2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кариес зуба мудрости

Кариес зуба мудрости

Кариес — пожалуй, самое частое заболевание полости рта. Ему подвержены любые зубы, но восьмерки — в особенности. Почему кариес зуба мудрости так распространен и что делать, если врач диагностировал у вас эту проблему, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Особенности кариеса на восьмерке

Причиной этого заболевания является скопление бактериального налета и плохая гигиена. «Восьмерки» прорезаются поздно, в среднем после 18 — 20 лет, а порой так и остаются частично непрорезавшимися (ретинированными). При этом зубы мудрости расположены далеко в ротовой полости, и качественно почистить их практически невозможно. Если часть коронки находится под десной, образовывается так называемый десневой капюшон, куда легко попадают частички пищи, и зуб разрушается еще быстрее. Эти факторы — основные причины появления кариеса на восьмерке.

Симптомы кариеса зуба мудрости

Главная опасность заболевания заключается в том, что долгое время оно протекает бессимптомно. И если пациент игнорирует регулярные профилактические осмотры у стоматолога, то узнает о проблеме уже на более глубокой стадии. Например, пришеечный кариес зуба мудрости часто обнаруживается только тогда, когда пациента начинает мучить внезапно возникшая боль.

Вначале на эмали появляется темное пятно, но его трудно разглядеть, ведь зуб расположен далеко и под углом. Болезненных ощущений не возникает, поскольку эмаль лишена нервных окончаний.

Прогрессируя, заболевание продолжает разрушать эмаль и доходит до дентина. Тут уже начинают проявляться первые симптомы — неприятный запах изо рта, а иногда и кратковременная боль под воздействием механических, температурных и химических раздражителей. Нужно помнить: если болит зуб мудрости, кариес с большой вероятностью является причиной.

Дентин — пористая ткань, поэтому на средней стадии заболевание начинает прогрессировать очень быстро: происходит деминерализация зуба, запускаются некротические изменения. Для глубокого кариеса зуба мудрости характерно поражение твердых тканей, из-за чего зуб сильно реагирует на горячее и холодное, кислое и сладкое. Возникает длительная ноющая боль, коронковая часть сильно разрушается.

Кариес зуба мудрости — лечить или удалять?

Важно помнить, что пускать на самотек кариозный процесс даже на начальной стадии нельзя: инфекция быстро распространяется, и вскоре могут быть поражены даже здоровые органы ротовой полости. Пора ответить на вопрос, мучающий многих: если обнаружен кариес зуба мудрости, что делать — проводить терапию или удалять?

Удаление зуба мудрости с кариесом показано

  • Зуб мудрости — рудимент, который практически не используется в жевательном процессе, и пользы от него мало.
  • Восьмерки располагаются далеко, доступ к ним ограничен, из-за чего очень сложно провести качественное лечение. Это повышает вероятность повторного инфицирования.
  • Терапия утомительна для пациента, потому что в течение всей процедуры ему приходится сидеть с широко открытым ртом. Особенно это касается лечения кариеса верхнего зуба мудрости.

Как правило, удаление показано в тех случаях, когда зуб дистопирован и/или ретинирован, постоянно травмирует щеки и язык, вызывает воспалительные процессы из-за затрудненного прорезывания. Удалять ли зуб мудрости с кариесом, если он растет нормально и не вызывает каких-либо проблем, нужно решать индивидуально вместе со специалистом.

Лечение кариеса зуба мудрости

Несмотря на нерациональность сохранения восьмерки, иногда врач рекомендует отказаться от крайних мер и назначает лечение восьмого зуба.

Показания для удаления зуба мудрости с кариесом

  • Кариес находится на ранней стадии: зуб можно спасти, при этом лечение не будет трудным и дорогостоящим.
  • Восьмерка участвует в протезировании — например, является опорой для мостовидного или бюгельного протеза.
  • Зуб прорезается нормально, без отклонений.
  • Есть антагонист, который обеспечит равномерное распределение жевательной нагрузки.
  • Удалять зуб мудрости с кариесом противопоказано из-за беременности или других причин, но необходимо остановить распространение инфекции.

