12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление вкладки из зуба с помощью ультразвука

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Демонтаж культевых вкладок

Heatshock 25 июл 2014

Не могу сказать, что приходиться часто вынимать вкладки, но раз в полгода бывает.

В свое время искал инфу по этой теме, но так и не нашел. Поэтому поделюсь своими методами демонтажа.

В первом случае будем вынимать неразборную вкладку. Причина не так важна, но в данном случае на КТ было замечено небольшое воспаление на небном корне 16 зуба

Делаем пропилы щечно и небно обычным колесовидным бором. Конечно, желательно пилить металл, не ферул. Тем не менее, это удается далеко не всегда

Поочередно подбиваем аппаратом Копа вкладку с двух сторон. На нижнем слайде, вкладка уже пошла. Эта вкладка стояла очень не плохо (не смотря на неидеальный фит), но сдалась после, примерно, пяти ударов с каждой стороны.

Передаем пациента в руки терапевта =)

В кейсе использовался левый Коп. Его рабочая часть довольно тонкая, самое то для таких случаев. Но правый мне нравится куда больше, легче регулировать силу удара, но вот крюк не всегда можно подсунуть.

Снятие вкладки заняло около 15 минут.

Второй случай. Демонтаж разборных вкладок. Причину демонтажа вы можете видеть на рентгеновском снимке. Эти летающие вкладки были поставлены около 3 лет назад в какой-то глубинке нашей страны.
В принципе, 36 вкладку можно было бы подбить первым методом, но я не стал рисковать, мало ли чего.

Пилим акулами пополам вкладку до встречи с цементом, желательно с увеличением.

Дальше можно в пропил что-нибудь вставить и покрутить =) Например:

Для снятия двух вкладок ушло, примерно, полтора часа.

Есть еще метод латеральной редукции. Особенно он хорош для однокорневых зубов. Но он требует хорошего оснащения (в идеале скоп, тонкие уз насадки) и хороших мануальных навыков оператора. Так что начинать рекомендую с первых двух методов, тем более однокорневые зубы легко спасаются первым методом.

Doc 25 июл 2014

В кейсе использовался левый Коп. Его рабочая часть довольно тонкая, самое то для таких случаев. Но правый мне нравится куда больше, легче регулировать силу удара, но вот крюк не всегда можно подсунуть.

Со всем полностью согласен, но есть дополнение. У правого Коппа в хорошей комплектации всегда есть несколько вариантов насадок и один из них достаточно острый. Нужно просто насадку найти к нему. Левый Копп считаю убийственным и пользуюсь крайне редко. Уж лучше Коронафлекс тогда, там хоть сила удара регулируется довольно тонко, плюс удар идет строго по оси, а не на излом, как в традиционном Коппе.

ReaperGanzA 25 июл 2014

Извольте каплю яда:
В первом случае есть ли снимок зуба с вкладкой? Штифт коротковат и безумное количество цемента, вкладка или не досажена или так изготовлена изначально, тут скорее второе а во втором случае недосадка. Каковы ваши действия если ножка раза в полтора длиннее и точный фит? Такую штуку коппом не сбить без последствий мое мнение.

По поводу второго случая:
Стоит ли игра свеч? Затраченного времени? Денег? Каков прогноз этих двух зубов? Гарантии?

Не подумайте что я придираюсь, но там и ферул не циркулярный и до фуркации на шестерке недалеко и ретрит еще надо делать и новую вкладку. А кость то в поряде, почему не титан? Кроме шуток

Штифты во втором случае по форме напоминают стандартные, значит прилегание не идеально, и часть контактирующая с зубом не отпесочена, к чему я это все? Я согласен что ЭТИ вкладки можно снимать вашим способом, хоть он мне и кажется грубоватым, но что делать с качественными вкладками?
Сообщение отредактировал ReaperGanzA: 25 июля 2014 — 05:52

Извлечение литых культевых вкладок — это возможно !

Как вытащить литую культевую вкладку из зуба, не повредив его

В процессе перепротезирования зубов, когда необходимо заменить старый, изношенный протез на качественный новый протез не редко возникает такая ситуация: зуб восстановлен литой культевой вкладкой, которая зафиксирована на прочный цемент, однако пломбировочный материал в верхней трети корневого канала полностью или частично рассосался, а периапикальные ткани имеют очаги воспаления.

Такие зубы требуют немедленного лечения и перепломбировки каналов. Однако что делать с цеметированной в зубе вкладкой? Как добраться до каналов? Сразу вспоминается история про меч короля Артура в скале.

Литая культевая вкладка — представляет собой литой штифт

Долгое время извлечение вкладок считалось невозможным и такие зубы безжалостно удалялись и удаляются по сей день в клиниках города.

Однако с появлением в нашем арсенале запатентованной системы для извлечения литых культевых вкладок можно с легкостью извлечь любую, даже самую устойчивую штифтовую конструкцию, совершенно не повредив зуб.


На фото: сохранный зуб после удаления вкладки

Объединение запатентованных инструментов для извлечения вкладок и профессионализм врачей позволяют безболезненно удалить вкладки и сохранить ткани зуба.

Наша система удаления вкладок и постов — это тщательно продуманный запатентованный набор инструментов, разработанные швейцарскими инженерами, который был заказан специально для нашей клиники с завода производителя в Швейцарии.

Швейцарское качество теперь в Твери!


На фото: удаление культевой вкладки из зуба

Отзывы (21)

Виктория

Можно узнать? а это любой штифт из зуба так достать? Сколько это занимает времени? Спасибо!

Стоматология RedWhite

Конечно, все зависит от конкретной клинической ситуации, однако в 90% случаев вкладку удается достать, не повредив корень. Это занимает порядка 20 минут.

Здравствуйте. А что может быть в остальных 10 %? У меня аллергия на металлокерамику на верхних пяти резцах. Коронки сняты, аллергия не проходит. Нужно удалять культевые вставки. А моя клиника в Питере боится это делать. Предлагает лечить ЖКТ и аллергию, а зубы не трогать. Якобы при удалении ультразвуком могут быть трещины в остатках зубов. Посоветуйте. Спасибо.

Читать еще:  Отек щеки после удаления зуба мудрости сколько дней

Стоматология RedWhite Тверь

Здравствуйте, Юрий
Мы бы Вам советовали пройти полное обследование у аллерголога, чтобы понять истинную причину возникновения аллергии и пройти курс лечения.

Извлекать литые культевые вкладки можно и без помощи ультразвука, возможность такого извлечения определяется на консультации, необходимо видеть всю ситуацию.
Для дальнейшего протезирования и восстановления зубов рекомендуем использовать безметалловые конструкции

Николай

А что делать с другими вкладками, их вытащить можно?

Добрый день, сколько стоит удаление культевой вкладки?

Стомотология RedWhite

Мы ответили Вам по email

Добрый день, можно ли аккуратно, не повредив корня зуба, вытащить обломившуюся вкладку? Спасибо

Стоматология RedWhite Тверь

Здравствуйте
Возможность извлечения вкладки определяется на консультации, необходимо видеть состояние зуба, форму вкладки, какая часть осталась в зубе.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, стоимость удаления вкладки, замены ее на безметалловую и установки коронки.
Спасибо.

Ирина

Здравствуйте! У меня установлен мост из коронок (5,6,7 зубы снизу) — 6-ка удалена. На десне образовался свищ. Снимок 7-го зуба показал, что 1 канал не запломбирован. При этом в 7-ке установлена вкладка. Возможно ли аккуратно снять мост, извлечь вкладку для пломбировки канала и установить все обратно. Если такое возможно, то сколько это будет по стоимости? При необходимости могу отправить на эл. почту имеющиеся снимки зубов. Какой вариант развития событий еще возможен? Сколько времени это может занять и сколько будет стоить?

Здравствуйте, вообще вопрос, возможно ли вытащить вкладку с тремя лапами из 17 зуба? Или здесь 100% нет?

Стоматология RedWhite Тверь

Добрый день, удаление такой вкладки сложнее, но возможно. Чтобы сказать точнее нужен осмотр

Стоматология RedWhite Тверь

Добрый день, ответили на вашу почту

Вячеслав

Здравствуйте!
3 дня назад поставил вкладку в верхний зуб под металлокерамическую коронку. На следующей неделе протезирование. Однако при вертикальном нажатии испытываю ощущение инородного тела и небольшой боли под временной коронкой. Десна не воспалена. Возможно, это восстановление после проведенным пульпированием зуба и пломбированием. Если так, как долго буду испытывать такие ощущения. И когда можно ставить коронку.

Павел

Добрый день. Мне поставили культевые вкладки на 5, 6, 7 моляры. Как потом увидел — металлические, а не из диоксида циркония. Во всех предыдущих походах к стоматологу не спрашивали о наличии и не говорили или возможной аллергии на металлы. Саму коронку — уже дали выбор: или металлокерамика, или диоксид циркония. Второй, ясно, что дороже.
С одной стороны — это не передние зубы, хотя при улыбке эти боковые у меня все равно видны. С другой — все же не доволен тем, что сама коронка из того же диоксида циркония может просвечивать металлическую основу. Да и как знать, не появится ли аллергия?
Вот насколько все же безопасны металлические вкладки — сама основа, на которую крепится уже коронка? Как понять, есть ли аллергия на металл, или нет? Это нужно было сдавать анализы какие-то на аллергию на металлы, или это будет ясно только по факту возникших каких-то неприятных симптомов уже после?
Хочу все же хотя бы сами коронки сделать из циркония: стоит ли? Все же хочется, чтобы зубы не отличались от соседних настоящих, чтобы не было, что из циркония они вышли слишком белые, а остальные имеют природную желтизну.
И еще вопрос. Если вкладка вставляется в корневой канал, насколько я понимаю — закрытый у основы, — а вокруг вкладки есть коронка, к примеру с того же гипоаллергенного циркония. то сама металлическая вкладка не соприкасается с десной или другими мягкими тканями. Откуда тогда аллергия на тот металл может быть? Или он может влиять даже через костную ткань? Хотелось бы получить подробную консультацию.
Заранее благодарю.

Техника удаления зуба ультразвуком

Удаление зуба ультразвуком – инновационная процедура, позволяющая избавиться от проблемного участка челюстного аппарата.

Она обладает рядом преимуществ перед традиционными процедурами, направленными на удаление зубов.

Подробнее о сути метода

Главным достоинством ультразвукового удаления зубов является тот факт, что человек, проходящий данную процедуру, почти не испытывает боли.

Врач-стоматолог, проводящий ультразвуковое удаление, воздействует специальным излучением только на костную ткань, не затрагивая мягкие ткани десен, в которых располагаются кровеносные сосуды и нервы.

Стоматологическое вмешательство ультразвуком называется пьезохирургией. Этот способ проведения операций является одним из самых современных и безопасных для человека.

Ультразвуковые аппараты, «заточенные» под стоматологические работы, можно использовать как на открытых участках челюстей, так и в сравнительно труднодоступных местах (к примеру, в областях локализации зубов мудрости и пр.).

Ультразвуковые колебания, продуцируемые аппаратом, способны без труда и, главное, без особого давления рассекать кости, полностью исключая возможное травмирование слизистых, состоящих из мягких тканей и сосудов.

Нейтрализация «зубной» проблемы при помощи пьезохирургического оборудования позволяет сохранять часть здоровой костной ткани.

Эта возможность позволяет избегать наращивания дополнительного слоя искусственной ткани перед планируемой имплантацией.

Показания к удалению капюшона зуба мудрости

Новый «зуб», созданный из искусственных материалов, вставленный в область челюстного аппарата, заранее обработанную ультразвуком, будет «приживаться» значительно быстрее, чем зуб, размещенный в области, подготовленной к имплантации при помощи стандартного хирургического стоматологического вмешательства.

Неоспоримые преимущества стоматологического ультразвука:

  • высокая точность действий;
  • сниженная травмоопасность;
  • сокращение периода реабилитации после процедуры;
  • гарантия минимальных постпроцедурных проявлений (таких как отек, боли, кровотечение и пр.);
  • быстрое время проведения операции;
  • снижение риска распространения инфекции в обработанной области;
  • возможность проведения работ в труднодоступных местах полости рта.
Читать еще:  Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

Подробнее об процедуре

Как проходит удаление зуба мудрости ультразвуком? В ходе данной процедуры врач-стоматолог использует специальную ультразвуковую указку, наконечник которой продуцирует волны необходимой мощности.

Врач направляет данные волны на проблемный участок челюстного аппарата и иссекает ткань, удаление которой необходимо.

Точность данного ультразвукового прибора позволяет гарантировать малый размер и почти незначительную глубину разрезов.

Из-за того, что прибор никоим образом не контактирует со слизистыми, исключается риск заражения пациента, проходящего процедуру, различными инфекциями.

Классическое удаление с использованием бормашины, которое широко практиковалось до недавнего времени, является достаточно травмоопасной процедурой, в ходе которой не исключено получение глубоких, саднящих разрезов на слизистых и, нередко, ожогов.

Долго ли заживает лунка после удаления зуба?

Ультразвуковое удаление зубов мудрости и других зубов челюстного аппарата полностью исключает эти неприятные последствия.

Главным «недостатком» ультразвуковой стоматологии является сравнительно высокая стоимость ее процедур (в сравнении со стоимостью «классического» удаления).

Кроме того, далеко не все современные стоматологические клиники оснащены данным оборудованием.

Перед тем как приступить к удалению зубов при помощи ультразвука, следует проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Прямыми показаниями к инициации данной процедуры являются следующие факторы:

  • неправильное или отдаленное расположение проблемной зоны;
  • присутствие определенных помех, затрудняющих проведение стандартного удаления (обильные наросты десенной ткани и пр.);
  • потребность в сокращении срока восстановления тканей перед грядущей имплантацией;
  • различные заболевания крови в анамнезе у пациента;
  • беременность.

Противопоказаниями к проведению данной процедуры являются различные патологии сердца, диабеты и нарушения в центральной нервной системе пациентов.

Дополнительная информация об особенностях пьезохирургии

Ультразвуковые операции, направленные на удаление зубов, длятся меньше, чем классические хирургические вмешательства.

Поэтому их удобно проводить в случае необходимости удаления не одного, а сразу нескольких зубов.

Скоротечность вмешательства значительным образом снижает объем кровотечения из обрабатываемой области.

Ультразвуковые вмешательства можно рассматривать в качестве альтернативы некоторым видам стандартных хирургических процедур, которые проводятся с использованием наркоза.

Возможные осложнения после удаления зуба

Удаление зуба при помощи пьезооборудования является безболезненным, поэтому оно назначается не только взрослым людям, обладающим низким болевым порогом, но и маленьким детям.

Кроме того, данный способ удаления зубов показан для людей, обладающих аллергией на различные обезболивающие и антисептические препараты.

Классические бормашины прогревают десны и область пульпы. Тепловое воздействие может спровоцировать воспаление корней зуба.

Использование пьезохирургического оборудования исключает прогрев тканей и нивелирует возможность появления воспаления из-за антисептических особенностей пьезооборудования.

Удаление зубов при помощи ультразвуковой хирургии – уже не новый, но по-прежнему самый актуальный способ избавления от проблемы, локализующейся в области челюстного аппарата.

Многие из прошедших данную процедуру полностью отказываются от проведения классического удаления из-за очевидных преимуществ пьезохирургии.

Безусловно, стоимость данной процедуры является сравнительно высокой, однако она не останавливает людей, желающих получить быстрый, качественный результат и снизить или полностью исключить возможные негативные последствия.

Перед тем как инициировать удаление зубов ультразвуком, следует получить консультацию лечащего врача и исключить наличие возможных противопоказаний к проведению данной процедуры.

Как проходит удаление «сложного» зуба ультразвуком: операция без боли и крови

Удаление зуба ультразвуком – малоинвазивный метод экстракции. Этот способ безболезненный, быстрый, сводит к минимуму риск осложнений. Он применяется, в основном, для сложного извлечения жевательных единиц.

Принцип работы

Ультразвуковое удаление зуба в стоматологии называется пьезохирургией. Специальный аппарат воздействует на костные фрагменты ультразвуковыми волнами. В результате образовывается своеобразный «скальпель». Он точечно воздействует на оперируемый участок, при этом не затрагивая здоровые ткани.

Экстракция напоминает обычную операцию. Вначале отслаивается десна, после иссекаются прилегающие ткани. Если необходимо, моляр распиливается на несколько частей. Можно отсечь коронковую часть или разделить корни. После костный фрагмент легко извлекается из лунки.

Ультразвуковое удаление зуба в стоматологии называется пьезохирургией.

Важно! Во время процедуры оперируемый участок охлаждается. Боли не слышно – пациент чувствует только жужжание и подающуюся воду.

Разница при удалении зубов с помощью ультразвука от обычной экстракции заключается в принципе воздействия аппарата и степени травматичности. Оперативное вмешательство подразумевает насильное вывихивание единицы из лунки, по необходимости – распиливание ее бормашиной. Это существенно травмирует альвеолу, сосуды, нервные окончания. Нередко случается ожог десны или кости.

Пьезохирургическая установка позволяет сделать разрез маленьким и неглубоким. Рана быстро заживает. В большинстве случаев швы после удаления можно не накладывать.

Важно! Пьезохирургичекий аппарат также можно использовать при дентальной имплантации, направленной костной регенерации, синус-лифтинге.

Когда применяют ультразвуковое удаление?

Несмотря на преимущества метода, пьезохирургию используют, как правило, для сложной экстракции. Обычный способ достаточно эффективен. Кроме того, не все стоматологии оборудованы специальной аппаратурой.

Ультразвуковое удаление зубов применяют при:

  • неправильном росте жевательных единиц – для экстракции дистопированных и ретинированных зубов;
  • ограниченном доступе: затрудненное месторасположение, мягкие и твердые ткани закрывают костный фрагмент;
  • беременности;
  • заболеваниях, нарушающих свертываемость крови – в таких случаях это единственный способ оперативного вмешательства;
  • последующей имплантации.

Пьезохирургию используют, как правило, для сложной экстракции.

Важно! Единственный минус пьезохирургии – высокая стоимость. Так, если сложное удаление обычным методом в московских клиниках стоит в среднем 2 500 – 3 000 рублей, то ультразвуковое – от 5 000 рублей.

Противопоказания

В ряде случаев удаление зубов ультразвуком противопоказано. Метод не применяют, если у пациента:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии ЦНС;
  • болезни органов дыхания: бронхиальная астма, эмфизема, астматический бронхит;
  • заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем – туберкулез, герпес;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит.

Процедура проводится быстрее на 15 – 20%.

Важно! Также не рекомендуется использовать пьезохирургию во время смены молочного прикуса, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете, деминерализации эмали.

Преимущества

Один раз удалив зуб ультразвуком аппаратом, пациенты просят провести последующие экстракции именно этим способом. Это объясняется многочисленными плюсами:

  • почти полным отсутствием осложнений – отека, зубной боли, воспаления, они возникают редко и менее интенсивные, чем после обычной операции;
  • процедура проводится быстрее на 15 – 20%;
  • безболезненностью;
  • отсутствием обильного кровотечения;
  • сохранением большинства мягких и костных тканей, что особенно важно при последующей дентальной имплантации;
  • антисептическим эффектом – после пьезохирургии редко назначают антибиотики.

После пьезохирургии редко назначают антибиотики.

К преимуществам также относят высокую точность, возможность для врача полностью контролировать действия и легкий доступ к отдаленным участкам.

Ультразвуковое удаление или пьезохирургия – современный стоматологический метод экстракции. Обычно он применяется при сложной операции. Однако по просьбе пациента с помощью аппарата проводят извлечение любых зубов. Способ нередко рекомендуют детям, так как он практически не вызывает боли и кровотечения.

​Проблемная вкладка

  • Вход
  • Регистрация
  • Главная →
  • Форум стоматологов →
  • Ортопедия →
  • ​Проблемная вкладка

Уважаемые врачи! По мере протекания процедур протезирования зубов у меня возникло множество сомнений и вопросов, которые, более того, еще и были усугублены разнящимися мнениями различных специалистов в данной области, к которым я обращалась с нижеизложенными вопросами:

Главный вопрос стоит над 6ым зубом справа сверху

-Есть ли перфорация?

-До конца ли запломбированы и пролечены каналы?

-На сколько грамотно установлена вкладка?

Распутье в том, что одни специалисты настаивают на удалении, аргументируя это тем, что есть перфорация, вторые специалисты предлагают извлечь вкладку и пролечить каналы, а третьи предлагают оставить все как есть, утверждая, что перфорации нет, каналы запломбированы грамотно и вкладка установлена единственно-возможным способом, уверяя в том, что при нагрузках зуб не расколется. Еще одни специалисты сказали, что со времени зуб расколется, но пока его нужно оставить как есть и решать проблем по факту ее поступления. Насколько могут быть верны или ложны подобные подходы?

Все эти вопросы порождают такие ощущения, как болезненное ощущение при нагрузке и болезненное ощущение при нажатии на десну.

Очень хотелось бы услышать еще мнения и прогнозы специалистов на основе прикрепленных к сообщению рентгеновских снимков (ДО, ПОСЛЕ, ПРИЦЕЛЬНЫЙ).

Ниже приведены ссылки на рентгены

Заранее хочу поблагодарить за отзывчивость всех откликнувшихся.

7 ответов

Орентируясь по прицельному снимку я перфорации не вижу.Вкладку не трогал бы,оставил всё как есть

Здравствуйте, уважаемая Татьяна! Мне Вас по-человечески жалко и мне очень стыдно за своих коллег, которые выполнили такую работу. Вы смело можете обращаться в конфликтную комиссию(это в Москве, в других городах не знаю как называются подобные организации) или в суд. К сожалению, все зубы, в которых сейчас вкладки, придется удалить, если не сейчас, то со временем. Срочно надо удалить 16 зуб(это зуб верхний справа, который Вас беспокоит). К сожалению, это 2-мерный снимок, но я попытаюсь Вам все объяснить, чтобы Вы понимали, о чем речь. В этих зубах, как правило, 4 канала: P, MB, MB2, D. Представьте стол с 4-ю ножками. Под одним углом вы можете увидеть 2 ножки, а под другим 4. На этих снимках я вам нарисовала, где примерно должны располагаться каналы: 1-это небный (Р)-самый длинный и широкий канал, обычно в этот канал «ставят» вкладку, на втором снимке зеленым я нарисовала направление этого канала, по этому направлению, и ТОЛЬКО по этому должна была быть установлена вкладка, но доктор » промахнулся»(я отметила синей стрелочкой «кончик»вкладки), не надо быть очень умным, чтобы понять, что направления совсем не совпадают! То есть, вкладка не в канале, а значит там дырка, т.е. ПЕРФОРАЦИЯ.

2- это дистальный канал(D). Там сломан инструмент, его я обвела красным цветом. Предположительно, это каналонаполнитель, он как пружинка выглядит.

Между небным каналом и дистальным (между 1 и 2) если присмотритесь, увидите темное пятнышко, я его обвела желтым-это киста, возможно, из-за нее у Вас болит десна.

3 и 4- это медиальные каналы (МВ и МВ2), на одном снимке я их отметила зеленым, а на втором оранжевым. Эти каналы доктор вообще не трогал, так как их сложно найти и обработать(это мое предположение), как там ни было, они пустые, а значит через какое-то время там тоже будут кисты, а может уже есть.

Чисто теоретически, его можно попытаться перелечить. Но я Вам советую его удалить, и дело не в перфорации, ее можно закрыть(сегодня есть способы). Просто такой зуб надо лечить только под микроскопом. Достать сломанный инструмент, выпилить вкладку,пройти канали медиальные, вылечить кисту- это кропотливая и ооочень дорогое лечение(в Москве это 40-50 000 руб). И лечение будет условным, ни один врач не даст гарантию. Взвесив все за и против, могу советовать только удаление

Ручки бы оторвать доктору, простите, коллеги, так нельзя выражаться. Танечка, клык (слева верхний) по снимку неплохо запломбирован( чего не скажешь про последний зуб), вот только такой мост ставить нельзя. Его надо спилить, иначе потеряете клик. Ну или Вы должны понимать, что такая конструкция прослужит недолго. Если вам это будет интересно, будь Вы моей пациенткой, я бы предложила вот такой вариант лечения:

1. Голубой цвет-перелечивание каналов

2. Синий-одиночные коронки

4. Фиолетовый-лечение(судя по снимку, но могу ошибаться)

5. Красные крестики-удаление

Извините за такой длинный ответ. Если что не понятно, спрашивайте, буду рада если помогла!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector