4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Слетела коронка с импланта

Имплантация зуба — отзыв

Слабонервным не смотреть. (+ фото ПО ШАГАМ) . ПРОДОЛЖЕНИЕ. Дополнено (21.05.2016)- слетела коронка через 2 года.

Начну с того, что у меня под коронками пропали 2 зуба в нижней челюсти и у меня остро встал вопрос об установки мостов, либо имплантов. Я отдала предпочтение имплантам, хоть это и достаточно дорого. А тем более, что их нужно было мне три.

Выбор клиники по установке имплантов у меня был не столь велик, но я остановилась на «Улыбке-сервис» на Барыкина г.Гомель, Беларусь.

Записалась на консультацию (50 000),сделала там жепанорамныйснимок (63 000 вроде).

На консультации мне посмотрели в рот, дядя все объяснил, в чем будет состоять операция, ее последствия, постоперационный период. Но, так как после удаления у меня прошло всего несколько недель, мне порекомендовали придти только через пару месяцев, предварительно сделав панорамный снимок челюсти. Я пришла месяца через три, опять сделала снимок (63 000), вторая консультация у них бесплатная. Противопоказаний никаких не было, и по предварительной записи, операция у меня была назначена на следующий день. Мне сообщили итоговую стоимость, и что оплата производиться только после установки имплантов.

Приехав на следующий день в полуобморочном состоянии, я подписала договор, потом еще кучу каких-то бумажек у ассистента врача. В этом же кабинете мне сделали обезболивающий укол. Так как мне предстояла установка двух имплантов слева (5 и 6-й зуб), и одного справа (6-ка), обезболивающего было много. Десну с одной стороны обкалывают раз 8 точно, 2 ампулы обезболивающего на одну сторону. После второго-третьего прокола десны заморозка уже начинает действовать и уколов не чувствуется. Но мне уже стало плохо))) Ассистентка предложила мне валерианы и помазала мне виски нашатырем. Я думала, что оперировать меня начнут на этом же кресле)))) Однако, меня попросили собрать свои монаточки и перейти непосредственно в операционную. Когда я вошла в эту жуткую белую комнату мне вообще поплохело. Персонал поменялся и это напугало еще больше. Вежливая девушка (операционная сестра) усадила меня на кресло, накрыла меня клеенкой, похожей накрывают, когда волосы стригут в парикмахерской, одела шапочку. И все успокаивала, потому что я дрожала, как осиновый лист. Конечно! Чего только стоила эта жуткая операционная лампа перед самым носом. А эти приборы пыток. Бррр.

Пришел мой врач Б****** (он директор улыбки-сервис), сказал, что все будет хорошо, я и опомниться не успею. Конечно, меня это никак не успокоило))) И вот он взялся за сверло. Я закрыла глаза, что бы не видеть. Чувство, конечно, не приятное. Как буд-то перфоратор сверлит тебе челюсть, врач прилагает усилие, надавливая на сверло. Мне все казалось что вот-вот и будет больно, или что сверло вылезет снизу))) Но больно не было. Врач попросил ассистентку принести импланты. Сначала он мне их как гвоздики ввинтил в образовавшееся отверстие, потом взял что-то вроде гаечного ключа и затянул потуже)))))

Потом он повторил операцию с левой стороны, это было. уже не так страшно, просто неприятно! Я даже не поняла, что он просверлил мне сразу два отверстия! Вкрутил опять импланты, зашил десна.

На следующее утро я проснулась хомяком, который спрятал запасы на две зимы у себя во рту. С меня ржали все мои родственники. На улицу я не выходила 3 дня. На третьи сутки опухоль начала спадать. Но потом обнаружились прелестные желтые синяки))) но это мелочь. Есть было оооочень неудобно — потому что импланты стоят с двух сторон, жевала передними зубами и мечтала пожрать по-человечески.

На десятый день я поехала снимать швы — это не больно, просто не приятно. Сказали, что все хорошо и ждут меня теперь через 2 месяца.))))

Потом расскажу, что было дальше.

Дополнено 27.11.13 г.

Вот прошло уже три месяца, все окей, ничего меня не беспокоило и я потиху начала готовиться ко второму этапу. Но, судьба-злодейка. У меня опухла немного одна десна, что вызвало у меня панику и истерику. Конечно, я полетела в стоматологию. Осмотр, снимок. Все хорошо (аллилуйа. ) возможно, это результат моей простуды. Врач взял меня в оборот, на 5-ое число уже назначен второй этап. Будут разрезать десна, проверять каким-то аппаратом, как прижились имланты, ставить формирователь десны. И с этими штуковинами мне нужно будет проходить 10 дней, соблюдая режим и диету. Удовольствие в 140 000 -170 000 примерно. Потом уже сделают слепки и зубье. На данный момент три коронки мне обойдутся в 5мил. 700тыщ. Примерно 600$ ))) Так что, девки, ждите продолжение в скором времени. Все сфоткаю и подробно напишу! Пожелайте мне удачи, боюсь до усрачки.

Дополнено 07.12.13 г.

Ну так вот. приехала я на второй этап. Посадил меня мужик на кресло, улыбается. симпатяга. Сделали мне обезболивающий укол, неприятно жуть, но терпимо. Почему-то я представляла, что он возьмет скальпель и будет резать мне десна.. Не-а, ни фига. Он взял бор-машину со специальной насадкой и резал мне десна таким образом. бррр. крови было достаточно много, мне ее откачивали специальной фиговиной, иногда просили сплюнуть. Все ждала боли, но слышала только скрежет, когда эта машина доходила до импланта. Бррр, фильм ужасов((( короче, все разрезал, что ему надобно там было, выкрутил из имплантов заглушки или как их там величают, что-то другое вкрутил. Принес какой-то аппарат, якобы измеряющий какую-то величину, посмотреть, как прижились мои штуковины. Однако, чудо-хрень сломалась. Дядька меня уверил, что все окей, повкручивал мне формирователи десны (см. фото) и сказал приехать через 10 дней, что бы сделать слепки. Усе. Когда обезболивающее начало отходить, немного побаливали десна, буквально полчаса. А так -все нормально, назначил полоскание. Теперь на этих железяках даже пожевать удается

Дополнено 18.12.13

Прошло 10 дней, и я поехала делать слепки. Усадили меня на кресло, доктор что-то выкручивал с моих имплантов, и что-то вкручивал, не больно, просто неприятно, чувствуешь себя чудо-игрушкой с шурупами))) потом врач попытался мне засунуть каппу на нижнюю челюсть, однако, рот у меня маленький, и она туда просто не влезла))) поэтому перерыли для меня весь кабинет в поиске маленькой штучки)))) Поместилась)

Врач наложил какой-то оранжевой хрени на нее и засунул мне в рот. Как же хотелось блевануть. Ощущение переполненности во рту какой-то дрянью. Продлилось это не долго — минут 5, потом сделали слепок верхней челюсти.

Когда мне обратно вкрутили мои формирователи десны, врач еще сделал два шарика из мерзкой оранжевой каки, положил мне их на импланты и попросил закрыть рот — делали слепки прикуса, я так поняла. Ну, и все, в принципе.

Пришел техник, посмотрел мои зубы, подобрал приблизительный цвет, и отправили меня с миром домой. Теперь на прием 24 числа, при себе иметь 5 млн 800руб, если я не ошибаюсь (практически 600$)и все, на примерку зубов готова.)) Думаю, к НГ буду жевать салаты новой челюстью))) Зубы обязательно сфоткаю, и Вам улыбнусь))))

Уже так давно мне поставили зубы, а я все не похвастаюсь))))

Вот, добавила долгожданное фото. Уже два месяца меня радуют мои новые зубки. Поставили мне быстро, обточили то, что мешало, посадили на клей и отпустили меня с миром. Минусов не нахожу. Ничего не болит, не мешает, не жмет (т-т-т), иногда пища застревает между зубами, но это легко исправляется зубной нитью. Короче, не бойтесь их ставить, не больно, а просто дорого. Берегите свои зубы.

П.С. В отзыве цены указаны в белорусских рублях, в скобках указывала по курсу в долларах (примерно), чтобы было понятно сколько это.

ДОПОЛНЕНО 21.05.2016 г.

Спустя два года я заметила, что коронка на одном из имплантов начала шататься. Спустя еще месяц, во время приема пищи она у меня слетела.

Хорошо, что я ее не проглотила, потому что сидела бы на горшке в ожидании чуда. Положила коронку в кошелек, чтобы не потерять и поехала к врачу.

Там, очень быстро мою «потеряшку» вернули на место- чем- то помазали типа клея. По деньгам обошлось в 5 долларов.

Стоматолог сказал, что такие случаи не редки — и это даже выше среднего, что я проходила такое время. Вообще, ежегодно нужно приходить на осмотр. Чего я, к сожалению, не делала.

Поэтому, сейчас более внимательно отнесусь к «техосмотру» зубов.

П.С. Импланты уже как родные зубы, не ощущаю их)

Выкрутился зубной имплантат, абатмент или формирователь десны — причины и последствия

Дентальная имплантация — эффективный способ восстановления потерянного зуба. Вместе с этим установка имплантата является сложной многоэтапной операцией, после которой существует риск развития осложнений. Одним из таких является выкручивание имплантата, формирователя десны или абатмента.

Читать еще:  Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Содержание:

Почему выкручивается или выпадает формирователь десны

  1. Неплотное примыкание формирователя, вызванное чрезмерно глубоким вживлением титанового штифта в кость. Костная ткань нарастает сверху имплантата, что не дает формирователю плотно закрепиться.
  2. Неправильный выбор размера или формы конструкции, некачественное изготовление резьбы.
  3. Неплотное сцепление стержня с костью из-за низкой плотности последней.
  4. Развитие воспалительного процесса.

Действие пациента при шатании или выкручивании формирователя заключается в срочном обращении в стоматологическую клинику для избегания усугубления ситуации.

Врач проведет повторное вкручивание формирователя либо установит новый. Если вовремя не провести процедуру, произойдет зарастание лунки, что потребует повторного разрезания десны.

Действия врача:

  • Если имплантат был установлен слишком глубоко, необходимо удаление лишней костной ткани.
  • При низкой плотности челюстной кости назначается прием кальцийсодержащих препаратов.
  • Если же причина в развитии воспаления, то потребуется удаление искусственного корня и формирователя .
  • Врач может подкрутить резьбу или заменить формирователь.

Что делать, если выкрутился винт в коронке

Раскручивание винта в установленной коронке на винтовой фиксации может произойти, если:

  • коронка имела первично плохие апроксимальные контакты и пациент имел возможность открутить шатающийся шуруп;
  • есть ослабление винта при первично хороших апроксимальных контактах.

Если имеет место прокручивание импланта с коронкой на цементной фиксации, устранить проблему можно одним способом — поменять цементную фиксацию на винтовую. При этом нужно обеспечить доступ к винту для создания шахты. Для этого потребуется просверливание отверстия в коронке, но прежде нужно точно вычислить проекцию винтовой головки на окклюзионной поверхности.

Самостоятельно решить проблему раскрутившегося винта невозможно, поэтому пациенту требуется обратиться к стоматологу.

Почему может выкрутиться имплантат из десны

Выкручивание имплантата из десны — редкое явление, но все же такие случаи встречаются. Выпадение титанового стержня не всегда является виной имплантолога, иногда виновен сам пациент либо производитель. При выкручивании имплантата необходимо обратить внимание, через какой промежуток времени после вживления это произошло. Если инцидент произошел в первые недели, можно сделать вывод, что в этом есть вина имплантолога.

Причинами могут быть:

  • недостаточное изучение анамнеза пациента;
  • неправильная антисептическая обработка;
  • некачественный инструмент;
  • расплавление кости из-за неправильно рассчитанной нагрузки и подборе неподходящей дентальной системы.

Во всех этих случаях у пациента может возникнуть периимплантит, сопровождающийся разрушением и грануляцией ткани. Требуется лечение места поражения ротовой полости, обработка верхней и нижней части конструкции. При запущенных случаях единственный выход — удаление всей конструкции.

В случае раннего выкручивания импланта, нужно направлять жалобу производителю. Возможна, причиной стал некачественный материал.

Спровоцировать удаление титанового корня может и прикладывание чрезмерной силы при выкручивании заглушки или формирователя. Если имплантат начал шататься и выпал значительно позже (как минимум через 1-2 года) виноват, вероятнее всего, сам пациент. Выкрутиться конструкция могла из-за несоблюдения правил гигиены или рекомендаций стоматолога.

Мнение специалистов

Ольга Соромохина, стоматолог:

«При выпадении формирователя десны от пациента требуется срочно отправиться в стоматологическую клинику для его повторного установления. В случае промедления начинается зарастание имплантата мягкими тканями, что потребует нового рассечения десны. При зарастании в дальнейшем могут возникнуть проблемы с установкой наружного элемента конструкции — коронки».

Игорь Чернов, имплантолог:

«Удаление имплантата во время выкручивания абатмента при малом усилии, в большинстве случаев является виной имплантолога. При прикладывании чрезмерной силы, вина за выпадение имплантата полностью лежит на ортопеде».

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Коронка – это искусственная конструкция, которая восстанавливает эстетику ротовой полости. Несмотря на тот факт, что они имеют весьма длительный срок эксплуатации, иногда случае такое, что слетела коронка с зуба. Что делать в таком случае и чего делать крайне не рекомендовано рассмотрим далее.

Почему коронка отвалилась

Существует множество причин, которые могут спровоцировать неприятную ситуацию. Согласно статистике, чаще всего происходит следующее:

  • Коронка отвалилась, потому что пациент не соблюдал условия эксплуатации, например, кусал твердую пищу или очищал скорлупу от орехов.
  • Произошла механическая травма, человек упал или ударился, что привело к выпадению коронки.
  • Совершена врачебная ошибка, перед креплением протеза сильно сточили зуб, вследствие чего он стал не надежным креплением для искусственного изделия.
  • Использован не подходящий по размеру протез, поэтому коронка слетела с зуба.
  • Неправильная последовательность крепления искусственной единицы, например, слюна была недостаточно изолирована при нанесении клеящего состава.

Можно сделать вывод, что причиной отвалившейся коронки могут выступать не только неправильные действия пациента, но и оплошность врача-стоматолога. Чтобы такого избежать, советуем обращаться только в проверенные медицинские центры к высококвалифицированным специалистам.

Что делать, если коронка слетела

Если слетела коронка с зуба, в первую очередь не нужно наводить панику. Абсолютно любая проблема легко решается в стоматологическом кабинете. Основной задачей пострадавшего является сохранность отпавшей конструкции. Сохраните ее до похода к стоматологу. Также важным моментом является опорная единица. Так как она ослаблена вследствие обточки, постарайтесь не жевать той стороной, где она расположена. Очень важно минимизировать нагрузку, чтобы не допустить надлома.

Самый верный вариант, если выпала коронка зуба – это в ближайшее время записаться в стоматологическую клинику за помощью.

Первая помощь, если выпала коронка зуба

Часто неприятные ситуации подкрадываются незаметно, поэтому выпадение коронки может настигнуть вас в самый неподходящий момент, например, в отпуске, в командировке или на работе. В таком случае вы не сможете посетить врача в тот же день, а эстетические показатели нужно срочно вернуть. Для такой цели мы рассмотрим способ временного крепления слетевшей коронки на прежнее место без вреда для ротовой полости:

  • Сначала попробуйте поставить изделие на место. Делайте это очень осторожно. Если конструкция держится – то несколько дней (при бережном обращении с ротовой полостью) вы дождетесь визита к специалисту. В противном случае будет нужен стоматологический цемент.
  • Купите в аптеке специальный цементный состав, предназначенный для стоматологических целей.
  • Тщательно очистите коронку с помощью щетки и зубной пасты, затем насухо ее вытрите стерильным кусочком ткани.
  • Далее необходимо подготовить сам зуб. Для этой цели возьмите щетку с мягкой щетиной и тщательно прочистите его от остатков еды.
  • Обратите внимание, что состав на основе цемента наносится исключительно на искусственный протез, не в коем случае не на естественный зуб. Проделывайте манипуляцию перед зеркалом, чтобы установить стоматологический элемент ровно. Тщательно прижмите коронку на необходимое место и подержите в течение минуты.
  • Далее закройте рот и прижмите верхнюю челюсть к нижней, оставайтесь в таком положении в течение двух минут. Затем с помощью марли удалите излишки клеящего состава.

Обратите внимание, это решение выступает только в качестве временного. Приклеенный протез прослужит максимум несколько дней. Постарайтесь распланировать свое время, чтобы в течение 3 суток попасть к стоматологу и окончательно решить проблему. До посещения врача старайтесь кушать пищу только мягкой консистенции.

Чего делать нельзя, если отвалилась коронка

Многие пациенты пытаются самостоятельно вернуть конструкцию на место с помощью обычного супер клея. Этого делать категорически не рекомендовано. Во-первых, этот клей очень токсичен и не предназначен для контакта со слюной. Во-вторых – это решение будет временным, в ближайшее время коронка слетит с зуба повторно, но дело будет обстоять иначе, ведь удалить остатки клеящего вещества с искусственного зуба будет весьма сложно. В таком случае придется повторно потратится на новый протез и услуги по профессиональной очистке ротовой полости.

Если отвалилась коронка, также не следует испытывать различные способы народной медицины. Опорная единица очень чувствительна и хрупка. Необдуманные действия могут лишь усугубить ситуацию.

Что могут сделать в стоматологии

Если слетела коронка с зуба, то при посещении специалиста исход может быть различным. Для начала стоматолог осмотрит ротовую полость. При необходимости проводится рентгеновское исследование, чтобы оценить ситуацию с корнем зуба. Дальнейший исход событий зависит от состояния искусственного элемента и опорной единицы:

  • Если состояние протеза в норме, врач может предложить закрепить то же изделие повторно. Этот способ самый простой и будет стоить значительно дешевле остальных. Незначительные царапины и сколы маскируют с помощью композитных составов.
  • Если выпавшая коронка служит более указанного срока эксплуатации, или изделие повреждено, в таком случае потребуется новая конструкция.
  • Если причина кроется в опорной единице (например, произошло расшатывание корня или обнаружено какое-либо заболевание) – она подлежит удалению. После заживления слизистой врач предложит оптимальные варианты протезирования: мост или же установка импланта.
Читать еще:  Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

В случае обнаружения проблемных зубов, например, при наличии кариеса, сначала проводится полноценное лечение, только после этого проводят повторное протезирование.

Сколько это стоит

Цена стоматологической услуги различна и зависит от выбранной методики восстановления единицы. Самым дешевым вариантом будет крепление той же коронки на прежнее место. Немного дороже обойдется новое изделие. Стоимость можно узнать только после очной консультации со специалистом.

Почему коронка на импланте шатается, и к чему это может привести

Здоровый зуб стабилен. Его периодонт, выполняющий функцию подвески, позволяет ему колебаться, но в таких малых пределах (около 100 мкм), что это невозможно почувствовать, нажимая на него пальцами.

Ощутимая подвижность зуба говорит о его неблагополучии независимо от того, искусственный он или натуральный.

Содержание статьи:

Общее представление о конструкции

Дентальные импланты могут нести на себе разные протезные конструкции:

  • Одиночные несъемные или условно-съемные протезы.
  • Несъемные мостовидные конструкции.
  • Съемные полные или частичные протезы.

Обычно имплантат состоит из 2 элементов:

    Внутрикостная часть (тело), которая чаще всего имеет цилиндрическую, коническую или коническо-цилиндрическую форму. Реже используется пластинчатый дизайн.

Тело имплантата воспринимает жевательную нагрузку от протеза и передает ее альвеолярным отросткам.

При значительной атрофии костной ткани альвеолярного гребня используют особые имплантаты, которые передают нагрузку на базальную кость нижней челюсти или скуловую – верхней.

  • Абатмент. Элемент, исполняющий роль передаточного звена между имплантом и протезом. Абатмент воспринимает нагрузку от протеза и передает ее внутрикостному телу. В некоторых инструкциях он выполнен заодно с внутрикостной частью.
  • В зависимости от вида протезной конструкции к абатменту/абатментам крепится протез одного зуба, мостовидная несъемная конструкция, полный или частичный съемный протез.

    Крепление этих устройств к абатменту осуществляется разными способами – с помощью цемента, резьбовых винтовых элементов, эластичного кольца в комплекте с шаровидной головкой и пр.

    Что представляют собой полукоронки, и когда оправдана их установка.

    Читайте здесь все самое важное об аллергии на коронки.

    Причины возникновения проблем

    Шаткость коронки или группы коронок, установленных на имплантах, может быть вызвана тремя причинами:

    • Подвижностью коронки относительно абатмента.
    • Подвижностью абатмента относительно импланта.
    • Подвижностью самого импланта относительно кости.

    Чтобы решить проблему шаткости коронок, необходимо установить, в каком именно месте возникла подвижность.

    Причина подвижности коронки или протеза относительно абатмента зависит от способа крепления последнего к зубу. Если фиксация коронки на абонементе осуществлена с помощью цемента, это означает, что произошло расцементирование.

    Это может иметь место при некачественной фиксации коронки на цементе, или из-за чрезмерной нагрузки на зуб при употреблении твердых продуктов. Обычно для крепления коронок к абатменту применяют мягкие цементы, которые при необходимости позволяют снять коронку, не разрушая её.

    Если протез зафиксирован на абатменте с помощью винтов или шурупов, возможно их самопроизвольное выворачивание.

    Абатмент может шататься по отношению к телу импланта также вследствие самопроизвольного ослабления резьбового соединения.

    Подвижность импланта относительно кости – это наиболее серьезный случай, который может говорить об отторжении титанового стержня.

    Есть много причин, которые могут привести к такой катастрофической неудаче, все их можно подразделить на три основные группы:

    • Нарушение технологии имплантации. То есть, говоря проще, ошибка врача.
    • Невыполнение пациентом рекомендаций врача, которые он должен соблюдать во время реабилитационного периода для недопущения осложнений.
    • Системные заболевания и плохое состояние общего здоровья пациента, способные спровоцировать отторжение титанового стержня.

    Врачебные ошибки, могущие привести к отражению импланта

    • Нарушение стерильности при операции. Обычно это происходит при контакте имплантата со слюной или тканями РП.
    • Перегрев кости при препарировании альвеолярного отростка во время подготовки ложа без охлаждающей жидкости.
    • Слишком большое усилие вворачивания импланта. Это может привести к деструкции кости в зоне ее контакта с резьбой искусственного корня.
    • Неполное погружение внутрикостной части в альвеолярную кость.
    • Нарушение технологии протезирования – игнорирование состояния зубов антагонистов и пародонта, неаккуратное снятие слепка и припасовка протеза, ненадежное крепление к абатменту. Все это может привести к возникновению параимплантита — воспалению, локализующемуся в области шейки титанового стержня.

    Осложнения, вызванные хирургическими ошибками, проявляют себя, как правило, в первую неделю после операции.

    Появляются отек и гематома, могут разойтись швы, возникнуть боль, нарушиться чувствительность (парестезия) десны, развиться инфекция. Если не принять своевременных мер, развитие воспаления может привести к подвижности внутрикостной конструкции.

    Нарушение рекомендации врача в послеоперационный период

    Даже удачно проведенная операция не является гарантией того, что в дальнейшем не произойдет отторжение импланта. Чаще всего не врачебные ошибки, а несоблюдение пациентом правил ухода за протезами на имплантах, приводит к неприятным последствиям.

    Как правило, в начальном периоде внутрикостная конструкция хорошо интегрируется в кость.

    Однако позже из-за недостаточной или неправильной гигиены полости рта, вредных привычек в виде курения и пр. может развиться пародонтит и периимплантит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения закончится отторжением импланта.

    Обычно все начинается с отложения зубного налета на шейке импланта или супраконструкции. Это приводит к накоплению бактерий в пришеечной области титанового стержня, возникновению и распространению инфекции на шейную и внутрикостную часть конструкции.

    Происходит образование десневых карманов, деструкция мягких и твердых тканей в области контакта имплантат-кость. Патологический процесс сопровождается отеком, гиперемией, болью.

    Воспалительный процесс в области внедрения имплантата в кость называется периимплантитом. В отличие от параимплантита, затрагивающего небольшую пришеечную область внутрикостной конструкции, периимплантит распространяется более широко, захватывая мягкие и твердые ткани пародонта. Именно с него чаще всего начинается отторжение искусственного корня.

    Причины осложнений, связанные с общим здоровьем пациента

    Отторжение имплантата, спровоцированное ухудшением общего здоровья пациента, относится к труднопрогнозируемым последствиям операции.

    Казалось бы, все было сделано правильно. Качественно проведена операция, пациент старательно выполняет рекомендации врача и, несмотря на это, отторжение импланта, все же, происходит.

    Причина неудачи в этом случае объясняется чаще всего ухудшением состояние здоровья человека. Снижение иммунитета, гормональные нарушения, системные патологии приводят к развитию инфекции в зоне операции, с последующим отторжением внутрикостной конструкции.

    Иногда отторжение может произойти и без всякой видимой причины, явиться непредсказуемой специфической реакцией организма пациента на чужеродное тело.

    Основные характеристики стеклокерамической коронки и показания к ее установке.

    В этой статье обсудим методы восстановления разрушенной коронки зуба.

    Признаки отторжения

    Отторжение является самым грозным осложнением, всегда приводящим к потере импланта. Симптомы, которыми это сопровождается, бывают, как правило, ярко выраженными.

    Не заметить и проигнорировать их невозможно:

    • Отек десневой ткани, не проходящий через неделю после имплантации или возникающий самостоятельно спустя какое-то время после нее.
    • Выраженное покраснение слизистой десны вокруг супраструктуры.
    • Острая боль, которая может появляться при жевании на прооперированной стороне или спонтанно.
    • Кровотечение из места вживления импланта.
    • Появление гноя в ротовой полости.
    • Плохой запах изо рта.
    • Подвижность протезной конструкции.
    • Общее ухудшение состояния, повышенная температура.

    При сильно выраженном патологическом процессе может деформироваться десна, обнажаться шейка имплантата так, что становятся видны некротизированные твердые и мягкие ткани пародонта.

    При отторжении, сопровождающемся резким уменьшением костной ткани и расшатыванием внутрикостной конструкции, может произойти спонтанное удаление импланта. Этот быстротекущий процесс сопровождается воспалением и резкой болью.

    Тактика лечения

    Лечение подвижности коронок и протезов на имплантах зависит от ее причины. Если установлено, что шаткость конструкции вызвана ослаблением крепления протеза к абатменту, или последнего к внутрикостной конструкции, нужно попытаться снять протез или абатмент и закрепить его снова с помощью цемента или винтов.

    Если окажется, что это невозможно или грозит повреждением абатмента или коронки, можно попробовать закрепить последнюю через просверленное в ней отверстие. После удачной процедуры отверстие пломбируется.

    В том случае, когда невозможен и этот вариант, придется пожертвовать коронкой для спасения имплантата. Коронка разрезается, проверяется и надежно фиксируется на импланте абатмент, изготавливается и крепится новая коронка.

    Если причиной подвижности зуба является периимплантит, то действия врача должны быть направлены, прежде всего, на сохранение внутрикостное конструкции.

    Успешность или безуспешность лечения периимплантита определяется тем, на какой стадии находится заболевание. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить имплантат.

    Читать еще:  Симптомы неправильного прикуса у взрослых

    Борьба с воспалением предусматривает следующие мероприятия:

    • Профессиональная чистка имплантата и окружающих его тканей. Вскрытие гнойников, удаление зубного камня и налета в поддесневой области. Эффективным средством для этого является ультразвуковая обработка пораженных участков.
    • При необходимости костная пластика (НКР) с использованием костезаменителей и барьерных мембран.
    • Местная и общая антибактериотерапия с приемом антибиотиков.
    • Гигиена полости рта с использованием антисептиков.
    • Рентгенографический контроль результатов лечения.

    После устранения воспаления, протезирование повторяется.

    Если самое неприятное – отторжение импланта, все же, произошло, он извлекается из кости и проводится лечение лунки. Чистка и удаление некротизированных тканей, подсадка кости.

    Ответ на вопрос, возможна ли повторная установка импланта в ту же лунку, неоднозначен. Одни специалисты отвечают на него утвердительно. Другие придерживаются мнения, что повторная имплантация в то же место недопустима даже при условии образования там полноценной кости.

    В видео смотрите процесс перевода цементной фиксации коронки на импланте в винтовую.

    Меры профилактики

    Важнейшее значение для недопущения постоперационного осложнения имеет чистота ротовой полости. Качественные гигиена РП настолько важна, что в некоторых случаях врачи отказывают в имплантации пациентам, которые, по их мнению, неспособны правильно ухаживать за протезами, установленными на имплантах.

    Плохая гигиена полости рта не только может выступать в роли единственной причины осложнения, но чаще всего именно она и является провокатором отторжения.

    Есть специальные программы, которые предназначены для обучения пациентов уходу после имплантации. В числе основных моментов, которым следует уделять повышенное внимание, входят следующие рекомендации:

      Чистить зубы следует мягкой зубной щеткой не реже 2 раз в день перед сном и после завтрака. Но лучше чистить зубы после каждой еды.

    Это обеспечивает удаление мягкого зубного налета с наддесневых областей имплантов, супраконструкций и зубов. Можно пользоваться электрическими приборами. Менять щетки нужно каждые 2 месяца.
    Крайне желательно чистить шейки имплантатов и придесневые области супраконструкций суперфлоссом – зубной нитью с пористой ворсистой рабочий частью.

    Это средство позволяет полностью удалять зубной налет с шейки имплантов, где его наличие критично для состояния инфраконструкции протеза.

  • Рекомендуется использование конических и цилиндрических интердентальные ершиков, монопучковых щеток. В придесневой области они действуют более эффективно, чем обычные щетки. Их размер и форма подбирается индивидуально.
  • В качестве дополнительных средств очистки ротовой полости специалисты рекомендуют антисептические ополаскиватели. Обычно они используются кратковременно – сразу после операции, и при воспалениях микробной этиологии.
  • Для областей, закрытых от других средств гигиены, полезно использовать ирригаторы.
  • Важно. После имплантации нельзя использовать отбеливающие, содержащие хлор или соду зубные пасты.

    Профилактическое посещение врача считается обязательным каждые 6 месяцев, но лучше чаще. Если после осмотра ротовой полости стоматолог предложит вам прибегнуть к профессиональной чистке, не отказывайтесь.

    Отзывы

    Мы желаем всем пациентам, прошедшим имплантацию, не сталкиваться с такой проблемой, как шаткость коронки или протеза.

    Но, если вас, все же, постигла такая грустная участь, расскажите, что явилось причиной подвижности коронки, и как вы с ней справились. Сделать это можно оставив комментарий внизу страницы.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Шатается коронка на импланте

    Стоматологический имплантат относится к техническим конструкциям. Они состоят из элементов, что соединяются между собой. Таким образом, получается единая система. Чаще всего применяются аппараты, состоящие из стержня, что прикрепляется посредством специального винта, и искусственной коронки. Самой распространенной проблемой является та, что шатается коронка на импланте. При таких патологиях нужно обязательно посетить стоматолога-ортопеда, желательно того, что проводил протезирование.

    Безусловно, когда не держится не только коронковоя часть, но еще и шатается имплант зуба, — это серьезная проблема. Значит, металлическая основа в ткани кости не прижилась и вы долщны нанести визит имплантологу, что ее вживлял. После проведения тщательных диагностических обследований, наш врач определит факторы, повлиявшие на этот процесс, и примет необходимые меры. Почему так происходит? Причин тому много. Все зависит и от доктора, и от больного, и от прочих аспектов, связанных с особенностями организма.

    Что вызывает расшатывание

    Если система установлена качественно, то такого не происходит, что шатается коронка на импланте. Квалифицированный врач создает удобную конструкцию для пациента. Если это условие проигнорировано, то может начаться отторжение. Чтобы такого не случилось, нужна тщательная подготовительная работа и соблюдения необходимых мероприятий. Для идеального решения задачи нужно учитывать клинические и анатомические возможности. Поможет в этом хирургический шаблон для имплантации. Внешне он похож на боксерскую каппу. Но, отверстия в нем одинаковые по диаметру. Они максимально точно показывают доктору, где следует вживлять стержень. Важно, что устройство точно повторяет контуры челюстного ряда, что позволяет плотно наложить систему.

    Однако, могут быть некачественные протезы или врачебные ошибки, неправильный послеоперационный уход или травмы челюсти. Негативно влияют и системные заболевания пациента. Проблемы возникают, если:

    • выбрана неподходящая конструкция;
    • неправильно оценено состояние ткани кости;
    • проигнорированы нормы применения антисептических средств;
    • перегреты ткани при сверлении;
    • не учтены имеющиеся заболевания и противопоказания;
    • не проведена предварительная санация полости рта;
    • перегружена система в период приживления;
    • ненадлежащая гигиена ротовой полости;
    • больной отказывается от противовоспалительных препаратов и антибиотиков;
    • пациент нарушает график стоматологических осмотров;

    Двигаться может не только стержень, а и сама коронка из-за плохого абатмента или неплотной фиксации. Однако, самостоятельно пациенту трудно определиться, что именно смещается. Поэтому, когда проблема обнаружена, следует немедленно посетить клинику, даже, если шатается временная коронка на импланте. Ведь временный — не значит неудобный. К тому же, это может быть сигналом об отторжении системы. Итак, неважно, ослаб ли фиксирующий винт, расцементировалась коронка или инфицировался участок, дать адекватную оценку и разработать схему устранения патологии сможет только стоматолог.

    Симптомы отторжения

    Как же понять, что конструкция не идеальна?

    1. Если через 5-7 дней после операции боль не проходит. В норме дискомфорт проходит дня через 3, максимум через 4.
    2. Когда отек десневых тканей сохраняется длительно. Конечно, легкая отечность держится несколько дней. Главное, чтобы не начался процесс воспаления, тогда припухлости быстро исчезают.
    3. При надавливании чувствуется боль, что сопровождается пульсацией. Пациенты это ярко чувствуют, когда поставлен имплант жевательного зуба, так как он нагружается жеванием пищи.
    4. Система двигается. Хорошо зафиксированный стержень или коронка не должны смешаться. Нарушение положения говорит о возникшей проблеме.
    5. Если периодически кровоточит рана и продолжается это более 4 – 6 дней, значит что-то пошло не так.
    6. Тревожный сигнал – ощущение привкуса металла во рту постоянно.
    7. Явное воспаление ткани десны на участке вживления.
    8. Когда началось выделение гнойного содержимого.
    9. Если началось общее недомогание, которое нельзя объяснить другими причинами.

    Помните, что при первых признаках сдвигания конструкции, следует сразу посетить врача. Не стоит затягивать, когда проведена имплантация передних зубов или самых крайних моляров. Провести срочную терапию важно в любом случае!

    Что делать, если имплант уже выпал

    Когда возникла неприятная ситуация со стержнем, в большинстве случаев нужны радикальные меры. Требуется, как правило, чистка лунки и антибактериальное лечение. После спада воспаления, через месяц — полтора, сдаются анализы и по необходимости назначаются обследования. При малом объеме ткани проводится остеопластика, чтобы получить нужные размеры для удержания изделия. Такая ситуация предполагает длительную реабилитацию, не менее 90 – 120 дней.

    Если выпал имплант из-за аллергической реакции или индивидуальной непереносимости сырья аппарата, квалифицированный врач подбирает другие материалы и установка проводится заново. Однозначно, не сросшийся с костью стержень подлежит замене! Обращайтесь к опытным специалистам, которые не игнорируют этапы подготовки, а также послеоперационного ведения. Другое дело, когда проблема касается коронки. Она решается легче. После прочного фиксирования неудобства устраняются.

    Выпал имплант со штифтом и вы не знаете что делать? Специалисты нашего центра обязательно вам помогут! Пока будет идти изготовление нового аппарата, может быть предложена временная система. Зачастую используется нейлоновый или бюгельный протез. Как показала практика, только 2% пациентов могут рассчитывать на спасение старой конструкции. Очень важно проведение комплексной терапии, которая устранит воспаление и станет профилактикой дальнейшего инфицирования. Очищается и временная заглушка аппарата. Конечно, многое зависит от самого больного. Ведь четкое соблюдение правил, и выполнение всех советов стоматолога исключает львиную долю возможных проблем и осложнений.

    +7 (812) 425-38-01
    Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

    Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
    Звоните и приходите на прием!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector