появляется в результате прогрессирования осложнений диабета:

  • поражений почек (диабетической нефропатии);
  • расстройств работы печени;
  • воспалительных явлений в полости рта, развивающихся на фоне хронически повышенного уровня сахара.

Больной диабетом не может почувствовать запаха ацетона из-за поражения нервной системы. Распознать кетоацидоз (повышенный уровень ацетона крови) можно по таким симптомам:

  • острое чувство жажды;
  • сильный голод;
  • повышенное выделение пота;
  • учащение мочеиспускания;
  • раздражительность.

Заболевания почек

Хронический плохой запах выдыхаемого воздуха появляется у человека в результате инфекционных воспалительных патологий почек. Наиболее часто это бывает при нефрите или пиелонефрите. Связано это с тем, что в кровь попадают продукты жизнедеятельности микробов. Они разносятся по всему организму и проникают в легкие, а оттуда – в выдыхаемый воздух. После стихания воспалительного процесса плохой «аромат» проходит.

Появление запаха аммиака в выдыхаемом воздухе является опасным симптомом и свидетельствует о развитии хронической недостаточности почек. По мере того как они все хуже справляются с выведением продуктов распада, в крови накапливается мочевина. При ее распаде образуется аммиак – токсичное для человека вещество.

Обезвоживание

При недостаточном поступлении в организм жидкости в первую очередь изменяется количество слюны и ее химический состав. Потеря организмом даже 1% воды вызывает ощущение жажды. При потере организмом 5% жидкости у человека развивается дезориентация, повышенная возбудимость и паника. Все это дополняется распространением резкого неприятного запаха из полости рта из-за нарушения работы слюнных желез и поражения слизистой.

Недостаточное употребление чистой воды и замена ее кофе, чаем, сладкой газировкой, пивом и прочими «напитками» приводит к развитию хронической дегидратации. При этом человек может и не ощущать жажду. Однако это не значит, что в организме имеется достаточный запас влаги. От ее недостатка меняется состав слюны, развиваются воспалительные процессы в слизистой полости рта, что сопровождается распространением несвежего запаха в выдыхаемом воздухе.

При некоторых патологиях гипоталамуса человек может не ощущать жажды даже при выраженном обезвоживании. Это состояние опасно для здоровья и всегда сопровождается распространением выраженного плохого запаха, исходящего изо рта.

Алкоголизм

Употребление алкогольных напитков способствует распространению алкогольной вони в выдыхаемом воздухе. Он исчезает после того, как этанол полностью переработается печенью. Бурное застолье всегда приводит к появлению чрезвычайно плохого запаха выдыхаемого воздуха на следующий день, который не исчезает даже после чистки зубов и применения жевательной резинки. Это объясняется выведением этанола через легкие и расстройством пищеварительной системы, перегруженной большим количеством продуктов, часто абсолютно несовместимых.

Продолжительное употребление алкоголя в больших количествах приводит к поражению желудка, кишечника, печени и поджелудочной. Развивающиеся на фоне злоупотребления алкоголя патологии провоцируют развитие гастрита, дуоденита, алкогольного поражения печени. Все это способствует перманентному распространению отвратительного запаха.

Табачная зависимость

Курение – причина поражения зубов и связанного с этим несвежего дыхания. Помимо прочего, попадание в полость рта продуктов горения табака провоцирует постоянный характерный запах курильщика. Он исходит не только изо рта, но и от пальцев, волос и всего тела.

Единственный способ возобновить свежесть выдыхаемого воздуха и вернуть привлекательность – это только полный отказ от сигарет.

Видео о возможных причинах появления плохого запаха изо рта

Основные причины возникновения плохого запаха изо рта, какие заболевания и патологии его могут спровоцировать, как можно понять, что у вас изо рта дурно пахнет и какие есть методы лечения узнаете из данного ролика.

Что делать при появлении неприятного запаха

Если человека беспокоит распространение отвратительного запаха из полости рта, необходимо принимать меры по устранению причины этого явления:

  • Если имеются патологии ЖКТ, органов дыхания, почек, печени, следует пройти диагностику и начать соответствующее лечение.
  • Если запах связан с употреблением алкоголя, нужно отказаться от спиртных напитков.
  • Следует постоянно следить за гигиеной полости рта и чистить зубы 2 раза в день. Для удаления остатков пищи нужно пользоваться зубочистками. Помогает очистить зубы и язык зубная нить.

  • Если вас беспокоит плохой запах после еды, можно пользоваться жевательной резинкой.
  • Поможет избавиться от причины запаха после чеснока или лука чистка зубов, жевательная резинка, укроп или петрушка.
  • При появлении хронического запаха ацетона нужно сдать анализы на сахар, а в случае необходимости лечить диабет.
  • При появлении запаха аммиака следует проверить почки и лечить их заболевания.

Неприятный запах изо рта — причины и лечение

Наверняка хотя бы раз в жизни любой взрослый человек страдал от неприятного запаха изо рта. Врачи называют это явление галитоз, и он бывает разной степени тяжести, поэтому и проявлений патологии существует достаточно много. Связано это с тем, что дурное дыхание может быть вызвано самыми разными причинами — начиная с очевидных вредных привычек или вмешательства в налаженную работу организма, и заканчивая первыми проявлениями болезней жизненно важных органов.

Определение проблемы у взрослого человека

Если человека беспокоит запах изо рта по утрам, то это вполне нормальное явление, которое возникает в результате пересыхания полости рта, а также процессов происходящих у основания языка, вокруг него, между зубов и в десневых карманах. Это можно исправить тщательной чисткой ротовой полости или проверкой у стоматолога.

Полной противоположностью является хронический неприятный запах изо рта. Это говорит о патологии, которую нельзя игнорировать. О симптомах, причинах возникновения и способах борьбы подробно поговорим в этом материале.

Способы самостоятельного выявления патологии у себя

Прежде чем ставить себе диагноз, стоит убедиться в том, что проблема действительно существует, и она беспокоит постоянно, а не только по утрам. Если спрашивать у близких о таком стыдно, то есть несколько способов, когда можно определить степень тяжести этой патологии самостоятельно. Дело в том, что выдохнув и вдохнув не всегда можно ощутить в полной мере чистоту собственного дыхания, поэтому есть так называемый тест на плохой запах изо рта.

Как проверить свой запах изо рта:

  1. Обычный резкий выдох в ладошки так делают практически все, чтобы определить наличие несвежего дыхания;
  2. Провести языком по запястью, подождать несколько секунд и понюхать свою слюну. Зачастую неприятный запах изо рта будет в несколько раз сильнее, чем у слюны с кончика языка, где процессы вызывающие развитие неприятного запаха тормозятся слюной. Как уже говорилось выше, проблемные зоны находятся под языком, у дальних стенок внутренней стороны щеки, в области десен и между зубов;
  3. Облизнуть ложку или даже подложить ее под язык— тогда по запаху можно будет более точно определить степень патологии.

Чтобы выявить признаки галитоза, стоит присмотреться к более серьезным проявлениям болезни. Именно они помогут убедиться в том, что необходимо начать бороться с заболеванием.

Симптомы патологии:

  • Налет белого или желтого цвета во рту и на языке;
  • Сухость в ротовой области;
  • Ощущение жжения во рту;
  • При полоскании полости ощущение неприятного вкуса;
  • Хронический привкус металла во рту (кислый, сладкий и горьковатый вкус).

Основные причины появления дурного запаха

Проблемы с дыханием беспокоят многих людей, но предпосылки для галитоза могут быть самыми разными. В некоторых случаях неприятный запах изо рта может сигнализировать о наличии более тяжелых заболеваний.

Можно поделить причины возникновения несвежего дыхания у взрослых на две условные категории:

К внутренним факторам можно отнести все отклонения в работе организма — то есть болезни. К внешним стоит отнести прямое вмешательство в работу организма — то есть вредные привычки, чрезмерное употребление вредных продуктов, а иногда и наоборот — сокращение употребления жизненно важных веществ. Кроме того, в эту категорию относят нарушение соблюдения правил гигиены. Рассмотрим эти факторы более подробно.

Болезнь — как причина зловонного дыхания

Наиболее серьезные причины неприятного запаха изо рта заключаются в сторонних заболеваниях, следствием которых и являются проблемы с дыханием. В большинстве случаев причиной галитоза являются заболевания десен и зубов. Менее редко дурной запах изо рта может быть вызван заболеваниями ЛОР-органов. В этих случаях виной всему благоприятная атмосфера для размножения и распространения бактерий и микроорганизмов. У пациентов, которые долго откладывают лечение, практически всегда появляется сухость и плохой запах изо рта.

В остальных случаях к врачу попадают пациенты, неприятное дыхание которых является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, печени, дыхательной системы, щитовидной железы.

Какими заболеваниями может быть вызван неприятный запах изо рта:

Неприятный запах изо рта заболевания усиливают по мере того как ухудшается общее состояние, поэтому так важно не игнорировать этот симптом, а сразу провериться на наличие заболеваний у профессионалов.

Причины возникновения галитоза у здорового человека

Что может вызвать неприятный запах изо рта, если речь не идет о болезнях? Причины запаха изо рта у взрослых здоровых людей определяются несколькими внешними факторами — то есть вмешательством в работу организма извне.

Употребление медикаментов

Некоторые лекарства (антигистаминные, диуретики, транквилизаторы, антидепрессанты и вещества призванные нормализовать кровяное давление) обладают побочными эффектами вызывающими обезвоживание тканей в ротовой полости. Сама по себе сухость и вызывает появление неприятного запаха: чем меньше во рту слюны, тем меньше полость очищается от остатков пищи, отмерших клеток и зубного налета. Как следствие — процессы разложения во рту вызывают галитоз.

Употребление табака

В результате курения или жевания табачных изделий химические вещества въедаются в слизистую и мягкие ткани полости рта, остаются на зубах и практически никогда не покидают дыхания курильщика — то есть являются причиной хронического галитоза. Помимо прочего, курение провоцирует обезвоживание ротовой полости — еще один предвестник неприятного дыхания.

Зубные протезы

Если человек с зубными протезами столкнулся с проблемами неприятного запаха, значит, он недостаточно хорошо прочищает их, а бактерии, скапливающиеся на поверхности стоматологической конструкции, вызывают появление сильного запаха. Насколько неприятно дыхание можно узнать проведя небольшой эксперимент: нужно оставить на ночь протез в закрытом контейнере. Запах накопившийся там за ночь и покажет насколько галитоз запущен.

Диета, голодание

Строгие диеты или даже голодания пагубно сказываются на работе всего организма, и неприятное дыхание лишь один из симптомов того, что его работа нарушена. Врачи советуют перейти на правильное регулярное питание и сбалансированный рацион.

Читать еще:  Белый обложенный язык причины

Разновидности неприятного запаха

Каким может быть неприятный запах изо рта, и с чем связан тот или иной «аромат»? На что стоит обратить внимание при появлении запаха изо рта — так это на его отличительную черту. Именно запах может подсказать с чем именно проблемы у пациента.

Аммиачный

Если пациент обратив внимание на дыхание ощутит неприятный привкус аммиака, возможно, это сигнал организма свидетельствующий о проблемах с почками.

Кислый

Дыхание с кислым привкусом предупреждает о проблемах вызванных повешенной кислотностью желудка. Если неприятный запах сопровождается приступами изжоги или тошноты, то это симптом гастрита, панкреатита, язвы и многих других заболеваний из этой области.

Тухлых яиц

Этот неприятный запах предупреждает о патологиях пищеварительного тракта сопровождающихся пониженной кислотностью. Иногда это дыхание может быть признаком пищевого отравления.

Ацетоновый

Дыхание с привкусом ацетона зачастую говорит о серьезных патологиях поджелудочной железы, в том числе сахарном диабете и гипертиреоз. Иногда этот неприятный запах изо рта предупреждает о нарушениях в работе почек, печени и желудка.

Гнилостный

Дыхание с оттенком гниения появляется при заболеваниях зубов, десен, слюнных желез, заболеваниях системы дыхания. Иногда этот запах может быть вызван нарушениями работы пищеварительной системы.

Кала

Запах кала изо рта зачастую свидетельствует о серьезных нарушениях в работе кишечника.

Сладкий, металлический

Дыхание подобного типа наблюдается у пациентов страдающих сахарным диабетом либо авитаминозом.

Методы борьбы с неприятным запахом изо рта

Как избавиться от этой проблемы? Прежде всего, любой врач скажет, что нужно точно выявить причину, а затем уже заниматься устранением следствия. В наших силах бороться с проблемой комплексно, не упуская никаких мелочей.

Что делать чтобы избавиться от неприятного дыхания?

Приняв проблему, следует знать, как можно своими силами справиться с ней. Рассмотрим подробно, как бороться с неприятным запахом изо рта.

Уход

В первую очередь, следует уделить особое внимание гигиене ротовой полости, так как бактерии и разлагающиеся частички еды провоцируют появление неприятного дыхания. При чистке обязательно следует уделять внимание всей поверхности языка. Помимо регулярной чистки зубов специалисты советуют использовать зубную нить для очищения труднодоступных промежутков между зубами.

Посещение врача

При выявлении таких проблем обязательно следует сдать общие анализы и посетить стоматолога, гастроэнтеролога, ЛОРа, эндокринолога или пульмонолога. Но если помимо неприятного дыхания ощущается также боль, жжение, неприятные ощущения в какой-то определенной области тела, на это и стоит обратить внимание в первую очередь.

Как бороться с недугом в домашних условиях

Взрослый человек, страдающий галитозом, сталкивается с массой трудностей в повседневной жизни связанных с общением, работой, личной жизнью. Помимо перечисленных выше методов есть и экстренные, но проверенные способы устранения неприятного дыхания, которые пригодятся тем, кто только начал бороться с патологией.

Дурной запах изо рта помогут убрать несложные средства, которые найдутся в каждом доме.

Травяные настои

Методы борьбы с галитозом проверенные нашими предками — полоскание ротовой полости настоями из целебных трав. Для этих целей подойдет тмин, перечная мята, горькая полынь и череда.

Растительное масло

Столовую ложку масла нужно набрать в рот и полоскать ротовую полость в течение 10 минут. После этого жидкость нужно выплюнуть. В процессе полоскания растворятся и вымоются из труднодоступных мест продукты разложения. Если после процедуры масло станет мутным, значит, свою задачу оно выполнило.

Специальный раствор

Неприятное дыхание можно убрать при помощи раствора перекиси водорода (3%) и питьевой воды в пропорции 1:1. Специалисты советуют использовать этот метод после приемов пищи.

Косметические маскирующие средства

Более очевидными, однако недолговечными по эффекту средствами являются освежители, ополаскиватели и спреи для ротовой полости. Многие используют леденцы и жвачки, но эти средства помогают очень недолго.

Запах изо рта

Неприятный запах изо рта преследует более 80% взрослого населения. Но лишь у четверти из них он носит стойкий характер. Такая ситуация может негативно отразиться не только на отношениях с окружающими людьми, но и разрушить уже сформированный имидж. Поэтому очень важно быть внимательным к своему организму и при первых признаках дурного запаха тут же предпринять меры по его устранению. Мы попробуем максимально развернуто рассказать о способах сохранения свежего дыхания.

Тест-проверка на запах изо рта

Многие люди, имеющие плохой запах из ротовой полости, могут даже не подозревать о наличии проблемы. Хорошо, если кто-то из близких решиться указать на это. Но чаще всего родные и друзья стесняются подобных тем, а просто стараются свести к минимуму общение. В таком случае можно прибегнуть к тесту, который даст понять, есть ли проблема.

Способы проверки запаха изо рта:

  • Подышите в свою ладонь и тут же понюхайте ее. Выдыхать необходимо сильно и полной грудью.
  • Лизните свое запястье. Подождите, пока слюна немного высохнет и понюхайте ее. Запах, который вы почувствуете, будет на самом деле значительно слабее того, который есть в вашей ротовой полости.
  • Проведите несколько раз языком по выпуклой части чайной ложки. На ней останется налет от слюны. Исходящей от него запах и будет ароматом вашего дыхания.
  • Возьмите аптечную маску для лица. Хорошенько выдохните в нее несколько раз. Затем тут же понюхайте маску и оцените степень неприятности исходящего запаха.

Сейчас уже выпускают специальные индикаторы, которые оценивают уровень свежести дыхания по 5-балльной шкале. В современном обществе пользование такими индикаторами считается признаком хорошего тона. В медицинских учреждениях используют сложный прибор под названием газоанализатор. Он анализирует химический состав воздуха, который выходит из ротовой полости. Но наиболее простым и эффективным методом определения неприятного запаха изо рта, будет обычный разговор со своими близкими. Лучше всего спрашивать об этом ребенка, ведь дети менее дипломатичны в этих вопросах.

Причины плохого запаха изо рта

Плохой запах изо рта может являться следствием таких причин:

  • Недостаточный уровень гигиены;
  • Различные заболевания десен и зубов;
  • Воспалительные процессы в ротовой полости;
  • Сухость во рту;
  • ЛОР-заболевания;
  • Болезни ЖКТ;
  • Сахарный диабет;
  • Регулярное употребление алкогольных напитков, а также табакокурение.

К какому врачу обратиться?

В первую очередь, при выявлении плохого запаха изо рта, стоит обратиться к стоматологу. Если неприятное амбре останется после лечения зубов, избавления от камня и профессиональной чистки, то следует проконсультироваться у гастроэнтеролога. Отоларинголог также подскажет, как избавиться от запаха, если его вызвали ЛОР-болезни. А к эндокринологу стоит обратиться при наличии сахарного диабета.

Лекарственные средства

Есть определенные лекарственные препараты, которые помогают избавиться от неприятного запаха изо рта. Принимать их лучше при комплексной терапии, когда одновременно ведется борьба и с источником запаха. Стоит помнить, что лучше не назначать их себе самостоятельно. Обязательно перед приемом проконсультируйтесь со своим врачом.

  • СВ12. Профилактическое средство, которое представляет собой жидкость для ополаскивания ротовой полости. Препятствует кариесу, борется с микробами, укрепляет эмаль, обладает превосходным антисептическим действием. Полоскать следует дважды в день, курс не должен превышать трех недель.
  • Септогал. Это таблетки для рассасывания. Являются антимикробным средством. Принимать можно до 8 таблеток в сутки.
  • Асепта. Существует бальзам и зубная паста. Пасту можно применять, как обычную, дважды в день. Бальзам необходимо втирать в десна и зубы также дважды в день. После бальзама нельзя употреблять пищу в течение получаса. В основу препарата входит прополис.
  • Камистад. Гель, который не только борется с бактериями в ротовой полости, но и снижает боль в деснах. Отлично снимает воспаления. Рекомендуется тем людям, которые недавно поставили зубные протезы и еще не привыкли к ним.
  • Метрогил Дента. Также гель для десен. Снимает воспаление, лечит пародонтоз и стоматит. Курс применения составляет 10 дней.

Народные средства

Если нет серьезных заболеваний и врач не против, то можно прибегнуть к народной медицине. Улучшению запаха изо рта способствуют следующие рецепты:

  • Прополощите рот стаканом теплой воды, в котором была размешана половина чайной ложки соли.
  • За 15 минут до еды выпейте стакан воды с растворенной одной столовой ложкой яблочного уксуса.
  • Поласкайте регулярно ротовую полость водой с лимонным соком.
  • Возьмите пучок любой из трав – мята, полынь, шалфей, белая ольха. Мелко нарежьте и залейте кипятком, дайте настояться в течение дня. Употребляйте в качестве чая.
  • Ромашку залейте водой и поставьте на водяную баню. Ждите, пока закипит, выключите и остудите. Используйте как полоскание.
  • 1 чайную ложку растительного масла возьмите в рот и тщательно поласкайте в течение одной минуты.
  • Возьмите спиртовую настойку зверобоя и накапайте в стакан с водой. Количество капель должно равняться возрасту того, кто будет полоскать ротовую полость.
  • Для полоскания также годится 3% раствор перекиси водорода. Смешайте ее с водой в равных пропорциях.
  • Великолепно убирают дурной запах эфирная масла. Приготовьте 100 мл теплой воды и добавьте в нее несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева или гвоздики. Затем поласкайте данной жидкостью рот 3-4 раза в день.

Продукты, освежающие дыхание

Есть продукты, регулярное употребление которых, поможет освежить дыхание. К ним относятся:

  • Зеленый чай – богат флавоноидами, которые препятствуют размножению микробов на зубах.
  • Фрукты – особенно те, которые богаты витамином С. Можно съесть фрукт целиком или выпить стакан сока.
  • Овощи – огурец, морковь, брокколи помогают избавиться от микробов и увеличивают выработку слюны.
  • Специи и травы – гвоздика, петрушка, мята, фенхель, корица, кардамон и т.д. Они обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Их состав помогает бороться с неприятным амбре изо рта.
  • Йогурт – снижает уровень сероводорода, который выделяют анаэробные бактерии, также помогает в заживлении язв во рту.
  • Клетчатка – очищает кишечник, проблемы в работе которого также могут стать причиной плохого запаха изо рта.
  • Мед с корицей – прекрасный тандем двух противовоспалительных и антисептических средств.

Экстренное освежение

Бывают ситуации, когда необходимо срочно убрать неприятный запах изо рта. К методам экстренного освежения ротовой полости относятся жевательная резинка, леденцы и спрей. Жевательная резинка является наиболее распространенным методом борьбы с несвежим дыханием. Она компактная, недорогая, всегда под рукой. Может иметь мятный или фруктовый вкус. Жевать ее лучше через 20-30 минут после еды. Но часто прибегать к ней не следует, т.к. она может спровоцировать нарушение прикуса и негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта.

Принцип действия леденцов заключается в том, что один запах во рту сменяется другим. Существует очень мало конфет с веществами, направленными на укрепление зубной эмали. При этом многие из них содержат сахар, а он наоборот, разрушает эмаль. Леденцы годятся в качестве экстренного метода освежения дыхания, когда под рукой больше ничего другого не оказалось.

Спрей является самым лучшим средством, способным убрать неприятный запах изо рта. Он легко умещается в сумке или кармане, его удобно всегда носить с собой. Обычно в его состав входят вещества, которые оказывают профилактическое действие на состояние ротовой полости. Они предупреждают образование зубного камня, развитие пародонтита, появление кариеса и т.д. Но не стоит забывать, что спрей не искореняет проблему, а лишь устраняет ее на некоторое время.

Неприятный запах изо рта может быть сигналом серьезных заболеваний организма. Не игнорируйте проблему, обращайтесь за медицинской помощью. Если не устранить причину, которая провоцирует размножение патогенной микрофлоры, то все поверхностные методы не дадут нужного результата. Будьте внимательны к себе, заботьтесь о своем здоровье!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×