20 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аномалии и норма прикуса

Аномалии и норма: виды прикуса. Методы исправления дефектов

Вы просматриваете раздел Виды, расположенный в большом разделе Неправильный прикус.

Прикус – взаимоотношение зубных рядов (верхней и нижней челюсти) в состоянии окклюзии.

В стоматологии окклюзией считается полное смыкание верхней и нижней челюстей, при котором зубы антагонисты (противостоящие друг другу) имеют максимальное количество контактных точек.

При этом у основания ската суставных бугорков располагаются суставные головки нижней челюсти.

Код болезни по МКБ 10

Около 15% населения земли являются счастливыми обладателями правильного (физиологического) прикуса.

Челюстно-лицевые аномалии, в том числе и нарушения в МКБ-10 закодированы в рубрике под номеромК07.

Виды прикуса зубов у человека в стоматологии

В стоматологии принято разделять окклюзию челюстей на две большие группы: правильные и неправильные.

Правильный (физиологический) прикус у человека имеет ряд основных признаков:

  • Между верхними и нижними центральными резцами можно провести линию, которая совпадает с центральной линией лица.
  • Отсутствуют тремы и диастемы (промежутки между зубами).
  • Нет дисфункции речевых и жевательных навыков.
  • Верхние зубы соотносятся к нижним согласно их правильному расположению в ряде без всяческих смещений.

Неправильный (аномальный) представляет собой дефект зубного ряда или челюсти. Может быть, как врождённым (генетические особенности строения нижней челюсти), так и приобретённым (травмы, перенесённый туберкулёз костей челюсти и др.).

Правильные физиологические

Таких существует 4 разновидности.

Ортогнатический

Ортогнатический — это стоматологический идеал. Во время смыкания челюстей верхний зубной ряд прикрывает переднюю поверхность нижнего зубного ряда на 1/3 высоты зубов.

Фото 1. Ортогнатический прикус — такой считается самым идеальным, когда верхние зубы слегка прикрывают нижние.

Прогенический

Прогенический тип является обратным ортогнатическому, так как в таком случае нижняя челюсть выдвинута вперёд. При этом нижний зубной ряд перекрывает переднюю часть верхнего.

Бипрогнатический

Бипрогнатический имеет характеристику деформации верхних и нижних резцов, которые в момент окклюзии челюстей имеют наклон в сторону преддверия ротовой полости (если по-простому – наклонены вперёд).

Прямой

При прямом типе в момент окклюзии челюстей не происходит нормального перекрывания передней части нижнего зубного ряда верхними. В этом случае резцы соприкасаются режущими сторонами, что приводит к их быстрому стиранию (в последствии обязательно возникнут проблемы с повышенной чувствительностью эмали).

Неправильные патологические

У взрослого населения патологический прикус характеризуется:

  • Видимой деформацией лица (выдвинутая или уменьшенная нижняя челюсть, резко асимметричное лицо).
  • Трудности с пережёвыванием пищи. Больному приходится проглатывать еду большими кусками.
  • Отмечается дефект речи.
  • Появляются иные искажения зубного ряда, которые препятствуют адекватному функционированию зубочелюстной системы.

Признаки неправильного прикуса:

Патологический прикус может привести к развитию язвенной болезни желудка. Нарушение процесса жевания приводит к тому, что пища попадает в желудок крупными кусочками. Чтобы их растворить обкладочные клетки слизистой оболочки выделяют повышенное количество соляной кислоты, которая переваривает не только пищу, но и сами желудочные стенки, что приводит к образованию язвенных деформаций.

Патологические типы

Оцениваются патологические прикусы по взаимному расположению верхних и нижних зубов-антагонистов. Классификация неправильных включает пять видов.

Глубокий

Глубокий прикус характеризуется полным перекрытием зубов нижней челюсти верхними. При этом контакт между зубами-антагонистами отсутствует.

Распространённость около 20% среди всего населения Земли. Глубокий прикус диагностируется в случае, если верхние фронтальные зубы наполовину больше нижних.

К отрицательным последствиям относят быструю потерю постоянных зубов, искажение внешнего вида лица (нижняя челюсть укорачивается, губы деформируются).

Справка! Частые головные боли появляются из-за повышенного напряжения жевательных мышц.

Открытый

К симптомам этой патологии относится изменение дикции, деформация лица (подбородок отодвигается книзу, что придаёт удлинённый вид лица), нарушается пережёвывание и глотание пищи, гипертонус жевательных мышц.

Этот тип деформации прикуса характеризуется неполным смыканием челюстей. Какие они бывают: передним (нет окклюзии передних резцов) и боковым (соответственно не смыкание боковых резцов). Аномалия может возникнуть после травматического повреждения или рахита.

Фото 2. Открытий тип прикуса, зубы при этом не сомкнуты, резцы сбоку тоже не соединены.

Перекрёстный ножницеобразный

Причиной появления такого типа аномалии является неравномерное развитие верхней и нижней челюсти. Происходит пересечение зубных рядов по типу ножниц. Такая аномалия бывает передней или боковой.

К характерным симптомам относят: асимметрия лица, хруст в височно-челюстном суставе во время приёма пищи, неправильная дикция. Последствия перекрёстной аномалии прикуса заключаются в высоком риске развития кариеса и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто бывают случаи поражения пародонтальной ткани.

Мезиальный

Главным проявлением считается значительное выдвижение нижней челюсти вперёд, при этом нижний зубной ряд перекрывает верхний.

Фото 3. Мезиальная деформация — нижние зубы выдвинуты вперед, верхние находятся за ними.

У этой аномалии несколько имён: «обратный прикус», «нижняя прогнатия». Форма лица приобретает вогнутый тип.

Неприятные последствия: нарушение эстетичности лица, высокие риски развития пародонтоза и желудочных заболеваний, изнашивание височно-нижнечелюстного сустава. Исправление такой деформации длительное и трудное занятие.

Дистальный

Дистальный – гиперплазия верхней челюсти и/или недоразвитие нижней. Патология чаще врождённая.

Характерными признаками будет выступающий вперёд верхний ряд зубов, утрачивается контакт между зубами-антагонистами.

Без стоматологического вмешательства у людей сформируется хондроз височно-нижнечелюстного сустава, пародонтоз, повысится на 60% риск развития кариеса. Лечение аномалии дистального типа производится с помощью челюстно-лицевых операций.

Внимание! Для достижения гармоничного вида лица при аномалии дистального типа, врачи, по-простому говоря, ломают нижнюю челюсть и выдвигают её вперёд.

Разновидности аномалий окклюзии

Выраженность степени неправильного прикуса определяется по расстоянию между точками смыкания зубов-антагонистов. Первая степень патологического прикуса выставляется при наличии расстояния до 5 мм. Вторая варьируется в пределах от пяти до 9 мм. Третья степень – расстояние превышает отметку в девять миллиметров.

Высота прикуса – разница между высотой нижней трети лица в положении покоя и при фиссурно-бугорковом контакте. Нарушение фиксированной высоты прикуса приводит к изменению анатомических образований, которые окружают ротовую щель.

Эти признаки проявляются в виде западающих губ, глубоких носогубных складках, выдвижения нижней челюсти вперёд и сменой вышины нижней трети лица.

Определение высоты

Ее определение производится с помощью субъективного осмотра пациента дантистом или на основе костного снимка профиля. Наиболее точным будет рентгенологический метод, так как он исключает возможность ошибки по невнимательности врача (и такое случается).

Принцип основывается на построении пересекающихся прямых, расстояние между которыми замеряется и принимается как высота прикуса.

Важно! С помощью рентгеновских снимков можно не только определить высоту имеющегося у пациента прикуса, но и рассчитать идеальный показатель окклюзии, при которой лицо станет максимально симметричным.

Причины развития нарушений

    Родовая травма новорождённого, при которой происходит деформация челюсти.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно узнать, как классифицируются некоторые виды нарушений прикуса.

Заключение

По типу окклюзии челюсти люди делятся на две категории:

  • с правильным (физиологическим);
  • с неправильным (аномальным, патологическим).

Всего 9 видов прикусов, четыре из которых правильные, а 5 – патологические. Важно заметить отклонения от нормы и незамедлительно обратиться к стоматологу-ортопеду, который поможет излечиться. Прогрессирующая деформация зубочелюстной системы приводит к возникновению не только косметических, но и функциональных дефектов, которые значительно ухудшают качество жизни.

Аномалии прикуса

Патологии прикуса — это достаточно распространенное явление. Они могут быть как ярко выраженными, так и проявляющимися минимально. Но даже небольшой дефект может привести к серьезным проблемам в процессе приема пищи. Выражаются в неправильном расположении зубов по отношению друг к другу.

Такого рода аномалии прикуса могут проявиться, когда угодно, у детей в процессе прорезывание молочных или постоянных зубов, или у взрослых, вследствие травмы или потери зубов из зубного ряда.

Выраженность патологии определяется в зависимости от отклонения от норм. Разделяется на I, II и III степени. Стоит рассмотреть, какие особенности имеет каждая.

Патология I степени

Первая степень является нормой. Она считается наиболее физиологичной для зубного ряда. При таком расположении зубов присутствует смещение от 3 до 5 мм.

Это своеобразный эталон, которого специалисты придерживаются в процессе коррекции зубного ряда. Соответственно, патология 1 степени не считается нарушением, это образец расположения зубов.

Патология II степени

Характеризует такую патологию смещение зубного ряда на расстояние от 5 до 9 мм. В данном случае присутствует нарушение жевательной функции, что обусловливает небольшой дискомфорт при принятии пищи. Патология 2 степени требует коррекции. Для данных целей используется ряд современных технологий, но можно обойтись без хирургического вмешательства.

Читать еще:  Исправление кривых зубов у взрослых

Патология III степени

Расхождение между зубными рядами более 9 мм. Такое явление создает существенные неудобства при жевании. Процесс осуществляется неэффективно, что вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Также наличие дефекта проявляется и визуально, что приводит к проблемам психоэмоционального характера. Устраняется посредством хирургического вмешательства.

Важно! При неправильном формировании прикуса у ребенка или изменении его у взрослого человека нужно вовремя обратиться к специалисту. Патологии 2 и 3 степени могут привести к развитию сопутствующих заболеваний, а также разрушению зубов и травмированию десен.

Присутствует классификация патологий прикуса по видам отклонений. Рассмотреть ее нужно более подробно.

Перекрестный прикус

Может проявляться как у детей, так и у взрослых. Представляет собой горизонтальное пересечение зубных рядов или челюстей.

Сильно выражено визуально, что приносит моральный дискомфорт. Возникает при несоответствии развития боковых отделов челюстей. Бывают как односторонними, так и двусторонними.

Трансверзальные аномалии прикуса (перекрестные) подразделяются на лингвальные, палатинальные и буккальные.

  1. Лингвальный прикус характеризуется смещением челюсти в сторону языка.
  2. Палатинальный — челюсть смещена в сторону неба.
  3. Буккальный — смещение наблюдается в сторону щеки.

Данная аномалия возникает по ряду причин. Среди основных стоит отметить: травматические факторы, отсутствие зубов в зубном ряде, патологии височно-нижнечелюстного сустава, нарушение процесса прорезывания зубов.

К наиболее частым жалобам при перекрестном прикусе относятся:

  • эстетический дефект;
  • проблемы с пережевыванием пищи;
  • нечеткость речи;
  • частое травмирование десен.

Сагиттальный прикус

Сагиттальные аномалии прикуса часто совмещаются с трансверзальными. Они характеризуются смещением челюстей по отношению друг к другу. Это может быть слишком развитая нижняя челюсть и недоразвитая верхняя и наоборот. Такие патологии подразделяются на мезиальные и прогнатические.

В первом случае можно наблюдать заметное выдвижение верхней челюсти. Нижняя, при этом заметно недоразвита, что вызывает значительную деформацию лица в виде скошенного подбородка.

Во втором случае заметно выдвинута нижняя челюсть, что вызывает существенную диспропорцию.

Такие аномалии возникают из-за различного количества зубов в челюстях, патологии развития альвеолярных отростков или патологий другого подобного типа.

При подобных дефектах пациент испытывать трудности в процессе употреблении пищи и присутствует нечеткость речи. Из-за неправильного положения челюстей возникает постоянно напряженное выражение лица.

Дефект устраняется в детском возрасте (до 11 лет) при помощи современных технологий, во взрослом, особенно при запущенном течении — посредством оперативного вмешательства.

Детские дефекты прикуса

Согласно статистике, примерно у 70% детей наблюдаются нарушения прикуса. Большая их часть нуждается в лечении с использованием сложных методик. Специалисты испытывают существенные сложности при работе с детьми. Это обусловлено отношением юных пациентов к мероприятию. Они не всегда соблюдают рекомендации врачей, из-за чего лечение являются неэффективным.

Примерно третья часть детей не проходят необходимой терапии, что вызывает в дальнейшем рецидив заболевания. Патологии прикуса у детей школьного возраста в большинстве случаев сопровождаются многочисленными кариозными поражениями зубов, а также различными сопутствующими заболеваниями, такими как пародонтоз. Поэтому лечение нужно осуществлять вовремя.

Важно! Ортодонтические заболевания у детей требуют длительного лечения. В среднем оно длиться от 10 месяцев до полутора лет. На протяжении данного срока нужно тщательно выполнять рекомендации врача и вовремя приходить на плановые обследования. Они необходимы для оценки результатов лечения и коррекции методик.

Аномалии прикуса у детей по классификации подразделяются на 5 типов:

Перекрестный возникает из-за одно- или двустороннего недоразвития челюстей. В результате этого зубные ряды располагаются внахлест.

Глубокий прикус появляется из-за недоразвития нижней челюсти. В результате верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний.

Открытый прикус характеризуется несмыканием зубного ряда на существенном отрезке. Такая патология может появляться как в передней, так и в боковой части челюсти.

Мезиальный прикус характерен слишком выдвинутой нижней челюстью, из-за чего происходит значительное перекрытие верхнего зубного ряда.

При дистальном прикусе вперед выдвинута верхняя челюсть, из-за чего возникает эффект скошенного подбородка.

Все эти виды аномалий прикуса у дошкольников имеют определенные причины. В качестве основных, влияющих на развитие челюстей и формирование зубного ряда, выступают:

  • Генетический фактор.
  • Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся затрудненным носовым дыханием.
  • Привычка сосать палец, а также прикусывать губы или язык.
  • Позднее отучение от пустышки.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Травмы и повреждения зубов и челюстей.
  • Многочисленные кариозные поражения.
  • Слишком раннее или слишком позднее удаление молочных зубов.

Важно! Патологии прикуса у детей нужно лечить как можно раньше. Запущенное заболевание может привести к существенным осложнениями, а также проблемам с жеванием и речью.

Тесты на определение аномалии прикуса

В ходе диагностики патологий прикуса специалисты применяют различные методики исследований. Существуют уже разработанные таблицы, посредством которых можно выявить даже минимальное отклонение и предотвратить его развитие на ранней стадии.

Тесты на аномалию прикуса проводят как при непосредственном обследовании, так и по слепкам зубов. В процессе осуществляются измерения в различных плоскостях, и внимание обращается не только на зубной ряд в целом, а на наличие и расположение каждого зуба, а также их общее состояние.

Важно! Даже если нет визуально заметной патологии прикуса, в обязательном порядке нужно посетить специалиста и пройти тестирование. Оно поможет выявить развитие аномалии на начальной стадии, когда отклонения минимальны.

Как предотвратить патологии прикуса

Для предотвращения развития аномалий нужно следовать ряду простых правил:

  1. При беременности нужно внимательно следить за своим здоровьем и употреблять продукты, богатые кальцием.
  2. После рождения ребенка без необходимости не переводить его на искусственное вскармливание. Кормление из бутылочки влияет на формирование прикуса.
  3. После прорезывания зубов следить за их состоянием и вовремя посещать стоматолога.
  4. Заниматься лечебной гимнастикой, обеспечивающей необходимую нагрузку на лицевые мышцы.

Профилактика аномалий прикуса необходима как детям, так и взрослым. Патология может проявиться в любом возрасте при наличии соответствующих факторов. Поэтому регулярные обследования необходимы. Если специалист выявит предрасположенность к развитию определенного нарушения, он порекомендует соответствующие средства профилактики аномалии прикуса.

Для предотвращения заболевания могут понадобиться и более сложные меры, чем лечебная гимнастика и соблюдения ряда вышеописанных правил. В некоторых случаях потребуется комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, который подберет врач в зависимости от ситуации.

Самостоятельно приспособления для предотвращения аномалий прикуса использовать нельзя, только по рекомендации специалиста. Их бессистемное применение может значительно ухудшить текущее состояние и спровоцировать развитие патологии.

Аномалии и норма: виды прикуса. Методы исправления дефектов

Вы просматриваете раздел Виды, расположенный в большом разделе Неправильный прикус.

Прикус – взаимоотношение зубных рядов (верхней и нижней челюсти) в состоянии окклюзии.

В стоматологии окклюзией считается полное смыкание верхней и нижней челюстей, при котором зубы антагонисты (противостоящие друг другу) имеют максимальное количество контактных точек.

При этом у основания ската суставных бугорков располагаются суставные головки нижней челюсти.

Код болезни по МКБ 10

Около 15% населения земли являются счастливыми обладателями правильного (физиологического) прикуса.

Челюстно-лицевые аномалии, в том числе и нарушения в МКБ-10 закодированы в рубрике под номеромК07.

Виды прикуса зубов у человека в стоматологии

В стоматологии принято разделять окклюзию челюстей на две большие группы: правильные и неправильные.

Правильный (физиологический) прикус у человека имеет ряд основных признаков:

  • Между верхними и нижними центральными резцами можно провести линию, которая совпадает с центральной линией лица.
  • Отсутствуют тремы и диастемы (промежутки между зубами).
  • Нет дисфункции речевых и жевательных навыков.
  • Верхние зубы соотносятся к нижним согласно их правильному расположению в ряде без всяческих смещений.

Неправильный (аномальный) представляет собой дефект зубного ряда или челюсти. Может быть, как врождённым (генетические особенности строения нижней челюсти), так и приобретённым (травмы, перенесённый туберкулёз костей челюсти и др.).

Правильные физиологические

Таких существует 4 разновидности.

Ортогнатический

Ортогнатический — это стоматологический идеал. Во время смыкания челюстей верхний зубной ряд прикрывает переднюю поверхность нижнего зубного ряда на 1/3 высоты зубов.

Фото 1. Ортогнатический прикус — такой считается самым идеальным, когда верхние зубы слегка прикрывают нижние.

Прогенический

Прогенический тип является обратным ортогнатическому, так как в таком случае нижняя челюсть выдвинута вперёд. При этом нижний зубной ряд перекрывает переднюю часть верхнего.

Читать еще:  Керамические виниры до и после

Бипрогнатический

Бипрогнатический имеет характеристику деформации верхних и нижних резцов, которые в момент окклюзии челюстей имеют наклон в сторону преддверия ротовой полости (если по-простому – наклонены вперёд).

Прямой

При прямом типе в момент окклюзии челюстей не происходит нормального перекрывания передней части нижнего зубного ряда верхними. В этом случае резцы соприкасаются режущими сторонами, что приводит к их быстрому стиранию (в последствии обязательно возникнут проблемы с повышенной чувствительностью эмали).

Неправильные патологические

У взрослого населения патологический прикус характеризуется:

  • Видимой деформацией лица (выдвинутая или уменьшенная нижняя челюсть, резко асимметричное лицо).
  • Трудности с пережёвыванием пищи. Больному приходится проглатывать еду большими кусками.
  • Отмечается дефект речи.
  • Появляются иные искажения зубного ряда, которые препятствуют адекватному функционированию зубочелюстной системы.

Признаки неправильного прикуса:

Патологический прикус может привести к развитию язвенной болезни желудка. Нарушение процесса жевания приводит к тому, что пища попадает в желудок крупными кусочками. Чтобы их растворить обкладочные клетки слизистой оболочки выделяют повышенное количество соляной кислоты, которая переваривает не только пищу, но и сами желудочные стенки, что приводит к образованию язвенных деформаций.

Патологические типы

Оцениваются патологические прикусы по взаимному расположению верхних и нижних зубов-антагонистов. Классификация неправильных включает пять видов.

Глубокий

Глубокий прикус характеризуется полным перекрытием зубов нижней челюсти верхними. При этом контакт между зубами-антагонистами отсутствует.

Распространённость около 20% среди всего населения Земли. Глубокий прикус диагностируется в случае, если верхние фронтальные зубы наполовину больше нижних.

К отрицательным последствиям относят быструю потерю постоянных зубов, искажение внешнего вида лица (нижняя челюсть укорачивается, губы деформируются).

Справка! Частые головные боли появляются из-за повышенного напряжения жевательных мышц.

Открытый

К симптомам этой патологии относится изменение дикции, деформация лица (подбородок отодвигается книзу, что придаёт удлинённый вид лица), нарушается пережёвывание и глотание пищи, гипертонус жевательных мышц.

Этот тип деформации прикуса характеризуется неполным смыканием челюстей. Какие они бывают: передним (нет окклюзии передних резцов) и боковым (соответственно не смыкание боковых резцов). Аномалия может возникнуть после травматического повреждения или рахита.

Фото 2. Открытий тип прикуса, зубы при этом не сомкнуты, резцы сбоку тоже не соединены.

Перекрёстный ножницеобразный

Причиной появления такого типа аномалии является неравномерное развитие верхней и нижней челюсти. Происходит пересечение зубных рядов по типу ножниц. Такая аномалия бывает передней или боковой.

К характерным симптомам относят: асимметрия лица, хруст в височно-челюстном суставе во время приёма пищи, неправильная дикция. Последствия перекрёстной аномалии прикуса заключаются в высоком риске развития кариеса и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто бывают случаи поражения пародонтальной ткани.

Мезиальный

Главным проявлением считается значительное выдвижение нижней челюсти вперёд, при этом нижний зубной ряд перекрывает верхний.

Фото 3. Мезиальная деформация — нижние зубы выдвинуты вперед, верхние находятся за ними.

У этой аномалии несколько имён: «обратный прикус», «нижняя прогнатия». Форма лица приобретает вогнутый тип.

Неприятные последствия: нарушение эстетичности лица, высокие риски развития пародонтоза и желудочных заболеваний, изнашивание височно-нижнечелюстного сустава. Исправление такой деформации длительное и трудное занятие.

Дистальный

Дистальный – гиперплазия верхней челюсти и/или недоразвитие нижней. Патология чаще врождённая.

Характерными признаками будет выступающий вперёд верхний ряд зубов, утрачивается контакт между зубами-антагонистами.

Без стоматологического вмешательства у людей сформируется хондроз височно-нижнечелюстного сустава, пародонтоз, повысится на 60% риск развития кариеса. Лечение аномалии дистального типа производится с помощью челюстно-лицевых операций.

Внимание! Для достижения гармоничного вида лица при аномалии дистального типа, врачи, по-простому говоря, ломают нижнюю челюсть и выдвигают её вперёд.

Разновидности аномалий окклюзии

Выраженность степени неправильного прикуса определяется по расстоянию между точками смыкания зубов-антагонистов. Первая степень патологического прикуса выставляется при наличии расстояния до 5 мм. Вторая варьируется в пределах от пяти до 9 мм. Третья степень – расстояние превышает отметку в девять миллиметров.

Высота прикуса – разница между высотой нижней трети лица в положении покоя и при фиссурно-бугорковом контакте. Нарушение фиксированной высоты прикуса приводит к изменению анатомических образований, которые окружают ротовую щель.

Эти признаки проявляются в виде западающих губ, глубоких носогубных складках, выдвижения нижней челюсти вперёд и сменой вышины нижней трети лица.

Определение высоты

Ее определение производится с помощью субъективного осмотра пациента дантистом или на основе костного снимка профиля. Наиболее точным будет рентгенологический метод, так как он исключает возможность ошибки по невнимательности врача (и такое случается).

Принцип основывается на построении пересекающихся прямых, расстояние между которыми замеряется и принимается как высота прикуса.

Важно! С помощью рентгеновских снимков можно не только определить высоту имеющегося у пациента прикуса, но и рассчитать идеальный показатель окклюзии, при которой лицо станет максимально симметричным.

Причины развития нарушений

    Родовая травма новорождённого, при которой происходит деформация челюсти.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно узнать, как классифицируются некоторые виды нарушений прикуса.

Заключение

По типу окклюзии челюсти люди делятся на две категории:

  • с правильным (физиологическим);
  • с неправильным (аномальным, патологическим).

Всего 9 видов прикусов, четыре из которых правильные, а 5 – патологические. Важно заметить отклонения от нормы и незамедлительно обратиться к стоматологу-ортопеду, который поможет излечиться. Прогрессирующая деформация зубочелюстной системы приводит к возникновению не только косметических, но и функциональных дефектов, которые значительно ухудшают качество жизни.

Аномалии прикуса

Любые отклонения от нормального состояния зубных рядов верхней и нижней челюстей в сомкнутом положении считаются аномалией прикуса и подлежат коррекции. Нарушения прикуса проявляются не только внешне, но и внутренне – в виде хронических заболеваний самых различных органов.

Оценку аномалии прикуса производят по степени смыкания зубных рядов, на основании этих данных разрабатывается цель и план лечения.

Причины развития аномалий прикуса

Так как формирование правильного прикуса происходит под воздействием большого количества факторов, причины возникновения аномалий принято делить на генетические и внешние. Генетически развитие неправильного прикуса обусловлено наследованием особенностей развития костей черепа от родителей или других кровных родственников. А вот внешних причин может быть много.

Внешние причины развития аномалии прикуса

  • заложенные на стадии беременности (патологии внутриутробного развития, заболевания, перенесенные матерью в этой время, прием медикаментов) или родовые травмы (наложение щипцов при родовспоможении);
  • нарушения при кормлении новорожденного до появления первых зубов;
  • перенесенные заболевания: рахит, грипп, тонзиллит, бронхит, отит и другие заболевания органов дыхания;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • инфантильный (детский) тип глотания с напряжением мышц губ и щек.
  • врожденные аномалии: анкилоз, вывих, недоразвитие височно-нижнечелюстного сустава, расщелина альвеолярного отростка, губы и неба;
  • вредные привычки: ротовое дыхание, длительное сосание соски, сосание пальца, жевание твердых предметов (карандаш, ручка);
  • нарушения питания: употребление однообразной или только жидкой пищи;
  • неравномерное стирание молочных зубов (в т.ч. из-за вредных привычек);
  • нарушения осанки, приводящие к нарушениям развития челюстно-лицевого скелета, проблемы с носовым дыханием;
  • поздняя или слишком ранняя замена молочных зубов;
  • травмы, вызванные несчастным случаем;
  • отсутствие зубов;
  • эндокринные нарушения;
  • опухоли челюстно-лицевой области.

Какие бывают аномалии прикуса

  • Дистальный: нависание верхней челюсти над нижней.
  • Перекрестный: нарушение зубов при смыкании в трансверзальной плоскомти. Типы: лингвальный (в сторону языка), буккальный (в сторону щеки), палатинальный (в сторону неба).
  • Мезиальный: чрезмерное выступание нижней челюсти относительно верхней.
  • Глубокий: чрезмерное перекрытие нижних зубов верхними. Степень глубины прикуса зависят от величины перекрытия.
  • Открытый: несмыкание зубов с образованием щели между ними. Виды: передний и боковой.
  • Диастема: образование щели между первыми резцами верхней и нижней челюстей.
  • Дистопия или транспозиция: прорезывание зуба в стороне от анатомического места, в том числе вне зубной дуги.
  • Скученность зубов: смещение зубов в область дефекта в результате неравномерного давления на зубную дугу. Возникает при потере зуба, неравномерном прорезывании коренных, при прорезывании зубов мудрости, при макродентии и др.
  • Тремы: образование промежутков между зубами. Могут быть вызваны как естественным ростом размеров челюсти, так и развитием микродентии (слишком малый размер зубной коронки).

Последствия развития аномалии зубов

К сожалению, большинство пациентов волнует исключительно внешний фактор проявления аномалий. Однако, развитие и отсутствие коррекции может привести к довольно серьезным последствиям в состоянии здоровья всего организма.

Основными осложнениями зубных аномалий являются:

  • изменение лицевого скелета (уменьшение нижней челюсти и подбородка);
  • неправильное пережевывание пищи, трудности при откусывании, которые приводят к серьезным нарушениям в работе ЖКТ;
  • постоянное травмирование губ, десен и мягких тканей полости рта, прорезывание зубов в щеки или в губы;
  • нарушения речи, дикции, дефекты речи;
  • нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, вызывающие болевые ощущения во время жевания;
  • головные боли;
  • затруднение носового дыхания, ночное апноэ, храп;
  • неравномерное стирание и потеря зубов;
  • трудности во время гигиены полости рта, которые вызывает развитие стоматологических заболеваний (кариеса, пульпита);
  • невозможность протезирования, имплантации.
Читать еще:  Во рту рана

Лечение аномалий прикуса

Для того чтобы оценить уровень развития аномалии, определяется степень смыкания зубов, для чего производится замер расстояния между зубами-антагонистами в закрытом положении.

Степени выраженности аномалии зубов

  • 1 степень: до 5 мм;
  • 2 степень: до 9 мм;
  • 3 степень: более 10 мм.

В зависимости от степени стоматолог подбирает тип и составляет план лечения.

Современные методы исправления прикуса

  • аппаратурный: использование брекет-системы, элайнеров, съемных пластин;
  • физиотерапевтический: применение различных процедур (электрофорез, ультразвук, миогимнастика, массаж) для усиления и закрепления эффекта лечения;
  • хирургический: удаление зубов, остеотомия челюстной кости, обнажение зуба;
  • комплексный: сочетание сразу нескольких методов.

Профилактика развития аномалий прикуса

Нарушения прикуса – один из тех видов заболеваний, который в большинстве случаев можно предотвратить, либо замедлить его развитие. Даже в тех случаях, когда нарушений формирования прикуса не избежать, всегда есть шанс снизить степень их выраженности. Для этого необходимы следующие меры:

  • избавление от вредных привычек (сосание пальца или твердых предметов);
  • правильное питание (сочетание мягкой и твердой пищи в равных пропорциях);
  • лечение провоцирующих заболеваний (рахита, аденоидита, отита, сколиоза), а также укрепление иммунитета для защиты от респираторных заболеваний;
  • избавление от ротового дыхания и инфантильного типа глотания;
  • логопедическая коррекция речи;
  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • использование капп (элайнеров) для коррекции зубной дуги;
  • восстановление разрушенных коронок первых постоянных моляров и/или резцов путем протезирования после их травмы, кариозного поражения или гипоплазии эмали;
  • восстановление утерянных зубов протезированием;
  • регулярная гигиена полости рта.

Правильный прикус – это не только красивая улыбка и четкая речь. Это – здоровье желудка и кишечника, чистое носовое дыхание и правильный овал лица. Внимание к положению своих зубов гарантирует их долгую сохранность и хорошее здоровье.

Аномалии прикуса

Под аномалиями прикуса подразумевают неправильное расположение зубных рядов в сомкнутом состоянии. Как правило, это не врожденный дефект. Чаще аномалии зубов и прикуса у детей формируются в течение первого года жизни, а затем развиваются по мере взросления и наличия или отсутствия лечения, достигая разной степени искривления.

Причины возникновения

В силу природных особенностей строения челюстно-лицевых костей у новорожденных верхняя челюсть всегда чуть больше нижней. При нормальном развитии этот нюанс корректируется в процессе роста и благодаря активной работе нижней челюсти во время грудного вскармливания. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, есть риск развития неправильного прикуса.

Выделяют пять основных причин возникновения аномалий прикуса.

Здесь имеет место скорее незнание или недосмотр со стороны родителей. Если у соски на бутылочке слишком большое отверстие, то во время кормления нижняя челюсть младенца практически не работает и, как следствие, не развивается в нужном режиме, лишая малыша возможности естественным путем скорректировать дефект прикуса. Чтобы этого избежать, необходимо подбирать специальные соски с маленьким отверстием, чтобы нижняя челюсть активно разрабатывалась во время вскармливания.

Положение головы во время сна и кормления

Иногда одно и то же положение головы малыша во время кормления или сна может стать причиной формирования неправильного прикуса. Родителям необходимо следить за тем, чтобы это положение регулярно менялось и давало возможность челюстям нормально развиваться, исключая привыкание костей.

Положение головы во время сна и кормления

Иногда одно и то же положение головы малыша во время кормления или сна может стать причиной формирования неправильного прикуса. Родителям необходимо следить за тем, чтобы это положение регулярно менялось и давало возможность челюстям нормально развиваться, исключая привыкание костей.

Если ребенок привык к соске или постоянно сосет палец, то со временем между зубами и челюстями может образоваться пространство, щель. Та же проблема может возникнуть и при неправильном положении корпуса ребенка при нарушении осанки. Если исправить это не получается, следует обратиться к врачу, который порекомендует комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, руководствуясь возрастом малыша и его индивидуальными особенностями.

Если ваш ребенок часто подвержен ринитам, страдает гайморитами, то из-за заложенности носа дышит он, как правило, через рот. Постоянная приоткрытая нижняя челюсть также мешает нормальному развитию челюстно-лицевых костей, формирует неправильный прикус и способствует развитию характерного «аденоидного» типа лица.

Генетическую склонность к неправильному расположению челюстей также следует принимать во внимание (даже если подобный дефект наблюдается только у одного из родителей). При этом в каждом последующем поколении аномалия усиливается.

Аномалии прикуса: виды и классификация

Мезиальный, или медиальный

Основной отличительной особенностью данного вида аномалии, который также имеет еще одно название — прогения, является явственное выдвижение нижней челюсти относительно верхней. Считается одним из самых сложных для исправления видов неправильного прикуса. Бывает истинным и ложным.

Дистальный, или прогнатический (прогнатия)

Данный вид представляет собой заметное выдвижение верхних зубов вперед или же сильный уход нижних назад вследствие излишнего развития верхней челюсти или явного недоразвития нижней.

Один из самых часто встречающихся видов аномалии прикуса. Для него характерно сильное нависание верхней челюсти над нижней (более чем на 1/3 коронки резцов).

Мезиальный и дистальный прикусы в ортодонтии относятся к группе сагиттальных аномалий. Существуют также трансверзальные аномалии прикуса, которые характеризуются сужением или расширением боковых участков зубных рядов. К ним относится, например, перекрестный прикус. Вертикальные аномалии окклюзии характеризуются недостаточной или чрезмерной высотой поверхности зубов, причиной которой являются неполное прорезывание зубов, повышенная стираемость или удлинение зуба в результате длительного отсутствия антагониста. К этой группе относятся, например, глубокий и открытый прикусы.

Еще одно название данного вида — дизокклюзия. Подобная аномалия прикуса встречается достаточно редко и представляет собой заметную щель между верхними и нижними зубами при смыкании челюстей, что может стать причиной неполноценного пережевывания пищи, сложности при воспроизведении отдельных звуков и целых слов. Данный вид в свою очередь имеет подвиды: передний, боковой, одно- и двухсторонний, истинный и ложный, зубоальвеолярный и гнатический. Является одним из сложных видов аномалий прикуса, тяжело поддается лечению.

Перекрестный, или ножницеобразный

Не является редким случаем аномалии прикуса у детей и взрослых. Аномалия представляет собой пересечение зубных рядов и/или челюстей в горизонтальной плоскости, что приводит к некрасивой улыбке и, как следствие, к замкнутости ее обладателя, нежеланию лишний раз вступать в разговор, развитию комплексов. Существуют следующие типы данного вида: буккальный, лингвальный.

Оценить степень выраженности заболевания помогает замер расстояния, на которое отстоит нормальная точка смыкания зубов-антагонистов. Если разобщение смыкания достигает от пяти до девяти миллиметров, констатируют аномалии прикуса II (2) степени (по Н.И. Агапову), если этот показатель — не более пяти миллиметров, то обозначают аномалию I (1) степени, а если он превышает девять миллиметров — то III (3) степень. Кроме смыкания стоматолог оценивает качество пережевывания пищи, используя специальную массу, которую затем рассматривают под микроскопом и вычисляют процент ее измельчения.

Методы лечения аномалий прикуса

Своевременная профилактика аномалий прикуса с раннего детства сводит риск их развития к минимуму. Если же момент был упущен и у ребенка диагностирован неправильный прикус, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем лучше.

Ортодонт определит вид и степень искривления зубных рядов, причину возникновения, назначит лечение в соответствии с состоянием и возрастом пациента.

В качестве лечения для исправления прикуса могут быть прописаны съемные и несъемные системы: капы-элайнеры, трейнеры, брекеты, ретейнеры, виниры, коронки, протезы.

Наиболее благоприятным временем для исправления аномалии прикуса являются детство и подростковый период, когда происходит формирование челюстно-лицевой части черепа. Исправление аномалий прикуса у взрослых может занять больше времени, но современные технологии гарантируют положительный результат и в том и в другом случаях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector