Можно ли заразиться туберкулёзом в общественном транспорте?
Всплеск внимания к туберкулёзу спровоцировали тревожные публикации в прессе о штамме EurA1.1. Медики подчёркивают: «новым» его можно назвать лишь с оговоркой — первое описание относится к 2006 году. Актуальность тема получила из-за того, что случаи заражения этим вариантом всё чаще фиксируют в северо-западных регионах России.
Чем опасен штамм туберкулёза EurA1.1?
«Опасность — в лекарственной устойчивости, — рассказал aif.ru Андрей Поздняков, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук. — EurA1.1 показывает резистентность к препаратам первой и второй линии, а некоторые образцы — даже к препаратам резерва, которые используют для лечения туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. Поэтому фтизиатры задаются вопросом — какую схему лечения выбрать при его обнаружении?
Однако заразность бактерии от устойчивости к антибиотикам не растёт. Передаётся она по-прежнему воздушно-капельным путём — заразиться можно при долгом контакте с человеком, у которого активная форма. Особых симптомов у EurA1.1 не наблюдается: выявить резистентность способна лишь лаборатория».
Как лечат устойчивый туберкулёз?
Единого подхода не существует: терапию назначают персонально для каждого больного. Первым делом выявляют возбудителя — тут помогают ПЦР-диагностика либо микробиологическое исследование. Далее следует непременная проверка на лекарственную устойчивость. Тестируют весь арсенал противотуберкулёзных средств: к каким штамм чувствителен, а к каким уже нет. И лишь потом специалисты формируют действенный набор препаратов — пусть даже устойчивость окажется множественной.
Можно ли заразиться в транспорте и на работе?
Возбудитель туберкулёза распространяется по воздуху, однако одного мимолётного соприкосновения для инфицирования недостаточно. Необходимо долго находиться в закрытом пространстве рядом с пациентом с активной формой болезни, который кашляет и не получает лечения.
Поездка в общественном транспорте почти не несёт угрозы. Объяснение простое: время в пути невелико, бактерии не успевают накопить опасную концентрацию, а естественный воздухообмен через открытые двери и окна дополнительно её сбивает.
В иных ситуациях всё определяют два обстоятельства:
- Продолжительность контакта. Если несколько часов кряду, да ещё по нескольку дней в неделю, вы делите аудиторию или кабинет с кашляющим человеком — это уже не «кратковременный контакт». По такой схеме и вспыхивают очаги в школах, студенческих общежитиях и т. д.
- Вентиляция. Помещение, которое плохо проветривают, без окон либо с наглухо закрытыми створками, способствует росту концентрации возбудителя в воздухе.
Чтобы заразиться, как правило, нужен долгий и тесный контакт с больным в непроветриваемом помещении.
«При этом лучше избегать длительного контакта с людьми, которые долго кашляют. Тем, кто работает в скученных коллективах, учреждениях закрытого типа, стационарах, поликлиниках и тем более противотуберкулёзных диспансерах — нужно использовать средства индивидуальной защиты: маски и респираторы», — пояснил Андрей Поздняков.
Вопросы и ответы
Штамм туберкулёза EurA1.1 — он новый?
Назвать его новым можно лишь с оговоркой: первое описание штамма относится к 2006 году. Всплеск внимания возник из-за тревожных публикаций в прессе и потому, что случаи заражения всё чаще фиксируют в северо-западных регионах России.
Как определяют, какими препаратами лечить устойчивый туберкулёз?
Сначала выявляют возбудителя с помощью ПЦР-диагностики или микробиологического исследования, затем обязательно проверяют лекарственную устойчивость, тестируя весь арсенал противотуберкулёзных средств. Только после этого специалисты подбирают действенный набор препаратов — терапию назначают персонально каждому больному.
Можно ли заразиться туберкулёзом в общественном транспорте?
Поездка в транспорте почти не несёт угрозы: время в пути невелико, бактерии не успевают накопить опасную концентрацию, а воздухообмен через открытые двери и окна дополнительно её сбивает. Для заражения, как правило, нужен долгий и тесный контакт с больным в непроветриваемом помещении.
