3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование при отсутствии жевательных зубов с двух сторон

Протезы жевательных зубов

Какие протезы жевательных зубов предлагает современная стоматология, в чем их преимущества и недостатки.

Содержание статьи

Протезирование жевательных зубов

Протезирование моляров — одна из самых непростых процедур в ортопедическом лечении. Дело в том, что многие конструкции для протезирования жевательных зубов устроены таким образом, что крепятся на опорные зубы, а при отсутствии крайней единицы в ряду это затруднительно. Для успеха протезирования при отсутствии жевательных зубов крайне важно:

  1. Создать конструкцию, идентичную анатомической форме натурального зуба, поскольку только так можно обеспечить оптимальное пережевывание пищи.
  2. Учесть нагрузку на зуб, выбрав прочную ортопедическую конструкцию.

Виды протезов жевательных зубов

Выбор — какие протезы ставить на жевательные зубы — во многом зависит от того, насколько хорошо сохранился зуб. В ситуации, когда он сильно разрушен, но достаточная для опоры часть сохранилась, традиционным вариантом протезирования при отсутствии жевательных зубов будут коронки.

  • Металлокерамические. Состоят из металлического каркаса и керамического верхнего слоя. Комбинация материалов делает конструкцию прочной и достаточно эстетичной. Служат подобные коронки до 15 лет. Однако для установки металлокерамической коронки приходится довольно сильно обтачивать опорные зубы.
  • Керамические. Изготавливаются полностью из керамики и отлично имитируют природную эмаль, ее прозрачность и текстуру, надолго сохраняя эстетичность. Коронки из керамики прочные, но при этом хрупкие, поэтому на жевательные зубы их устанавливают в редких случаях — большое давление они выдержат, но при резком воздействии большой силы могут сколоться.
  • Циркониевые.Ортопедические конструкции из надежного и долговечного материала. Цена протеза жевательного зуба из циркония будет значительно превосходить металлокерамические и керамические аналоги. Могут выдерживать большую жевательную нагрузку, и при этом визуально практически идентичны натуральным зубам. Конструкции прослужат до 20 лет.
  • Керамические на основе диоксида циркония.Одни из самых эстетичных, и при этом невероятно прочных: устойчивы к скалыванию и образованию трещин и способны выдержать большие нагрузки. Коронки ювелирно подгоняются под анатомические особенности человека и обеспечивают прочность, равную металлокерамическим конструкциям.

Протезирование при отсутствии жевательных зубов

Существует множество видов протезирования при отсутствии жевательных зубов — как съемными, так и несъемными конструкциями.

Мостовидный протез на жевательные зубы

Несъемный протез жевательных зубов, состоящий из нескольких коронок, соединенных между собой. Устанавливается мостовидный протез на жевательные зубы, когда отсутствуют несколько зубов подряд. К примеру, может использоваться для протезирования двух зубов, стоящих рядом. Подходит для протезирования жевательных зубов на нижней и верхней челюстях. В зависимости от типа конструкции, мосты могут крепиться на препарированные зубы, на имплантаты, а также при помощи специальной пластинки, закрепленной на соседнем зубе — это адгезивный протез на жевательный зуб. Последнее решение не требует обточки, но и большой нагрузки не выдержит.

Бюгельный протез

Съемная конструкция, состоящая из дуги, основы с искусственными зубами и металлических креплений, благодаря которым она держится во рту. Преимущество бюгельного протеза жевательных зубов перед традиционными съемными протезами заключается в более надежной фиксации и правильном распределении нагрузки. Установить съемный протез на верхние жевательные зубы можно при наличии хотя бы 2 — 3 натуральных зубных единиц, иначе предварительно нужно будет провести имплантацию. Этот метод протезирования жевательных зубов, как правило, рекомендуют при частичной адентии или подвижности зубов.

Пластиночный протез

Одна из самых популярных ортопедических конструкций, при этом самая некомфортная в использовании — натирает десны, креплениями зацепляется за свои зубы и заметна при общении. Протез состоит из акрилового базиса и коронок из твердой или мягкой пластмассы, крепится на опорные зубы при помощи крючков либо на десны.

Квадротти

Съемный протез итальянского производства, состоящий из искусственной десны, зубов и мягких крючков-кламмеров, сделан полностью из пластика на основе нейлона. Это один из самых комфортных съемных протезов без небной пластины. Фактически, это более продвинутая версия бюгельного протеза, которая подойдет тем, кто хочет получить эстетичный вариант за демократичную цену. Однако как постоянный вариант протезирования жевательных зубов такая конструкция не подойдет, потому что на сильные нагрузки не рассчитана.

Сэндвич

Современные акриловые протезы без небной пластины. В состав конструкции входят базис, искусственные коронки и крепления. По сути, это условно съемный протез, который крепится одновременно на деснах и зубах и не требует ежедневного снятия, а только на приеме у стоматолога и для проведения гигиенических процедур в полости рта.

Ни один съемный протез не способен предотвратить атрофию костной ткани, которая начинает развиваться в первые же месяцы после потери зуба.

Имплантат

Самый надежный вид протезов жевательных зубов (и других в ряду). Идеален для восстановления крайних моляров. Только этот метод лечения позволит избежать атрофии костной ткани и деформации десны. При помощи имплантации можно провести протезирование жевательных зубов нижней челюсти или верхней, одного или всех зубов. Во втором случае оптимальные варианты — это протоколы лечения All-on-4 и All-on-6 — на 4 и 6 имплантатах соответственно, или установка несъемного моста на 8 — 12 имплантатах. Такие протезы обеспечат равномерное распределение нагрузки и наилучшую функциональность на долгие годы.

Съемные зубные протезы на жевательные зубы

Современные съемные протезы на жевательные зубы делятся на акриловые, нейлоновые и полиуретановые.

  1. Акриловые: популярные конструкции из акрила нового поколения, комфортные в использовании. Акриловый съемный протез при отсутствии жевательных зубов обеспечит большую прочность, чем традиционные пластмассовые.
  2. Нейлоновые: конструкции из мягкого материала, также удобные и легкие в плане привыкания. Еще один плюс нейлоновых протезов на жевательные зубы — гипоаллергенность.
  3. Полиуретановые: российская альтернатива зарубежным нейлоновым протезам. Они изготавливаются из гибкой пластмассы, более дешевой в производстве, чем нейлон, но не уступающей по качеству. Конструкции рекомендуются людям с аллергией на металлы и акрил.

Какие протезы поставить на жевательные зубы?

Среди всех разновидностей конструкций выбрать, какой лучше поставить протез, если нет жевательных зубов, невозможно, поскольку каждая методика имеет свои плюсы и минусы и должна подбираться, исходя из клинической картины состояния полости рта пациента. К примеру, самым надежным вариантом восстановления утраченных жевательных зубов является несъемное протезирование на имплантах, однако ряду пациентов дентальная имплантация может быть противопоказана. Но и съемные протезы подойдут не всем — при остром воспалении десен они лишь приведут к еще большему травмированию мягких десневых тканей.

Именно поэтому выбирать, какие протезы лучше ставить на жевательные зубы, должен специалист, руководствуясь опытом и учитывая общее состояние здоровья пациента, результаты диагностики, его материальные возможности и образ жизни.

Для жевательных зубов

Концевым дефектом принято называть отсутствие одного или нескольких самых последних в ряду зубов. Это одна из самых сложных и неприятных проблем для пациента, поскольку главная функция боковых зубов – пережевывание продуктов. Их отсутствие приводит к тому, что мы перестаем полноценно питаться. К тому же меняется и внешний облик: на лице появляются морщинки, щеки провисают и буквально вваливаются внутрь полости рта, не говоря уже об изменениях прикуса.

Зубной мост на имплантах = 120 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Причины и последствия отсутствия жевательных зубов

Если же пациент все-таки столкнулся с проблемой разрушения или потери жевательных зубов, то срочное протезирование просто необходимо. И речь здесь не только об эстетике. Отсутствие даже одного жевательного зуба уже существенно затрудняет нормальное пережевывание пищи, зубы начинают смещаться, меняется прикус, форма лица. Смещение прикуса также приводит со временем к появлению новых и новых проблем. Поэтому проще и дешевле, а главное — полезнее для пациента обратиться к стоматологу как можно скорее для восстановления зубов.

Имплант Simpl Swiss (Швейцария) + коронка металлокерамика= 35 000р.

Все манипуляции включены, гарантия на лечение!
Сэкономить 15 000р. на имплантации >>

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Методы восстановления жевательных зубов

Отсутствие самых дальних в ряду зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти – это серьезная проблема, решить которую не так-то просто. Ведь для установки мостовидных протезов требуется две опоры – с обеих сторон. А в случае концевого дефекта зубы сохраняются только с одной стороны, то есть присутствует только одна опора для протеза (и то, если состояние живых зубов позволяет закрепить на них искусственные зубы). Поэтому у пациентов может быть всего несколько вариантов решения проблемы:

  • съемное протезирование: протез может быть изготовлен из акрила, из мягких пластмасс (нейлоновый, акри фри, квадротти), его можно закрепить с одной стороны на сохранившихся зубах, а с другой стороны – только на деснах, к ним они будут буквально приклеиваться или присасываться, также может быть изготовлен бюгельный протез;
  • имплантация зубов: двухэтапная и одноэтапная. Это лучший метод для решения проблемы концевого дефекта, не затрагивающий соседние зубы.
Читать еще:  Импланты зубов противопоказания заболевания

Преимущества имплантации

  • полноценное восстановление жевательной функции: зуб восстанавливается вместе с корнем с применением высокопрочных материалов, что позволяет восстановить нормальную жевательную функцию;
  • предотвращается атрофия костной ткани: в отличие от съемных протезов, импланты стимулируют естественные процессы обмена в клетках костной ткани, поэтому кость не будет проседать, и прикус сохранится правильным;
  • комфорт для пациента: новые зубы на имплантах ощущаются как естественные, в отличие от съемных протезов, они неподвижны в полости рта, не имеют искусственной десны, не травмируют слизистую, а также не вызывают изменений дикции;
  • отличная эстетика: зубные коронки на имплантах практически неотличимы от естественных зубов;
  • долгий срок службы: зубные импланты могут прослужить десятки лет, постоянные коронки на них 15-20 лет, в зависимости от материала. Чтобы максимально продлить срок службы зубных коронок на имплантах необходимо соблюдать правила гигиены и бережно обращаться с коронками;
  • восстанавливаются только отсутствующие зубы, при этом соседние здоровые зубы не травмируются, в отличие от мостовидного или съемного протезирования.

Этапы и методы имплантации жевательных зубов:

На этапе подготовки нужно исключить все относительные противопоказания, а также сделать гигиеническую чистку зубов, чтобы избежать отторжения в результате наличия болезнетворных микробов в полости рта. После успешно проведенной подготовки можно приступать к непосредственной имплантации зубов, в зависимости от выбранного метода.

Имплантация с отсроченной нагрузкой (двухэтапная)

Имплантация с отсроченной нагрузкой – это классический, двухэтапный протокол установки искусственных корней. В случае отсутствия жевательных зубов, в особенности самых крайних в ряду, данный метод является самым популярным.

Каждому пациенту следует помнить, что при долгом отсутствии зубов (а также при длительном ношении съемных или постоянных протезов) возникает атрофия костной ткани, то есть кость проседает. Визуально это можно заметить по проседанию десны – ее уровень становится заметно меньше в месте усадки. Это опасно не только внешними изменениями (раннее старение, образование морщин, изменение положения губ, нижней челюсти), но также и тем, что это явное противопоказание к проведению классической имплантации, ведь если кости слишком мало, имплантаты невозможно закрепить. В этом случае кость можно нарастить (но это дополнительные финансы, время и необходимость проведения хирургической операций). Некоторые современные системы зубных имплантов позволяют установку даже при небольшом объеме костной ткани, что позволяет обойтись без ее наращивания.

Основным недостатком классического протокола имплантации является срок лечения — нагружать протезами их можно только через 3-4 месяца, как только они полностью срастутся с костью. На это время может быть временно установлен съемный протез (иммедиат протез). Однако эффективный результат и продолжительный срок службы имплантов оправдывает ожидание.

Одноэтапная имплантация при отсутствии крайних зубов в ряду

Ее еще называют «Имплантация с немедленной нагрузкой» (в английском варианте звучит как «Immediate Load») предназначена для решения вопросов отсутствия зубов за короткие сроки, как правило, до 1 недели.

Преимущества метода немедленной нагрузки перед имплантацией с отсроченной нагрузкой следующие:

  1. имплантаты можно установить в небольшой объем кости: особенно в самые дальние участки зубного ряда
  2. Имплантаты, которые применяются для методики, фиксируются в прочные слои костной ткани, которые сохраняются в объеме даже при атрофии кости (это глубокий базальный отдел и кортикальная пластина или оболочка челюстной костной ткани), такой метод установки обеспечивает дополнительную стабильность имплантов;
  3. имплантаты можно установить под углом: потребуется всего 2-4 конструкции, чтобы восстановить жевательные зубы.
  4. имплантаты устанавливаются менее травматично: конструкции устанавливаются очень аккуратно — десна прокалывается, а в кость они вкручиваются, благодаря отсутствию разрезов пациент восстанавливается всего за пару дней, без боли и неприятных ощущений,
  5. имплантаты можно сразу нагрузить: предназначение боковых зубов — пережевывать пищу. Имплантаты при методике Immediate Load нагружаются облегченными протезами сразу. Зубной протез стабилизирует конструкцию из имплантатов, к тому же благодаря тому, что вы будете работать новой челюстью, пережевывая пищу, кость будет получать питательные вещества и восстановится гораздо быстрее.

НОВЫЕ ЗУБЫ И УЛЫБКА СРАЗУ!

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой протезом
ЗА 1 ЗУБ: 35 000р. Сэкономить 10 000р.
ЗА 1 ЧЕЛЮСТЬ: 265 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Важная особенность метода в том, что мостовидные протезы на имплантаты фиксируются сразу же несъемные, но в некоторых случаях с небольшим количеством искусственной десны (она позволяет скрыть неровный край десны и прикрыть верхушки имплантатов). В качестве коронок используются металлопластмассовые как легкие и пластичные, просто корректирующиеся прямо в полости рта. Однако протезы немного выводят из прикуса на время приживления искусственных корней, чтобы не перегружать импланты.

В дальнейшем при замене металлопластмассовых коронок (через 1-3 года после имплантации) на металлокерамические или диоксид циркониевые прикус восстанавливается.

Какой метод имплантации выбрать?

Из всех методов имплантации пациентам с концевым дефектом рекомендуется классическая имплантация или метод Immediate Load с немедленной нагрузкой протезом. Мини-имплантацию можно рассматривать лишь как временный вариант, поскольку небольшие по размеру конструкции не способны выдерживать большие нагрузки и не приводят к нормализации обменных процессов внутри челюстной кости – это означает, что ткань будет продолжать уменьшаться в размерах. Поэтому уже через 3-5 лет мини-импланты нужно будет заменить на полноценные конструкции.

Недостатки классической имплантации перед методом с немедленной нагрузкой кажутся очевидными. Однако у того и другого метода есть ряд нюансов. Что предпочесть – должен определить только лечащий врач по итогам осмотра, поскольку каждый способ восстановления зубов имеет свои показания и противопоказания для каждого конкретного клинического случая. И что окажется эффективным именно в вашем случае – нужно решать вместе с имплантологом.

Протезирование жевательных зубов

Наиболее часто, вне зависимости от возраста, наибольшему разрушению у пациентов подвержены премоляры и моляры (большие и малые коренные зубы), очевидно, на них приходятся большие нагрузки при пережевывании твердой пищи. Потеря жевательных зубов ухудшает пищеварение, изменяет форму челюсти, со временем объемы костной ткани уменьшаются, вызывая изменение пропорций лица и ухудшая его эстетику. Подробнее о последствиях потери зубов. Поэтому важно безотлагательно восстановить жевательные зубы. При их протезировании наибольшее внимание уделяют восстановлению функции и надежности выбранного протеза, эстетика является вторым, но не второстепенным, акцентом.

Важность своевременного обращения за стоматологической помощью объясняется тем, что отсутствие моляров становится причиной плохой обработки пищи в полости рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению работы всего пищеварительного тракта.

Жевательный аппарат состоит из зубов, мышц и суставов, которые находятся во взаимодействии, процесс которого называется окклюзией. Важная роль в сохранении окклюзии принадлежит жевательным зубам, а именно правильному контакту верхних и нижних жевательных зубов. При отсутствии или изменении формы жевательных зубов они смыкаются неверно, в результате чего нарушается прикус. В свою очередь, нарушение прикуса губительно действует на челюстной сустав, в итоге может развиться воспалительный процесс или в сложных случаях -защемление тройничного лицевого нерва.

Протезирование жевательных зубов можно выполнить либо несъемными конструкциями, либо с помощью установки съемных протезов.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Виды несъемного протезирования жевательных зубов

Несъемное протезирование при отсутствии жевательных зубов качественно восстанавливает функциональность и эстетику жевательного аппарата. К основным видам конструкций этого типа относятся:

  • Зубные вкладки и накладки (in-lay, on-lay, over-lay). Они изготавливаются из композитов, керамики и фарфора и позволяют восстановить форму зуба. От пломб они отличаются лучшим внешним видом и долговечностью: срок службы составляет 10-15 лет. Это оптимальный способ восстановления зуба при небольших повреждениях. Используются, если зуб откололся или был поражен кариесом на 25% — 50%. Другое название этого метода – микропротезирование.
  • Коронки. Традиционный вариант лечения по доступной цене вариант. Применяется при сильном разрушении зуба, но при возможности использовать его как опору для искусственной коронки. Изготавливаются из керамики, стоматологического фарфора, металлокерамики, диоксид циркония.
  • Мостовидные протезы. Этот вариант лечения используется в том случае, если по обеим сторонам от дефекта зубного ряда, который подлежит восстановлению, сохранились опорные зубы. Конструкция представляет собой ряд искусственных зубов, крайние из которых – коронки, надеваемые на обточенные соседние зубы. Преимущество мостовидного протеза – возможность восстановления нескольких зубов, отсутствие накрывной на десну части и высокая прочность. Недостатком является необходимость депульпирования и обточки часто здоровых опорных зубов, которые в последствии будут испытывать повышенную нагрузку. Костная ткань, под отсутствующими зубами не испытывает нагрузки и со временем истончается;
  • Имплантаты. Имплантация, при отсутствии противопоказаний, — оптимальный вариант протезирования при отсутствии жевательных зубов. В отличие от других видов протезирования, метод позволяет восстановить жевательную функцию, обеспечив при этом максимально естественное распределение нагрузок на кость челюсти. Характеризуется эстетичностью и максимальным сроком службы: при повреждении коронки на имплантате нужно будет заменить только коронку. Лучший вариант для протезирования нижних жевательных зубов, так как они подвергаются высокой жевательной нагрузке. Недостаток имплантации – длительность процедуры: необходимо ждать 3-6 месяцев, пока искусственный корень интегрируется с костной тканью, и только после этого приступать к протезированию. Кроме того, при восстановлении нескольких зубов стоимость протезирования будет сравнительно высокой.
Читать еще:  Как ускорить заживление лунки после удаления зуба

Виды съемных протезов жевательных зубов

Для протезирования нижней и верхней челюсти при отсутствии жевательных зубов используются следующие съемные протезы:

  • Бюгельные, дуговые протезы с креплением на кламмерах, замках или телескопических коронках. Характеризуются надежностью, доступной стоимостью и минимальным перекрытием десны.
  • Полные съемные протезы. Наиболее бюджетный вариант при сильной или полной адентии, в некоторых случаях полной адентии – это единственный вариант протезирования, имеют условно гибкую конструкцию с основанием из нейлона, акрила или пластмассы, требуют постоянного ухода и замены через 3-5 лет.

Преимущества съемных конструкций:

  • Доступная цена, быстрая и минимально инвазивная (нетравматичная) установка.
  • Минимум противопоказаний (подходят даже беременным и кормящим женщинам).

Минусы съемного протезирования:

  • Ненадежная фиксация.
  • Необходимость постоянного ухода с извлечением из ротовой полости.
  • Сравнительно быстрый износ.
  • Неэстетичность дешевых протезов (недорогие бюгельные протезы на кламмерах могут выглядеть непривлекательно, если металлические крепления-скобы будут фиксироваться на зубах «в зоне улыбки».
  • Не предотвращают атрофию альвеолярной кости.

Протезирование при отсутствии жевательных зубов

При так называемом «концевом дефекте» (полном отсутствии зубов жевательной группы) выбор метода для протезирования ограничивается следующими: частичные съемные протезы, бюгельные протезы, протезирование единичными коронками или мостами с применением в качестве опоры имплантатов. Эти методы были рассмотрены выше. На консультации, наши врачи с удовольствием расскажут вам обо всех подходящих для вашего случая методах восстановления.

Для жевательных зубов

Концевым дефектом принято называть отсутствие одного или нескольких самых последних в ряду зубов. Это одна из самых сложных и неприятных проблем для пациента, поскольку главная функция боковых зубов – пережевывание продуктов. Их отсутствие приводит к тому, что мы перестаем полноценно питаться. К тому же меняется и внешний облик: на лице появляются морщинки, щеки провисают и буквально вваливаются внутрь полости рта, не говоря уже об изменениях прикуса.

Зубной мост на имплантах = 120 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Причины и последствия отсутствия жевательных зубов

Если же пациент все-таки столкнулся с проблемой разрушения или потери жевательных зубов, то срочное протезирование просто необходимо. И речь здесь не только об эстетике. Отсутствие даже одного жевательного зуба уже существенно затрудняет нормальное пережевывание пищи, зубы начинают смещаться, меняется прикус, форма лица. Смещение прикуса также приводит со временем к появлению новых и новых проблем. Поэтому проще и дешевле, а главное — полезнее для пациента обратиться к стоматологу как можно скорее для восстановления зубов.

Имплант Simpl Swiss (Швейцария) + коронка металлокерамика= 35 000р.

Все манипуляции включены, гарантия на лечение!
Сэкономить 15 000р. на имплантации >>

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Методы восстановления жевательных зубов

Отсутствие самых дальних в ряду зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти – это серьезная проблема, решить которую не так-то просто. Ведь для установки мостовидных протезов требуется две опоры – с обеих сторон. А в случае концевого дефекта зубы сохраняются только с одной стороны, то есть присутствует только одна опора для протеза (и то, если состояние живых зубов позволяет закрепить на них искусственные зубы). Поэтому у пациентов может быть всего несколько вариантов решения проблемы:

  • съемное протезирование: протез может быть изготовлен из акрила, из мягких пластмасс (нейлоновый, акри фри, квадротти), его можно закрепить с одной стороны на сохранившихся зубах, а с другой стороны – только на деснах, к ним они будут буквально приклеиваться или присасываться, также может быть изготовлен бюгельный протез;
  • имплантация зубов: двухэтапная и одноэтапная. Это лучший метод для решения проблемы концевого дефекта, не затрагивающий соседние зубы.

Преимущества имплантации

  • полноценное восстановление жевательной функции: зуб восстанавливается вместе с корнем с применением высокопрочных материалов, что позволяет восстановить нормальную жевательную функцию;
  • предотвращается атрофия костной ткани: в отличие от съемных протезов, импланты стимулируют естественные процессы обмена в клетках костной ткани, поэтому кость не будет проседать, и прикус сохранится правильным;
  • комфорт для пациента: новые зубы на имплантах ощущаются как естественные, в отличие от съемных протезов, они неподвижны в полости рта, не имеют искусственной десны, не травмируют слизистую, а также не вызывают изменений дикции;
  • отличная эстетика: зубные коронки на имплантах практически неотличимы от естественных зубов;
  • долгий срок службы: зубные импланты могут прослужить десятки лет, постоянные коронки на них 15-20 лет, в зависимости от материала. Чтобы максимально продлить срок службы зубных коронок на имплантах необходимо соблюдать правила гигиены и бережно обращаться с коронками;
  • восстанавливаются только отсутствующие зубы, при этом соседние здоровые зубы не травмируются, в отличие от мостовидного или съемного протезирования.

Этапы и методы имплантации жевательных зубов:

На этапе подготовки нужно исключить все относительные противопоказания, а также сделать гигиеническую чистку зубов, чтобы избежать отторжения в результате наличия болезнетворных микробов в полости рта. После успешно проведенной подготовки можно приступать к непосредственной имплантации зубов, в зависимости от выбранного метода.

Имплантация с отсроченной нагрузкой (двухэтапная)

Имплантация с отсроченной нагрузкой – это классический, двухэтапный протокол установки искусственных корней. В случае отсутствия жевательных зубов, в особенности самых крайних в ряду, данный метод является самым популярным.

Каждому пациенту следует помнить, что при долгом отсутствии зубов (а также при длительном ношении съемных или постоянных протезов) возникает атрофия костной ткани, то есть кость проседает. Визуально это можно заметить по проседанию десны – ее уровень становится заметно меньше в месте усадки. Это опасно не только внешними изменениями (раннее старение, образование морщин, изменение положения губ, нижней челюсти), но также и тем, что это явное противопоказание к проведению классической имплантации, ведь если кости слишком мало, имплантаты невозможно закрепить. В этом случае кость можно нарастить (но это дополнительные финансы, время и необходимость проведения хирургической операций). Некоторые современные системы зубных имплантов позволяют установку даже при небольшом объеме костной ткани, что позволяет обойтись без ее наращивания.

Основным недостатком классического протокола имплантации является срок лечения — нагружать протезами их можно только через 3-4 месяца, как только они полностью срастутся с костью. На это время может быть временно установлен съемный протез (иммедиат протез). Однако эффективный результат и продолжительный срок службы имплантов оправдывает ожидание.

Одноэтапная имплантация при отсутствии крайних зубов в ряду

Ее еще называют «Имплантация с немедленной нагрузкой» (в английском варианте звучит как «Immediate Load») предназначена для решения вопросов отсутствия зубов за короткие сроки, как правило, до 1 недели.

Преимущества метода немедленной нагрузки перед имплантацией с отсроченной нагрузкой следующие:

  1. имплантаты можно установить в небольшой объем кости: особенно в самые дальние участки зубного ряда
  2. Имплантаты, которые применяются для методики, фиксируются в прочные слои костной ткани, которые сохраняются в объеме даже при атрофии кости (это глубокий базальный отдел и кортикальная пластина или оболочка челюстной костной ткани), такой метод установки обеспечивает дополнительную стабильность имплантов;
  3. имплантаты можно установить под углом: потребуется всего 2-4 конструкции, чтобы восстановить жевательные зубы.
  4. имплантаты устанавливаются менее травматично: конструкции устанавливаются очень аккуратно — десна прокалывается, а в кость они вкручиваются, благодаря отсутствию разрезов пациент восстанавливается всего за пару дней, без боли и неприятных ощущений,
  5. имплантаты можно сразу нагрузить: предназначение боковых зубов — пережевывать пищу. Имплантаты при методике Immediate Load нагружаются облегченными протезами сразу. Зубной протез стабилизирует конструкцию из имплантатов, к тому же благодаря тому, что вы будете работать новой челюстью, пережевывая пищу, кость будет получать питательные вещества и восстановится гораздо быстрее.
Читать еще:  Можноли мирамистином полоскать рот после удаления зуба

НОВЫЕ ЗУБЫ И УЛЫБКА СРАЗУ!

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой протезом
ЗА 1 ЗУБ: 35 000р. Сэкономить 10 000р.
ЗА 1 ЧЕЛЮСТЬ: 265 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Важная особенность метода в том, что мостовидные протезы на имплантаты фиксируются сразу же несъемные, но в некоторых случаях с небольшим количеством искусственной десны (она позволяет скрыть неровный край десны и прикрыть верхушки имплантатов). В качестве коронок используются металлопластмассовые как легкие и пластичные, просто корректирующиеся прямо в полости рта. Однако протезы немного выводят из прикуса на время приживления искусственных корней, чтобы не перегружать импланты.

В дальнейшем при замене металлопластмассовых коронок (через 1-3 года после имплантации) на металлокерамические или диоксид циркониевые прикус восстанавливается.

Какой метод имплантации выбрать?

Из всех методов имплантации пациентам с концевым дефектом рекомендуется классическая имплантация или метод Immediate Load с немедленной нагрузкой протезом. Мини-имплантацию можно рассматривать лишь как временный вариант, поскольку небольшие по размеру конструкции не способны выдерживать большие нагрузки и не приводят к нормализации обменных процессов внутри челюстной кости – это означает, что ткань будет продолжать уменьшаться в размерах. Поэтому уже через 3-5 лет мини-импланты нужно будет заменить на полноценные конструкции.

Недостатки классической имплантации перед методом с немедленной нагрузкой кажутся очевидными. Однако у того и другого метода есть ряд нюансов. Что предпочесть – должен определить только лечащий врач по итогам осмотра, поскольку каждый способ восстановления зубов имеет свои показания и противопоказания для каждого конкретного клинического случая. И что окажется эффективным именно в вашем случае – нужно решать вместе с имплантологом.

Что делать при отсутствии жевательных зубов?

Задайте
вопрос
врачу

Что такое концевой дефект?

Потерять привлекательность и целостность улыбки — для большинства людей настоящая катастрофа. Но, к сожалению, есть люди, для которых потеря зуба и даже зубов совершенно не повод обратиться к стоматологу. Особенно, если речь идет о задних коренных зубах.

Потеря задних зубов верхней или нижней челюсти называется концевым дефектом – и это действительно одна из наиболее важных и сложных проблем в ортопедической стоматологии. В первую очередь – из-за огромной функциональной нагрузки, которую несут на себе задние (жевательные) зубы.

«Подумаешь, задние зубы выпадают! Их все равно при улыбке не видно!» Безусловно, это заблуждение. Ведь дело далеко не в красоте улыбки, а в функциональном нарушении зубочелюстной системы, что провоцирует множество серьезных стоматологических заболеваний. Отсутствие задних зубов рано или поздно запустит процесс негативных последствий в отношении и центральных зубов, и линии улыбки.

Чем опасна потеря жевательных зубов?

Если концевой дефект есть хотя бы на одной стороне (не говоря уже о двух сразу), это сразу станет заметно. Когда человек долгое время пережевывает пищу только на одной стороне, нагрузка на нее моментально возрастает, происходит перегрузка височно-нижнечелюстного сустава. В конце концов, это приводит к:

проблемам с пережевыванием пищи;

вытекающим из предыдущего пункта проблемам с пищеварительным трактом;

смещению зубов в полости рта и выпадению их из лунок – нет зубов-«антагонистов», которые распределяли бы нагрузку;

уменьшению объемов костной ткани;

асимметрии лица (запавшие щеки, глубокие носогубные складки, неправильный прикус);

частым головным болям;

быстрому износу зубов, соседствующих с жевательными, или жевательных зубов на противоположной стороне.

Причины потери задних зубов

Самые распространенные случаи потери жевательных зубов – запущенные и не вылеченные вовремя стоматологические заболевания: кариес, развившийся в пульпит или периодонтит, из-за которого пришлось удалить зуб. Кроме того, зубы (любые, в том числе и жевательные) могут выпасть из-за заболеваний десен – пародонтита или пародонтоза – при обоих заболеваниях корни зубов расшатываются и не держатся в воспаленных деснах.

Гормональные (например, на фоне беременности) или возрастные изменения также нередко приводят к потере зубов.

А еще жевательные зубы могут выпасть из-за длительного ношения мостовидных протезов. При установке такие протезы крепятся к соседним зубам (чаще всего именно к жевательным задним), и за долгий срок ношения расшатывают их. Именно поэтому мостовидные конструкции в современной стоматологии все чаще уступают место более совершенным видам замещения зубов.

В самых редких случаях концевой дефект случается у детей при рождении – когда зачатки задних зубов не были сформированы на стадии формирования костной системы. Происходит это, в основном, из-за наследственных факторов. Также следует следить за молочными жевательными зубами ребенка – их преждевременная потеря может привести к выпадению уже коренных задних зубов.

Так или иначе, любой выпавший зуб необходимо как можно скорее заменить, и первым шагом в этом станет своевременное обращение к врачу-ортопеду.

На заметку! В настоящее время в стоматологиях «Ас-Стом» действует скидка 15% на все зубные протезы и скидка 50% на имплант с установкой. И протезирование, и имплантация отлично подходят для замены выпавших задних зубов.

Какие лучше ставить жевательные зубы?

Имплантация жевательных зубов – самый эффективный и надежный вариант восстановления. Имплант – искусственный корень, который примет на себя всю нагрузку при жевании, не расшатается, не выпадет и не повлечет за собой потерю соседних зубов. Импланты долгосрочны, на них можно установить прочную металлокерамическую коронку, и даже после того, как истечет срок службы протеза, имплант менять при этом не обязательно.

Однако имплантация задних зубов может стать невозможной, если с момента выпадения прошло большое количество времени – из-за убыли костной ткани. Можно провести операцию по наращиванию кости (синус-лифтинг), но это значительно увеличит сроки и стоимость имплантации. К тому же даже синус-лифтинг возможен не во всех случаях, и каждый случай необходимо рассматривать индивидуально.

Съемное протезирование – самый простой и доступный метод. В качестве съемного протеза могут быть использованы и мягкие нейлоновые протезы, и пластинчатые съемные протезы.

Нейлоновый протез комфортнее ощущается во рту, при концевом дефекте может крепиться как к соседним зубам, так и к десне. Однако служит такой протез, максимум, лет 5-7, и ближе к концу срока службы начинает хуже фиксироваться во рту, из-за чего пациенту понадобится использовать дополнительно фиксирующие крема и мази.

Пластинчатый протез (пластмассовый, акриловый или акри-фри) – дешевле и доступнее нейлонового, но жесткий и менее комфортный во рту.

Бюгельное протезирование (при котором протез будет крепиться к соседним зубам крючками или кламмерами) возможно только в том случае концевого дефекта с обеих сторон зубного ряда. Это более комфортный и метод условно-съемного протезирования, удобный, равномерно распределяющий нагрузку и надежно фиксирующийся на зубах. Однако если говорить о потере жевательных зубов, крепиться такому протезу придется за опорные передние зубы, а значит, крючки могут быть заметны при улыбке и разговоре, что снижает эстетику такого протеза. Если же брать бюгельные протезы на кламмерах – обтачивать для крепления придется соседние, здоровые и целые зубы пациента, ставить на них коронки, и только к этим коронкам крепить кламмеры.

В итоге, самым надежным, эффективным и, в конечном итоге, выгодным методом восстановления жевательных зубов становится протезирование на имплантах. С учетом разнообразия имплантов, можно подобрать вариант, устраивающий пациента и по цене, и по качеству.

Тем не менее, каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Специалист-ортопед определит возможные варианты протезирования жевательного зуба, чтоб сделать вашу улыбку полноценной и привлекательной. Каждой конкретной ситуации соответствует определенный план протезирования.

Записаться на прием в клинику «Ас-Стом» можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector