Почему GLP-1 у детей вызывают дефицит витаминов и минералов
Дети, которым назначают препараты GLP-1 для похудения, преддиабета или диабета 2 типа, рискуют столкнуться с дефицитом питательных веществ: за первый год лечения его выявляют у 16,8% пациентов, то есть почти у каждого шестого. Такие данные приводит новое исследование, опубликованное в журнале Childhood Obesity. Чаще всего не хватало витамина D — у 12,4% детей в течение года после начала терапии.
Что говорит Джастин Райдер о рисках?
«Поскольку надлежащее педиатрическое использование GLP-1s становится все более распространенным, мы должны понимать риски в периоды быстрого роста и пубертатного развития», — сказал старший автор Джастин Райдер, доктор философии, вице-председатель кафедры хирургии в детской больнице Энн и Роберта Лурье в Чикаго и доцент хирургии и педиатрии в Северо-Западном университете Фейнбергской школы медицины. — Питательные вещества, такие как витамин D, железо и кальций, вызывают особую озабоченность в подростковом возрасте, когда недостатки могут иметь долгосрочные последствия для здоровья скелета и общего развития.
В нашем исследовании, однако, мы обнаружили, что только 5% пациентов получали консультирование по вопросам питания в течение 30 дней после лечения GLP-1 и менее 25% получали консультирование по вопросам питания в течение 6 месяцев».
Джастин Райдер, доктор философии, вице-президент по исследованиям, отделение хирургии, Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago
Как проводили исследование GLP-1 у детей?
Доктор Райдер и его коллеги использовали данные по национальным административным претензиям за период с 2017 по 2022 год, охватывающие более 100 миллионов пациентов, чтобы идентифицировать 2031 пользователя GLP-1 в возрасте 10-17 лет, которые соответствовали критериям непрерывной регистрации и не имели предварительного диагноза дефицита питательных веществ. В этом образце наиболее предписанными GLP-1 были лираглутид (78,6%), дулаглутид (10,4%) и семаглутид (9,1%).
«Мы надеемся, что результаты нашего исследования принесут столь необходимое признание важности проактивного управления питанием, когда детям назначают GLP-1, в отличие от ожидания, пока не будет диагностирован дефицит питательных веществ, — сказал доктор Райдер. — Зная риски, мы находимся в гораздо лучшем положении, чтобы предотвратить вред для детей, получавших GLP-1 в течение ключевого периода в их жизни».
Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago — это некоммерческая организация, призванная обеспечить доступ к исключительному уходу за каждым ребенком. Это единственная независимая, исследовательская детская больница в Иллинойсе и одна из менее чем 35 в стране. Именно здесь лучшие врачи ходят тренироваться, практиковать педиатрическую медицину, учить, защищать, исследовать и оставаться в курсе последних методов лечения. Все ресурсы Lurie Children, ориентированные исключительно на детей, направлены на удовлетворение их потребностей. Исследования в Lurie Children’s проводятся через Детский научно-исследовательский институт Стэнли Манна, который сосредоточен на улучшении здоровья детей, преобразовании педиатрической медицины и обеспечении более здорового будущего посредством неустанного стремления к знаниям. Lurie Children’s — это детская тренировочная площадка для Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. Он входит в число лучших детских больниц страны по версии США News & World Report.
Энн и Роберт Х. Лурье Детская больница Чикаго
Вопросы и ответы
Как именно ученые выяснили, что у детей на GLP-1 бывает дефицит питательных веществ?
Исследователи проанализировали национальные административные данные о страховых случаях за 2017–2022 годы, охватив более 100 миллионов пациентов. Из них отобрали 2031 ребенка 10–17 лет, принимавшего GLP-1, без ранее диагностированного дефицита.
Какие препараты GLP-1 чаще всего получали дети в исследовании?
Самым назначаемым был лираглутид — его получали 78,6% участников. На втором месте дулаглутид с 10,4%, затем семаглутид с 9,1%. Всего в анализ вошел 2031 пациент в возрасте от 10 до 17 лет.
Получали ли дети консультации по питанию во время лечения GLP-1?
Нет, это редкость. Лишь 5% пациентов получили консультирование по вопросам питания в течение 30 дней после начала терапии, и менее 25% — в течение полугода. Джастин Райдер называет это проблемой, ведь дефицит витамина D выявили у 12,4% детей.