Терапия проходит следующим образом:

  1. пораженные ткани удаляют бормашиной;
  2. образовавшуюся полость обеззараживают антисептическими средствами, на дно выкладывают изолирующую прокладку;
  3. полость слой за слоем заполняют композитным материалом, который затвердевает под действием фотополимерной лампы;
  4. форму зуба корректируют с помощью бормашины, чтобы она выглядела натурально и обеспечивала полное смыкание с зубом-антагонистом.

Так что если вас интересует, лечат ли зубы мудрости от кариеса, то ответ — да. Однако важно вовремя обратиться к специалисту и не запускать заболевание.

Глубокий кариес зуба мудрости

Если развитие кариозного процесса вовремя не остановить, инфекция постепенно будет проникать все глубже и со временем дойдет до пульпы. Воспаление в тканях пульпы называется пульпитом и сопровождается ноющей болью, которую трудно игнорировать. Лечить глубокий кариес зуба мудрости непросто, так как необходимо пломбировать корневые каналы, а корни у восьмерок обычно искривлены. Невылеченный пульпит может перерасти в более серьезные заболевания — кисту зуба мудрости или периодонтит, бороться с которыми гораздо сложнее.

Почему зубы мудрости болят после лечения кариеса?

Иногда пациенты жалуются на то, что зуб мудрости болит после лечения кариеса. В этом случае речь может идти об остаточных симптомах, которые длятся около недели, постепенно сходя на нет. Однако иногда это говорит о некачественной работе врача или о начале осложнений. Если после лечения боль не становится менее интенсивной или если она возобновляется спустя длительный срок — несколько недель или месяцев, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечат ли зубы мудрости от кариеса

Третьи моляры или зубы мудрости начинают прорезаться у людей в возрасте 20 – 25 лет. Размещение в самом углу челюсти, а также труднодоступность к коронке из-за возможного искривления или ограничений при открывании рта, часто ставят под вопрос необходимость их дальнейшего лечения либо удаления.

Содержание

Причины и проявления

Основной причиной, по которой возникает кариес зуба мудрости, считается его сложное расположение. В связи с этим ежедневные гигиенические процедуры с использованием зубной щётки не являются достаточными, особенно при наличии небольших трещин или дырок. Налёт и остатки пищи способствуют развитию бактерий, вызывают неприятный запах изо рта и приводят к зубным болезням.

Нередкими бывают случаи, когда только появившаяся восьмёрка уже имеет поражения кариесом. Это связано с тем, что такие зубы могут расти на протяжении нескольких лет.

В процессе прорезывания мягкие ткани десны нависают над костным элементом, создавая своеобразный карман, где могут скапливаться болезнетворные организмы. При запущенных ситуациях нажатие на десну в этом месте приводит к гнойным выделениям.

По теме

Все об интенсивности кариеса

  • Мария Константиновна Тевс
  • 11 августа 2018 г.

Ещё одним фактором, влияющим на появление кариеса зубов мудрости, является их уязвимость к этой болезни. Прорезаются они рядом с молярами, у которых уже могут быть поражения. Поэтому бактерии легко переходят на молодую зубную эмаль и там развиваются дальше.

Если семёрка и восьмёрка размещены плотно друг к другу, то возникает риск образования кариозной полости в области соприкосновения. Доступ к чистке практически отсутствует, что приводит к быстрому разрушению и возможной потере обоих зубов.

Лечение

Правильное прорезывание и расположение зуба мудрости позволяет проводить лечение при возникновении кариеса. Главной проблемой для стоматолога в этом случае является трудная доступность и значительные искривления корневых каналов. Возникают сложности во время чистки разрушенных тканей и установления пломбы.

По мнению специалистов, лучше вылечить зуб, а удалить его всегда можно. Также незначительные разрушения рекомендуется лечить с целью использования восьмёрки в будущем во время протезирования для закрепления съёмных конструкций.

Целесообразность лечения зуба мудрости возникает при нахождении рядом здоровых моляров. Удаление может спровоцировать искривление зубного ряда и изменение прикуса из-за появления свободного места на дёснах и расхождения костных элементов.

Удаление

В случае кариеса третьего моляра возникают ситуации, при которых стоматолог принимает решение о его удалении. Наиболее распространёнными причинами являются:

  1. Воспалительные процессы на дёснах. Не полностью прорезавшиеся зубы контактируют с соседними молярами, что вызывает болевые ощущения и отёчность дёсен. Ретинированная восьмёрка нередко приводит к распространению инфекции, возникновению кисты, а также опухолевых новообразований как мягких тканей, так и костей челюсти.
  2. Влияние на соседние моляры. Развитие зуба мудрости над поверхностью десны становится причиной образования глубокого кармана, где остаются частички еды. Это вызывает появление зубного налёта и корневого кариеса, который переходит на размещенные рядом зубы.
  3. Проблемы во время еды. Очень часто зуб мудрости вызывает дискомфорт в ротовой полости. В процессе пережевывания пищи происходит регулярное прикусывание щеки и её последующая отёчность. Чтобы избежать этого, человек непроизвольно пытается не жевать проблемными зубами. Со временем эта проблема приводит к изменению прикуса.
  4. Неправильное расположение. В случае недостаточного места для прорезывания на челюстной дуге, зуб мудрости занимает горизонтальное положение в десне, и при своём дальнейшем росте наносит повреждение корневой системе соседних моляров и слизистой оболочке полости рта.
  5. Отсутствие зуба – антагониста, находящегося на противоположной челюстной дуге и смыкающегося с ним.
  6. Значительные разрушения верхней части зуба и кариес корневой системы. Провести качественное лечение не удаётся из-за отсутствия возможности обработать его дистальные области.
Читать еще:  Коронка на мертвый зуб

Женщинам в период беременности нежелательно проводить операции по удалению третьего моляра из-за сложности процесса, ухудшения эмоционального состояния, а также использования обезболивающих средств.

Особенности процедуры

Перед началом удаления пациент должен сделать рентгеновский снимок проблемной области, чтобы определить расположение корней, а также сообщить врачу о наличии аллергических реакций на медицинские препараты.

Зубы верхнего ряда удаляются проще, так как у них менее развита корневая система. Благодаря снимку удаётся избежать обламывания фрагментов.

В сложных ситуациях необходимо проведение хирургической операции. Чаще всего это касается моляров, которые уже сформировались, но частично либо полностью скрыты под десной или челюстной костью. Такая процедура требуется и для восьмёрки, размещённой горизонтально.

Кариес зуба мудрости — сложное стоматологическое заболевание

Восьмерки или зубы мудрости появляются в полости рта позднее остальных единиц. Их прорезывание приходится примерно на двадцатый — двадцать первый год пациента. Данные зубные органы часто доставляют немало проблем: то неправильно прорезываются, то очень болезненно, то из-за их близкого расположения к задней стенки челюсти воспаляется десна. Распространен также кариес зуба мудрости. Восьмые зубы тяжело очищать из-за их далекого местоположения, а значит данному недугу они наиболее подвержены. В данной статье, рассмотрим, что делать при поражении восьмерки кариесом, и особенности этих зубных органов.

Что собой представляет кариес?

В стоматологии кариес характеризуется, как процесс размягчения твердых тканей зубов. Первоначально данный термин обозначал заболевание костномозгового вещества, но по причине схожести клинической картины его стали употреблять относительно процесса разрушения зубов.

Подробнее о кариесе, вы можете узнать здесь.

Клиническая картина

При появлении кариеса на 8 зубах, симптомов может не быть вообще. Особенно это касается начальной стадии заболевания. А уже когда кариес разъедает глубокую полость, пациент ощущает острые болевые ощущения на температурные и химические раздражители, которые прекращаются сразу, как закончено воздействие раздражителя.

Диагностировать заболевание можно посредством обычного визуального осмотра с применением стоматологических инструментов. Зондирование сопровождается высокой чувствительностью там, где эмаль переходит в дентин. Дно полости заполнено субстанцией коричневого цвета, которая образуется из погибшего дентина. Если постукивать по зубной эмали, пациент не почувствует боли.

Виды полостей от кариеса

При кариесе восьмерок, полости, как и при заболевании других зубов, могут быть следующих видов:

  • относительно глубины заболевания — стадия пятна, поверхностная, средняя и глубокая стадии;
  • относительно анатомического расположения — кариес эмали, дентина, цемента;
  • по месту локализации — фиссурный, межзубный, пришеечный.

Кариес третьего моляра уникален тем, что может протекать без симптомов, а труднодоступное расположение таких зубов часто оставляет их без внимания, пока недуг не достигнет глубокой стации.

Причины поражения восьмерок кариесом

Зубы мудрости находятся в самом конце зубного ряда, поэтому их чистка достаточно затруднена. С помощью щетки их не всегда получается хорошо очистить. Это приводит к накапливанию на поверхности налета с содержанием вредных кариесогенных бактерий. В процессе их жизнедеятельности происходит разрушение эмали, и образуется кариес. Также способствуют кариесу употребляемые в пищу углеводы в большом количестве (сладости и кислые продукты), недостаточное количество витаминов, плохая экология, внешние неблагоприятные факторы, количество и качество слюны и плохая наследственность.

Неприятный запах изо рта может сопровождать кариес зуба мудрости, доставляя пациенту неимоверное неудобство при нахождении в обществе.

Третьи моляры еще и могут прорезаться не полностью, то есть, зуб может быть наполовину спрятан под капюшон. Это еще более способствует возникновению кариеса. Ведь почистить такой зуб сложнее, а под капюшоном могут застревать кусочки еды. Так непрорезанный до конца зуб мудрости уже может быть поражен кариесом.

Что предпринять при появлении на третьем моляре кариеса?

Важно знать: Кариес на любом зубном органе и в любой его стадии очень важно вылечить, в противном случае вся ротовая полость может быть заражена инфекцией, что может вызвать заражение здоровых органов.

И даже малозаметный восьмой зуб нуждается в своевременном лечении данного недуга.

Важно при обнаружении кариеса в зубе мудрости как можно раньше попасть к врачу. А перед визитом, когда вы, возможно, ждете дня записи, нужно ополаскивать рот антисептиками типа ромашкового отвара, раствора соли и соды или хлоргексидина. Если боль очень беспокоит, можно принять обезболивающий препарат (Кетанов, Анальгин и т. д.).

Когда вы уже попадете к стоматологу, он будет проводить лечения примерно по следующей схеме:

  1. Избавление от пораженных тканей посредством бормашины.
  2. Обеззараживание полости антисептиком.
  3. Выкладывание на дно полости специальной изолирующей прокладки.
  4. Наложение пломбирующего композита послойно.
  5. Придание зубу нужной формы. Работа над бугорками и впадинками, которые должны соответствовать здоровому зубу.

Такое лечение занимает примерно полчаса, производят его под наркозом, чтобы избежать неприятных ощущений.

Что правильнее: вылечить или удалить?

Зубы мудрости лечить непросто из-за глубокого расположения в полости рта. Да и не всегда в их лечении имеется смысл. Наиболее часты случаи, когда специалисты удаляют третий моляр, пораженный кариесом. Делают это по трем причинам:

  1. Данный зубной орган считается мало функциональным в ротовой полости.
  2. Качественное лечение его почти невозможно, из-за неудобного расположения, что может привести к вторичному кариесу.
  3. Лечение утомительно для самого пациента, которому в течение процедуры придется долго сидеть с широко открытым ртом.

Рассмотрим случаи, когда восьмой зуб лучше удалить:

  1. Зуб расположен в зубной дуге неровно.
  2. Нет противоположной единицы, что делает данный моляр ненужным и способствует его быстрому разрушению по причине отсутствия нагрузки.
  3. Постоянные воспаления десны при прорезывании.
  4. Травмирование третьим резцом щек и языка.
  5. Наличие ортодонтических патологий, когда восьмерка при прорезании вызывает скрученность других моляров.
  6. Запущенный кариес, если зубной орган сильно разрушен.
  7. Возникновение ретенции или дистопии, когда зубной орган появляется горизонтально, под углом или остается в полупрорезанном состоянии.
  8. Наличие у пациента сильного рвотного рефлекса, или отсутствие способности сильно отрывать рот.

Плюсы удаления восьмерки в следующем: соседние зубные органы не будут подвержены сдвиганию и скручиванию, с удаленным органом удаляется инфекционный очаг, пациент избавляется от боли, не потребуется повторное лечение.

Минусы в удалении тоже есть: при большом отсутствии зубов не останется опоры для протезирования, могут возникнуть осложнения после удаления.

Но и лечить зуб мудрости в некоторых случаях целесообразно. Показания к проведению лечения следующие:

  1. Прорезывание в нужном месте без наклонов и отклонений.
  2. Необходимость восьмого зуба для протезирования.
  3. Ранняя стадия заболевания.
  4. Наличие противоположного органа, что позволит пережевывать ими пищу.
  5. Беременность, когда удалять зуб противопоказано, а от инфекции важно избавиться.
Читать еще:  Прикусила щеку изнутри образовалась шишка чем лечить

Недостатками в лечении зуба мудрости являются: возможность возникновения вторичного кариеса, инфекция может быть разнесена на другие органы ротовой полости, возникновение рецидивов приводит к повторной трате финансов.

Если врач принял решение вылечить кариес восьмерки, он может воспользоваться одним из двух методов:

  1. Консервативное лечение, когда не применяют бормашину для удаления пораженных тканей. Эмаль очищается посредством специальных инструментов и восстанавливается лаком или минеральными растворами.
  2. Иссечение кариозных тканей, проведение дезинфекции и восстановительные работы относительно анатомии зубного органа.

Осложнение заболевания

Если кариес долго не лечить, происходит попадание инфекции в глубинные ткани с поражением пульпы. Так пульпа воспаляется, образуется пульпит. При таком заболевании наблюдается ноющая боль, возникающая спонтанно. При пульпите требуется пломбирование корневых каналов, а для зубов мудрости это крайне затруднительно, так как, корни таких зубных единиц редко бывают ровными, чаще всего они изогнуты или скручены.

Если оставить лечение пульпита или проигнорировать данное заболевание, оно перерастет в более серьезный недуг — периодонтит или гранулему. По этой причине кариес стоит лечить сразу, не затягивая с посещением стоматологической клиники.

Как диагностировать кариес?

Для постановления правильного диагноза, важно уметь отличать кариес и другие стоматологические заболевания.

Периодонтит отличается изменением верхушек зубного органа и положительной перкуссией. А пульпит проходит с более длительной болью, в отличие от кариеса. При этом, полость при пульпите значительно глубже, а боль концентрируется в одной точке.

Правильно поставить диагноз сможет только специалист. После правильной диагностики подбирается наиболее подходящее лечение, которое может быть осуществлено только в условиях клиники.

Восьмерку, пораженную кариесом, нужно срочно лечить. Ведь при отсутствии лечения инфекция может распространиться по всей полости рта и поразить здоровые зубные органы. Если посетить врача своевременно, удастся оградить себя от множества проблем. Перед визитом к специалисту помогут полоскания рта антисептическими средствами, а сильную боль можно заглушить обезболивающими.

Как предотвратить кариес?

С целью оградить себя от данного недуга важно соблюдать профилактические мероприятия.

Рассмотрим основные правила, выполнение которых защитит от возникновения заболевания:

  • регулярно чистить зубы пастой с большим содержанием фтора;
  • для очистки межзубных пространств использовать зубную нить;
  • ополаскивать рот настоями трав или антисептиками;
  • выполнять все рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью;
  • меньше употреблять продукты с большим содержанием углеводов;
  • искоренить вредные привычки при их наличии;
  • регулярно посещать стоматолога, который кроме осмотра при необходимости проведет профессиональную чистку, избавляя зубы от налета и камня.

При соблюдении перечисленных правил, возможно сохранить зубы здоровыми, а улыбку белоснежной, надолго защитив себя от лечения заболеваний.

Стоимость

Лечение восьмерки обойдется почти в два раза дороже простого зуба. Цена варьирует от 2 до 6 тысяч рублей, зависимо от сложности работы.

Простое лечение зуба мудрости стоит от 3000 до 3500 рублей. Удалить его будет дешевле — от 1500 до 1800 рублей. А в сложных случаях, при ретенции и дистопии стоимость удаления составит от 5 до 6 тысяч рублей.

Лечение восьмерок осуществляют и в частных стоматологиях, и в государственных клиниках.

Видео по теме

Лечат ли зубы мудрости от кариеса

Третьи моляры или зубы мудрости начинают прорезаться у людей в возрасте 20 – 25 лет. Размещение в самом углу челюсти, а также труднодоступность к коронке из-за возможного искривления или ограничений при открывании рта, часто ставят под вопрос необходимость их дальнейшего лечения либо удаления.

Содержание

Причины и проявления

Основной причиной, по которой возникает кариес зуба мудрости, считается его сложное расположение. В связи с этим ежедневные гигиенические процедуры с использованием зубной щётки не являются достаточными, особенно при наличии небольших трещин или дырок. Налёт и остатки пищи способствуют развитию бактерий, вызывают неприятный запах изо рта и приводят к зубным болезням.

Нередкими бывают случаи, когда только появившаяся восьмёрка уже имеет поражения кариесом. Это связано с тем, что такие зубы могут расти на протяжении нескольких лет.

В процессе прорезывания мягкие ткани десны нависают над костным элементом, создавая своеобразный карман, где могут скапливаться болезнетворные организмы. При запущенных ситуациях нажатие на десну в этом месте приводит к гнойным выделениям.

По теме

Все об интенсивности кариеса

  • Мария Константиновна Тевс
  • 11 августа 2018 г.

Ещё одним фактором, влияющим на появление кариеса зубов мудрости, является их уязвимость к этой болезни. Прорезаются они рядом с молярами, у которых уже могут быть поражения. Поэтому бактерии легко переходят на молодую зубную эмаль и там развиваются дальше.

Если семёрка и восьмёрка размещены плотно друг к другу, то возникает риск образования кариозной полости в области соприкосновения. Доступ к чистке практически отсутствует, что приводит к быстрому разрушению и возможной потере обоих зубов.

Лечение

Правильное прорезывание и расположение зуба мудрости позволяет проводить лечение при возникновении кариеса. Главной проблемой для стоматолога в этом случае является трудная доступность и значительные искривления корневых каналов. Возникают сложности во время чистки разрушенных тканей и установления пломбы.

По мнению специалистов, лучше вылечить зуб, а удалить его всегда можно. Также незначительные разрушения рекомендуется лечить с целью использования восьмёрки в будущем во время протезирования для закрепления съёмных конструкций.

Целесообразность лечения зуба мудрости возникает при нахождении рядом здоровых моляров. Удаление может спровоцировать искривление зубного ряда и изменение прикуса из-за появления свободного места на дёснах и расхождения костных элементов.

Удаление

В случае кариеса третьего моляра возникают ситуации, при которых стоматолог принимает решение о его удалении. Наиболее распространёнными причинами являются:

  1. Воспалительные процессы на дёснах. Не полностью прорезавшиеся зубы контактируют с соседними молярами, что вызывает болевые ощущения и отёчность дёсен. Ретинированная восьмёрка нередко приводит к распространению инфекции, возникновению кисты, а также опухолевых новообразований как мягких тканей, так и костей челюсти.
  2. Влияние на соседние моляры. Развитие зуба мудрости над поверхностью десны становится причиной образования глубокого кармана, где остаются частички еды. Это вызывает появление зубного налёта и корневого кариеса, который переходит на размещенные рядом зубы.
  3. Проблемы во время еды. Очень часто зуб мудрости вызывает дискомфорт в ротовой полости. В процессе пережевывания пищи происходит регулярное прикусывание щеки и её последующая отёчность. Чтобы избежать этого, человек непроизвольно пытается не жевать проблемными зубами. Со временем эта проблема приводит к изменению прикуса.
  4. Неправильное расположение. В случае недостаточного места для прорезывания на челюстной дуге, зуб мудрости занимает горизонтальное положение в десне, и при своём дальнейшем росте наносит повреждение корневой системе соседних моляров и слизистой оболочке полости рта.
  5. Отсутствие зуба – антагониста, находящегося на противоположной челюстной дуге и смыкающегося с ним.
  6. Значительные разрушения верхней части зуба и кариес корневой системы. Провести качественное лечение не удаётся из-за отсутствия возможности обработать его дистальные области.

Женщинам в период беременности нежелательно проводить операции по удалению третьего моляра из-за сложности процесса, ухудшения эмоционального состояния, а также использования обезболивающих средств.

Особенности процедуры

Перед началом удаления пациент должен сделать рентгеновский снимок проблемной области, чтобы определить расположение корней, а также сообщить врачу о наличии аллергических реакций на медицинские препараты.

Зубы верхнего ряда удаляются проще, так как у них менее развита корневая система. Благодаря снимку удаётся избежать обламывания фрагментов.

В сложных ситуациях необходимо проведение хирургической операции. Чаще всего это касается моляров, которые уже сформировались, но частично либо полностью скрыты под десной или челюстной костью. Такая процедура требуется и для восьмёрки, размещённой горизонтально.

Читать еще:  Изготовление зубных протезов в домашних условиях

Кариес на зубах мудрости

Заметить кариес на зубе мудрости иногда бывает сложно, так как кариозные полости могут находиться в труднодоступных местах: между зубами, под десной. Связано это с тем, что зубы мудрости или «восьмерки» находятся по краям челюсти и способны прорезаться частично или неровно, задевая «соседей». Из-за такого расположения их трудно очищать от остатков пищи, которые со временем начинают бродить и разъедать ткани зубов. Разберемся, можно ли избавиться от поражений на восьмерках.

Подарок от предков

Многие ученые считают, что зубы мудрости – атавизм. Так называется проявление у потомков признаков, свойственных далеким предкам. В прошлом люди питались грубой пищей. Для эффективного пережевывания нужна была удлиненная зубная дуга (большая область жевательной поверхности) с прочными зубами, включая восьмерки.

Со временем еда стала мягче и необходимость в большой площади жевательной поверхности отпала. Зубная дуга стала короче сантиметров на десять, и места для зубов мудрости стало меньше. Поэтому в некоторых случаях они не могут прорезаться ровно или полностью, как остальные зубы.

В некоторых случаях зубы мудрости не могут прорезаться ровно

В результате наклона или частичного прорезывания зубы мудрости становятся уязвимыми перед кариозными бактериями, жизнедеятельность которых может вызвать дискомфорт или боль. Столкнувшись с подобным, не все знают, лечат ли зубы мудрости, и если лечат, то как. Ответы можно найти дальше.

Почему разрушается зуб

Брожение остатков пищи и неполноценная гигиена – не единственные причины образования кариеса на зубах мудрости. Разрушение зубных тканей может произойти из-за несбалансированного питания, вызывающего дефицит витаминно-минеральных веществ.

Генетическая предрасположенность, плохая экология, ослабленный иммунитет – все это может спровоцировать возникновение кариеса. Ускорить развитие болезни способны большое количество углеводов (белого хлеба, кондитерских изделий) в рационе и изменение состава слюны, снижающее ее защитные функции.

Разрушенные зубы мудрости

Развитие и симптоматика болезни

Согласно систематизации по глубине распространения заболевания, о которой мы писали в статье «Классификация видов кариеса», выделяют четыре уровня его развития: начальный (стадия пятна), поверхностный, средний, глубокий.

На начальном уровне развития кариеса в зубе мудрости, какие-либо неприятные симптомы отсутствуют. При переходе на поверхностный уровень болезни может появляться дискомфорт при контакте со сладкой, кислой, горячей или холодной едой. Изменения цвета эмали (твердых зубных тканей) восьмерки и периодические болевые ощущения говорят о том, что заболевание перешло на средний уровень. Если острые боли мучают все чаще, значит, кариозные области достигли глубокого уровня и вот-вот перекинутся на нервы больного зуба.

Плановая диагностика болезни

Если пациент решил сходить на плановый осмотр, стоматолог проведет основную диагностику заболевания: опросит, визуально осмотрит зубы с помощью специального зеркала, проверит их на чувствительность путем простукивания пуговчатым зондом.

При подозрении на кариес зуба мудрости, для подтверждения диагноза врач может прибегнуть к дополнительным методам исследования. Например, к термодиагностике – проверке чувствительности поврежденного зуба водой разных температур (18 и 50-60 градусов).

Экстренная диагностика болезни

Если пациент обратился в стоматологическую клинику с болями в области зубов мудрости, врач может воспользоваться электроодонтометрией. Так называют метод диагностирования путем воздействия на пораженные участки электрического тока. Если доступа к очагу заболевания нет, пациенту придется делать рентгенографию поврежденной восьмерки.

Также хорошо зарекомендовали себя современные аппараты диагностирования болезни: визиограф, Kavo Diagnodent. Подробности в статье «Как проводят диагностику кариеса».

На основании установленного диагноза стоматолог должен решить, что делать при появлении кариеса зуба мудрости: лечить или удалять разрушенные зубы полностью.

Решение первое: лечить

Если есть возможность восстановить зуб мудрости, его лучше вылечить. Несмотря на то, что восьмерки не играют особой роли в пережевывании пищи, в будущем они могут пригодиться в качестве опоры для протеза.

Если заболевание находится на начальном уровне развития, стоматолог может провести ремотерапию – восстановление поврежденной эмали путем насыщения ее минеральными компонентами. С пошаговыми действиями врача можно ознакомиться в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Если болезнь углубилась в эмаль или пошла в дентин, стоматологу придется иссечь поврежденные участки зубных тканей, продезинфицировать обработанную область и воссоздать анатомическую форму зуба с помощью композитных материалов. Процесс лечения описан в статье «Проявление глубокого кариеса». Все это делается под анестезией.

Решение второе: удалять

Причины принятия решения

Для того, чтобы стоматолог принял решение об удалении пораженного кариесом зуба мудрости, его состояние должно соответствовать хотя бы одному из следующих показателей:

  • косое расположение;
  • прорезывание восьмерки вызвало перикоронарит – воспаление десны и близко расположенных тканей;
  • травмирование щеки, десны или языка;
  • частичное прорезывание;
  • глубокое механическое разрушение, например, уходящий в десну скол;
  • невозможность восстановления пораженного зуба;
  • восьмерка смещает «соседей», образовывая их скученность.

Часто восьмерку просто удаляют

Предварительная подготовка

Из-за труднодоступности зубов мудрости на их удаление уйдет больше времени, чем на обычное удаление. Сначала стоматолог проводит премедикацию – предварительную медикаментозную подготовку к анестезии и хирургическому вмешательству.

Затем применяет проводниковую анестезию, действие которой длится около двух часов. При экстренном случае возможно использование стволовой анестезии для блокирования тройничного нерва в области скул. Принципы и время действия разных видов анестезии описаны в статье «Больно ли проходит лечение кариеса».

Чтобы избежать увеличения кровяного давления, в назначенный для операции день нельзя купаться в горячей воде или париться, употреблять алкоголь. Также нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Поэтапный процесс

Врач разрывает соединение десны и зуба инструментом, который называется распаратор. Накладывает на восьмерку щипцы или элеватор (еще один инструмент), и удаляет. Чтобы остановить кровотечение, стоматолог накладывает на место удаления стерильный марлевый тампон, который нужно держать около получаса. По необходимости накладывает швы.

Необходимые действия после операции

Для предотвращения альвеолита – инфицирования или воспаления зубной лунки, врач обязательно ее дезинфицирует. Но чтобы избежать осложнений, после операции необходимо выполнять следующие действия:

  • не есть и не пить в течение трех часов;
  • при наложении швов не открывать широко рот около суток;
  • прикладывать к щеке компресс изо льда;
  • на два дня отказаться от покупных ополаскивателей;
  • использовать ванночки из содового раствора: половину чайной ложки на 200 миллилитров теплой воды (держать несколько секунд во рту на больном месте, затем выплюнуть);
  • вместо содового раствора подойдут отвары ромашки, шалфея, коры дуба;
  • не ковырять зубную лунку зубочисткой или щеткой, исследовать языком также нельзя;
  • при болях нужно принимать обезболивающие таблетки: «Нурофен», «Кетанов», «Некст», «Диклофенак», предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • по назначению стоматолога принимать антибиотики;
  • если поднялась температура – показаться врачу или вызвать скорую помощь.

Чем чревато несвоевременное обращение к стоматологу

При первых признаках кариеса на восьмерках необходимо обратиться к стоматологу. Отказ от похода ко врачу чреват осложнениями. Кариозные бактерии могут перекинуться на здоровые зубы или задеть нервы поврежденного зуба, спровоцировав их воспаление (пульпит).

Кариес передается от больного зуба к здоровым

Пульпит рискует перерасти в периодонтит – воспаление ближайших к зубу тканей. Из-за труднодоступности восьмерок, лечить периодонтит крайне сложно. Могут возникнуть и другие заболевания: флюс – воспаление надкостницы, остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях челюсти.

Избежать подобных ситуаций также можно, если раз в полгода ходить на плановый осмотр в стоматологическую клинику. Даже если ничего не беспокоит.

А вы сталкивались с проблемными зубами мудрости? Расскажите, пожалуйста, в комментариях свою историю.

Большая просьба поддержать наш сайт лайком. Также можно поделиться ссылкой с друзьями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector